Диссертация (1140625), страница 17
Текст из файла (страница 17)
(12/16,90%) в высоких диагностических значениях- Mycoplasma genitalium определялась в концентрации более 105 ГЕ/мл.выявлении Ureaplasma parvum (11/42,31%),ПриMycoplasma hominis (10/38,46%),Staphylococcus spp. (12/46,15%) в низких диагностически значимых титрах Mycoplasma genitalium определялась в концентрации менее 104 ГЕ/мл.5.Применениепоследовательнымкомплекснойназначениемантибактериальнойджозамицинавтечениетерапии10днейсимоксифлоксацина в течение 5 дней в комплексе с вагинальными суппозиторияминифурател+нистатина длительностью 8 дней показало высокую клиниколабораторную эффективность в подгруппе I(А) и группе II, что выражалось вустранении клинической симптоматики (30/90,91% и 23/92,0%), нормализацииуровня условно-патогенной микробиоты (31/93,93% и 23/92,0%) и элиминацииMycoplasma genitalium в 31/93,93% и 24/96,0% случаев, соответственно. Вподгруппе I(В) в результате назначения джозамицина в течение 10 дней вкомплексе с вагинальными суппозиториями нифурател+нистатина длительностью8 дней определялось отсутствие клинических проявлений у 28/77,78% больных,нормализация уровня условно-патогенной микробиоты у 28/77,78% женщин иэлиминация Mycoplasma genitalium – в 21/58,23% случаев.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.Наличие выраженной субъективной и клинической симптоматикивоспалительных заболеваний нижних отделов урогенитального тракта у женщинрепродуктивного возраста обуславливает необходимость обследования наналичие Mycoplasma genitalium с количественной оценкой ДНК возбудителя исопутствующего микробиоценоза методом ПЦР в режиме «реального времени».2.ПриопределенииMycoplasmagenitaliumизотделяемогоурогенитального тракта в высокой и средней концентрациях (≥105 ГЭ/мл) иусловно-патогенной микробиоты в высоких диагностических титрах показанопроведение комбинированной терапиис последовательным назначениемпрепарата джозамицин 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 10 дней, затем101моксифлоксацина 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней вместе с вагинальнымисуппозиториями нифурател+нистатин по 1 свече на ночь 8 дней с 1-го днялечения.3.Выявление Mycoplasma genitalium из отделяемого урогенитальноготракта в низкой концентрации (≤104 ГЭ/мл) и условно-патогенной микробиоты внизких диагностически значимых титрах рекомендована терапияпрепаратомджозамицин 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 10 дней в комплексе свагинальными суппозиториями нифурател+нистатин по 1 свече на ночь 8 дней.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.Петрова И.
С. Состояние микробиома генитального тракта и полостирта у сексуально активных лиц // Тезисы научных работ VII Международногофорума дерматовенерологов и косметологов, г. Москва, 19-21 марта 2014.- С. 106.2.Чернова, Н. И. Диагностика и лечение нарушений микробиомавлагалища: все ли так просто? / Н. И.
Чернова, Ю. Н. Перламутров, И. С.Петрова // Consilium Medicum. - 2014. - № 4. – Т. 16 - С. 7-11.3.Петрова И. С. Тезисы научных работ XXXVII Итоговой научнойконференции молодых ученых ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ,2015.- С.170-172.4.Чернова, Н. И. Пути повышения эффективности лечениянаиболее распространенных бактериальных инфекций урогенитальноготракта / Н. И. Чернова, Ю. Н. Перламутров, И. С. Петрова // Клиническаядерматология и венерология». - 2016. - № 3. – С. 38-42.5.Петрова И.
С. Современная тактика ведения половых пар своспалительными заболеваниями нижних отделов урогенитального тракта,ассоциированных с Mycoplasma genitalium // Тезисы научных работ XXXVIIIИтоговой научной конференции молодых ученых ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ РФ, 2016. – С. 198-200.6.Петрова И. С. Оптимизация диагностики и лечения воспалительныхзаболеваний нижних отделов урогенитального тракта, ассоциированных с102Mycoplasma genitalium, у женщин репродуктивного возраста и их половыхпартнеров//ТезисынаучныхработIXМеждународногофорумадерматовенерологов и косметологов, г.
Москва, 19-21 марта 2016. - С. 138-139.7.ПетровавоспалительныхИ.С.заболеванийПутиповышениянижнихотделовэффективноститерапиимочеполовоготракта,обусловленных Mycoplasma genitalium, у женщин репродуктивного возраста //Тезисы научных работ XXXX Итоговой научной конференции общества молодыхученых ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ, 2018. – С. 155-157.СПИСОК СОКРАЩЕНИЙCHSVUVБВВЗНОВЗОМТВИЧВПГВПЧДНКЗПППИЛИПППКВВМАНКМСМНВПВИПМЯЛППМПЦРРКСРОДВКУГТУЗИУПБУПМ- cervix- вирус простого герпеса- urеthrа- vаginа- бактериальный вагиноз- воспалительные заболевания нижних отделов- воспалительные заболевания органов малого таза- вирус иммунодефицита человека- вирус простого герпеса- вирус папилломы человека- дезоксирибонуклеиновая кислота- заболевания, передающиеся преимущественнополовым путем- интерлейкин- инфекции, передающиеся преимущественно половымпутем- кандидозный вульвовагинит- методы амплификации нуклеиновых кислот- мужчины, практикующие секс с мужчинами- неспецифический вагинит- папилломавирусная инфекция- полиморфноядерные лейкоциты- первая порция мочи- полимеразная цепная реакция- работники коммерческого секса- Российское общество дерматовенерологов икосметологов- урогенитальный тракт- ультразвуковое исследование- условно-патогенная биота- условно-патогенные микроорганизмы104СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.Абдрахманов, А.
Р. Роль микоплазменной инфекции в формированиихарактера и структуры воспалительных заболеваний женской репродуктивнойсистемы / А. Р. Абдрахманов, А. С. Петрова, З. Р. Садыкова, Р. М. Абдрахманов //Здоровье и образование в ХХI веке. – 2017. - № 9. – С. 15 – 18.2.Абрамовских, О. С. Микробный пейзаж репродуктивного трактаженщин с папилломавирусной инфекцией / О.
С. Абрамовских, К. А. Алехина, А.Ю. Савочкина // Вестник Челябинского государственного университета. - 2013. № 7. – С. 46-47.3.Айзятулов, Р. Ф. Клинические особенности смешанной инфекциимочеполовой сферы у женщин и комплексная терапия / Р. Ф. Айзятулов //Здоровье женщины. – Т. 96. - №10. - С.
140-142.4.Акабышева, К. С. Женщины-работники секс-бизнеса: инфекции,передаваемые половым путем и факторы риска / К. С. Акышбаева, С. М.Нурушева, Ж. З. Трумова и др. // Вестник Казахского Национальногомедицинского университета. – 2016. - № 1. – С.
95 – 100.5.Акабышева,К.С.Клинико-эпидемиологическиефакторы,определяющие распространенность и клиническое течение урогенитальноготрихомоноза у женщин / К. С. Акышбаева, С. М. Нурушева, Л. Т. Альметова //Инфекция и иммунитет. – 2016. – Т. 6. - № 1. – С. 73 – 80.6.Анисимова, Н. С. Оценка эффективности применения молекулярно-биологических методов диагностики инфекций, передающихся половым путем, врамках периодических медицинский осмотров лиц декретированных профессий /Н.С.Анисимова,А.Е.Гущин,А.Б.Захарова//Эпидемиологияивакцинопрофилактика. – 2012.
– Т. 65. - № 4. – С. 53-55.7.Белова, А. В. Генитальные микоплазмы (Ureaplasma parvum,Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) в развитииосложнений беременности, родов и послеродового периода / А. В. Белова, О. Р.105Асцатурова, Л. С. Александров и др. // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева. – 2014. - № 2. – С.
26 – 31.8.Бенькович, А. С. Инфекции, вызываемые Mycoplasma genitalium:клинические проявления, особенности диагностики и терапии / А. С. Бенькович,Е. В. Шипицына, А. М. Савичева и др. // Дерматология, венерология икосметология. – 2008. - № 4. – С. 97 – 103.9.Бондаренко, Г. М. Урогенитальный микоплазмоз: акцент наэффективность антибиотикотерапии / Г. М. Бондаренко, Т. В.
Федорович //Дерматология и венерология. - 2013. – Т. 61. - № 3. - С. 45-50.10.Бондаренко, Г. М. Урогенитальный микоплазмоз: особенностиэтиологии и эпидемиологии (обзор литературы) / Г. М. Бондаренко, Т. В.Федорович // Журнал дерматовенерология и косметологии. - 2013. – Т. 30.
- № 2. С. 121-126.11.Боровкова, Л. В. Современные методы диагностики и леченияинфекций, передающихся половым путем / Л. В. Боровкова, Е. В. Челнокова //Медицинский альманах. – 2010. – Т. 11. - № 2. – С. 150-156.12.Власова, М. А. Применение теста «Фемофлор-16» для оценкисостояния биоценоза генитального тракта у женщин с воспалительными ипролиферативными заболеваниями шейки матки / М. А. Власова, О.
В.Островская, Н. М. Ивахнишина и др. // Бюллетень физиологии и патологиидыхания. – 2016. - № 61. – С. 90-95.13.Воробьева, Н. Е. Элиминация возбудителя при этиотропной терапииурогенитальной хламидийной инфекции: автореф. дис. … канд. мед. наук.:14.01.10 / Воробьева Надежда Евгеньевна. – Санкт-Петербург, 2007. - 24 с.14.Геворкян, Л. С.
Лечение хронической урогенитальной инфекции уженщин с использованием методов экстракорпоральной гемокоррекции / Л. С.Геворкян, В. С. Горин, О. Г. Богун и др. // Казанский медицинский журнал. –2014. – Т. 95. - №6. - С. 841-848.10615.Губерницкая, С. В.















