Диссертация (1140589), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Эмоциональные копинг-механизмы - это, например, покорность, плач,самообвинение, возложение вины за болезнь на себя и другое.3. Поведенческие копинг-механизмы – это, в частности, уход в работу, забота одругих, отвлекающее от тягостных проблем исполнение каких-то желаний(доставляющие удовольствие покупки, развлечения, путешествия и т.п.), активноесотрудничество с врачом и другое [1; 149; 164; 180; 181; 192; 209; 227].Механизмы возникновения стресса достаточно сложны и связаны сгормональной, нервной, сосудистой системами. Надо отметить, что сильныестрессы, несомненно, влияют на здоровье: снижается иммунитет, увеличиваетсячастота заболеваний, таких как сердечно - сосудистые, желудочно-кишечные идругие. Поэтому необходимо «уметь сопротивляться» стрессовому состоянию иадаптироваться к новым условиям, задавая себе позитивную жизненнуюустановку [116; 157; 160; 213; 221; 227].В медицине,физиологии,психологии выделяютдвеформыстресса:положительный (эустресс) и отрицательный (дистресс) [109; 110].Эустресс мобилизует, активизирует внутренние резервы человека, улучшаетпротекание психических и физиологических функций.
Это кратковременныйстресс, который сопровождается бурным расходованием «поверхностных»и началом мобилизации «глубоких» адаптационных резервов. Эустресс даетощущение подъема внутренних сил, возрастает способность к концентрациивнимания. У человека улучшается память, он быстрее и успешнее запоминает.Речь становится более логичной, лаконичной и последовательной [102; 103].Дистресс – это разрушительный процесс, дезорганизующий поведениечеловека, ухудшающий протекание психофизиологических функций. Дисстресс16это чаще всего длительный стресс, при котором происходят мобилизация ирасходование «поверхностных» и «глубоких» адаптационных резервов.
Такойстресс может переходить в соматическую или психическую болезнь (невроз,психоз). Дистресс проявляется в:1. Трудности в управлении вниманием - происходитотвлечение по любыммелочам, которые начинают раздражать, снижается объем концентрации илинаоборот - «зависание», т.е. проявление излишней фиксации внимания на чемлибо.2.
Ухудшении запоминания – многократное перечитывание одного и того жетекста не приводит к его запоминанию, снижается объем восприятия.3. Отклонении в речи, что выражается в «проглатывании» слов, заикании,заметном увеличении слов-паразитов, междометий.4. Ухудшении процессамышления, сохраняются только самые простыемыслительные операции. Мысль вращается как бы в порочном круге, сознание«сужается», «теряется» чувство юмора. [102; 103].У детей дистресс проявляется в виде эмоциональной лабильности, энуреза,диссомнии, вызванной кошмарами и страхами [22; 77; 119; 197; 200]. Ребенокстановитсягиперактивным,невнимательным,суетливым,снижаетсяегоуспеваемость, а также может появиться замкнутость и склонность к одиночеству.В таких случаях ребенок избегает общения, как со сверстниками, так и сродителями.
У детей младшего возраста могут появиться «вредные» привычки инавязчивости, такие как, грызть ногти, сосать пальцы, накручивать волосы напалец или нос, ковырять в носу, кусать губы [185].Важным аспектом является длительность действия стрессорных факторовв соответствие, с которым различают острый (кратковременный) и хронический(долговременный) стресс.Для острого стресса характерна быстрота и неожиданность. Крайнейстепенью острого стресса является шок. Шок практически всегда переходит в17хронический стресс [189]. В таком состоянии люди чувствуют себя эмоциональнооцепеневшими, безразличными к окружающим событиям. Их поведениестановится ригидным, автоматическим, стереотипным.
В картине острыхстрессовых реакций выраженность тревоги настолько велика, что приводит кнарушению ориентировки, сужению сознания, дезорганизации поведения,характеризующегосяхаотичностью,ажитациейилизаторможенностью,достигающей степени ступора. [6; 45; 70; 85; 136; 142; 154; 161; 199]. В началеострого стресса ребенок испытывает психическое напряжение и страх, который впоследствие трансформируется в вялость, усталость и заторможенность.
В этотмомент ему необходима помощь, чтобы пережить негативные эмоции ичувствовать поддержку. Ребенок, не получивший поддержки во время острогостресса, переходит к стадии хронического стресса.Хронический стресс несет более тяжелые последствия. И он далеко не всегдаявляется следствием острого стресса. Хронический стресс часто возникает из-замалозначительных,казалосьбы,факторов,нодействующихпостоянно,многократно.
Например, неудовлетворенность работой, напряженные отношения сколлегами и родственниками. У детей хронический стресс может проявляться ввиде: неожиданныхповеденческихреакций(например,ребенокнехочетразговаривать или слишком болтлив, навязчив; много плачет или смеетсяневпопад; немотивированная агрессия или обидчивость, страх); резкого изменения привычек и ритма жизни, нарушения концентрациивнимания и сна, пищевого поведения (например, отказ от еды или переедание,проблемы засыпания, беспокойный сон, тяга постоянно смотреть телевизор,играть в компьютер); соматических болезней и психосоматических болезней (частые респираторныеинфекции, головные боли, головокружения, боли в животе)[10; 23; 48; 139; 144;166; 225]18 эмоциональных вспышек (повышенная возбудимость, раздражительность,истерики, приступы агрессии, перепады настроения); нарушение процесса обучения (отказ от выполнения домашних заданий, отказходить в школу, в детский сад) [122; 203]; изменение эмоционального фона, возникновение страхов, необъяснимойтревоги, недоверия к окружающим, скрытности, нежелание общаться слюдьми, патологическая привязчивость к родителям; нарушений саморегуляции, появление невротических реакций: заикания,навязчивыхдействий,необоснованныхперепадовнастроенияилизациклинности на одной теме, мысли, занятии.С точки зрения физиологов стресс может быть физиологическим ипатологическим.
Многолетние исследования стресса подтвердили общностьфизиологическихизменений,возникающихприфизиологическомипатологическом стрессе, и, в то же время, позволили говорить о некоторыхважных различиях в механизмах их формирования [88; 103; 109].Физиологический стресс – необходимое условие развития организма. Этопрямая ответная реакция живого организма на внезапные изменения окружающейсреды, такие как голод, жажда, шум, температура (перегревание, переохлаждение)и другие. То есть он возникает в связи с непосредственным физическимвоздействием. Очень важно, чтобы период первичной социализации проходил врамках именно физиологического стресса.
По этому поводу И.А. Аршавскийпишет: “Рост и нормальное развитие организма возможны лишь в условияхдействия физиологических форм стрессовых раздражений”.Патологический стресс возникает при воздействии таких стрессовых формраздражений, интенсивность которых превышает адаптивные возможностиорганизма. Патологический стресс истощает организм, лишая его возможностисопротивляться,изаставляяэнергетические затраты [85].лишьспешновосполнятьпонесённые19Отдельно стоит выделить эмоциональный стресс или эмоциональноеперенапряжение – это состояние ярко выраженного психоэмоциональногопереживания человеком сложных социальных ситуаций. Эмоциональный стрессвозникает при длительных непрерывно повторяющихся отрицательных эмоциях.Несомненно, эмоциональный стресс сопровождается тяжелыми соматическимиповреждениями [5; 88].Рассматривая стресс с точки зрения воздействия на организм раздражающихфакторов, К.Н.
Погодаев считает, что стрессорные факторы, действующие наорганизм,вызываютвнемцепьзащитно-приспособительныхреакций,заключающихся в изменении нервных, гормональных, метаболических ифизиологических процессов.По мнению большинства ученых, пусковыми факторами в формированиистресса (физиологического и эмоционального) в ответ на сильные и сверхсильныераздражители являются нарушения функции нервной и эндокринной системвследствие изменения регуляции на различных уровнях их организации [86; 190].При действии стрессоров первоначально активируется симпато-адреналоваясистема, следствием чего является увеличение в крови содержания катехоламинов(адреналининадпочечниковоенорадреналин).происхождение,Адреналинимеетнорадреналинпреимущественнообразуетсяокончаниямисимпатических нервов. Количественное изменение их в крови характеризуютгормональное и медиаторное звенья симпатоадреналовой системы.
Катехоламины,как известно, важнейшие регуляторы адаптивных реакций организма. Ониобеспечивают быстрый переход организма из состояния покоя в состояниевозбуждения,нередкодостаточнобольшойпродолжительности.Именнокатехоламиновая реакция является важнейшим элементом в формированиисостояния стресса [143].В частности, отмечено, что при эмоциональном стрессе наблюдаютсяизменения адреналина и норадреналина. При стрессе, для которого важны20гомеостатические,гемодинамическиеилитерморегуляторныеизменения(мышечная нагрузка, охлаждение), более характерны изменения со сторонынорадреналина,авозникающиеметаболическиерасстройства(например,гипергликемия) и более выраженная реакция со стороны гормонального звенасимпатоадреналовой системы сопровождается преимущественным увеличениемадреналина [70].Такие жизненные события как: «микроклимат» внутри семьи, потеря илисмертьблизких,домашнихпитомцев,разводродителей,воздействиекомпьютерных технологий, поступление в детское дошкольное учреждение илишколу, в силу их индивидуальной значимости могут оказаться существеннымидля развития эмоционального стресса, что связано с угрозой разрушениясложившихся стереотипов и возможной несостоятельностью в новых условиях [4;8; 29; 83; 98; 176; 207].
Эти стрессовые ситуации для разных людей будут иметьразную значимость. Если совокупность этих вызовов и сложных задач становитсяочень большой, тогда способность человека справляться с этими задачамипостепенно утрачивается. И тогда речь уже идет о патологическом стрессе, ккоторому относятся тревога и фобии. [2; 5; 10; 21; 23; 24; 32; 108; 119; 129; 154;228].Тревога - это патологическое состояние, связанное с переживанием стресса.Вфизиологическомконтекстеонаиграетиположительнуюроль-предупреждение об угрозе неблагополучия и опасности [2; 21; 24; 38; 65; 77; 94;129; 136; 141; 180; 205; 211; 228].
А это означает, что тревога, возникающая какответ на неопределенную или угрожающую ситуацию, а также на дефицитинформации, является нормальной приспособительной реакцией, мобилизующейорганизм на случай возникновения реальной угрозы или трудной ситуации. Ч.Дарвин писал, что способность к переживанию страха, являясь врожденнойособенностью человека и животных, и играет значительную роль в процессеестественного отбора. По его мнению, на протяжении жизни множества21поколений этот адаптивный механизм совершенствовался, поскольку побеждал ивыживал тот, кто оказывался наиболее искусным в избегании и преодоленииопасности. [119].















