Диссертация (1140020), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Наматериальное положение «ниже среднего» указали 1,7 % опрошенных.Ряд вопросов анкеты посвящен изучению мнения пациентов об ихсобственном здоровье. Как «хорошее» свое здоровье оценили лишь 12,6 %опрошенных.В качестве причинынеудовлетворительногосостоянияздоровья большинство указали наличие заболевания – 79,4 на 100опрошенных, с образом и условиями жизни здоровья связывают 14,8 %.На наличие сопутствующих хронических заболеваний указали 52,8 %.Главным образом, это болезни органов дыхания (41,8 %), органовпищеварения (30,2 %), системы кровообращения (27,8 %). На наличиехронических заболеваний у родственников указали 55,7 % респондентов(болезни системы кровообращения – 56,7 %, болезни органов дыхания – 35,1%, эндокринологическая патология – 10,8 %).
На наличие туберкулеза уродственников указали 22,7 % опрошенных.На вопрос «Имеете ли контакт с больным туберкулезом в настоящеевремя?» утвердительно ответили 33,6 на 100 респондентов (у большинства52,9 % – в туберкулезных отделениях). Посещают противотуберкулезныйдиспансер самостоятельно 10,3 на 100 опрошенных, по вызову – 47,9 на 100;регулярно это делают 73,2 %.Назначения врача выполняют 65,5 на 100 опрошенных.На стационарном лечении находились 76,5 на 100 респондентов, всреднем 5,2 месяца (от 1 до 16 месяцев). Длительность амбулаторноголечения составила 8 месяцев (от 1 до 24 месяцев). 50,4 % респондентовуказали на улучшение состояния здоровья в результате лечения, 33,6 % – наклиническое выздоровление.
Однако 8,4 % не отметили никаких изменений,а у 5,9 % наступило ухудшение состояния.Оказанием медицинской помощи удовлетворены 88,2 % респондентов,в качестве основной проблемы пациенты указали на нехватку медикаментов(33,3 %) для лечения сопутствующих заболеваний. Таким образом, у данногоконтингента больных ,состоящих под диспансерным наблюдением более149года, выявлены следующие особенности по отношению к группе впервыевыявленных больных : брак распался после постановки диагноза туберкулезу немногих ,выросло эмоциональное напряжение дома, на работе, сродственниками ,на наличие сопутствующих заболеваний как у себя так и уродственниковуказалкаждыйвторой,контактируютсбольнымитуберкулезом каждый третий, регулярно посещают противотуберкулезныйдиспансер большинство, каждый второй отметил улучшение состоянияздоровья в процессе лечения ,каждый третий-клиническое излечение,большинство удовлетворены оказанием медицинской помощи, каждыйтретий отметил нехватку медикаментов для лечения сопутствующихзаболеваний.5.3.
Результаты анкетирования лиц, не имеющих диагноза «туберкулез»(анкета 1)Всего приняли участие в опросе 107 человек. Средний возрастреспондентов составил 38,5 лет. Из общего числа опрошенных 80,0 % –женщины, 20,0 % - мужчины.Сельские и городские жители составили практически равные доли –51,4 и 48,6 % соответственно.Большинство опрошенных (60,0 %) имеют среднее специальноеобразование, 22,9 % – высшее, 11,4 % – неполное высшее.62,9 % респондентов являются рабочими, 22,9 % – служащими, 11,4 %учатся, 2,8 % являются пенсионерами.92,9 % работающих в качествепреобладающего указали физический труд. Наличие профессиональныхвредностей отметили 7,0 %.7,2 на 100 опрошенных испытывают психоэмоциональное напряжениедома, 17,4 на 100 – на работе.
Важно отметить, что значительная частьреспондентов(68,6 %) оценила взаимоотношения с родственниками как«хорошие»150Дети есть у 66,7 % респондентов, при этом имеют троих или четверыхдетей по 24% соответственно, 22,2 % указали на наличие двоих детей, одинребенок в семье у 17,8 % респондентов, пятеро детей у 11,1 %.43,5 % опрошенных указали, что родственники помогают им ввоспитании детей, причем в большинстве случаев это супруг/супруга (66,7 на100), а также родители (37,5 на 100).Жилищные условия как «отличные» оценили 7,2 % опрошенных, как«хорошие» – 55,1 %, на «удовлетворительные» указали 37,7 %.
При этомбольшинство респондентов проживают в отдельном доме (71,0 %), 23,2 % – вотдельной квартире, 5,8 % – снимают жилье. На «среднее» материальноеположение указали 60,0 % опрошенных, на «хорошее» – 31,4 %. 8,6 %отметили «низкую» материальную обеспеченность.Среди лиц, не имеющих диагноза «туберкулез», согласно даннымсоциологического проса, не курит никто, алкоголь употребляют 1,4 %.Результаты изучения характера питания показали, что регулярнопитаются 78,6 на 100 опрошенных, при этом 79,7 % указали, что в их рационепреобладает мясная пища, 15,3 % – растительная.
61,4 на 100 опрошенныхоценилисвоездоровьекак«хорошее»,остальные–как«удовлетворительное».На наличие у них хронических заболеваний указали 27,1 на 100, по 31,7% –это болезни системы кровообращения и системы пищеварения. 18,6 %опрошенныхотметили,чтохроническиезаболеванияестьуихродственников, в 69,3 % – это болезни системы кровообращения, 30,8 % –болезни эндокринной системы.Анализ медицинской активности этой группы респондентов показал,что 71,4 на 100 опрошенных в случае возникновения заболеванияобращаются к врачу.
Указали, что проводят оздоровительные мероприятия12,9 на 100 респондентов, главным образом, это занятия спортом ифизкультурой (28,6 и 14,3% соответственно), поездки на море и санаторнокурортное лечение (по 14,3 %), профилактический прием лекарств (28,6 %).151Сравнительный анализ характеристики всех трех групп респондентовпроведены в разделе 5.4.5.4. Сравнительная характеристика пациентов с впервые выявленнымзаболеванием «туберкулез», пациентов, состоящих на диспансерномучете более года, и лиц контрольной группы.Таблица 5.4.1Распределение по полу опрошенного контингента (в % к итогу)ГруппыБольные туберкулезомопрошенных С впервыеСостоящиелицвыявленнымподзаболеванием диспансернымнаблюдениемМужчины61,165,5Женщины38,934,5Итого100100,0Контрольнаягруппа29,071,0100,0Всего53,246,810038,9%61,1%мужчиныженщиныРис.5.4.1.
Распределение больных туберкулезом с впервые выявленнымзаболеванием туберкулеза по полу (в % к итогу)15234,5%65,5%мужчины,женщиныРис. 5.4.2. Распределение по полу больных туберкулезом, состоящих поддиспансерным наблюдением (в % к итогу)Среди опрошенных в группе больных туберкулезом с впервыевыявленным заболеванием мужчин больше женщин на 22,2 %; в группебольных, состоящих под диспансерным наблюдением, – мужчин большеженщин на 31,0 %. Преобладание удельного веса мужчин, больныхтуберкулезом, над удельных весомы женщин практически отмечают всеавторы, проводившие исследования в различных регионах нашей страны.
ВЧеченской Республике наблюдается аналогичная ситуация. Однако, имеютсяразличия между этими двумя группами больных. Количество мужчин,состоящих под диспансерным наблюдением, на 9,0 % больше, чем впервыевыявленных.Анализ результатов распределения опрошенных групп респондентовкак больных туберкулезом, так и лиц из контрольной группы показал, чтонаименьший удельный вес приходится на возрастную группу до 20 лет: 6,3%– 1,7 % – 4,4 % соответственно. Однако, обращает на себя внимание, что вэтом возрасте больных с впервые выявленным заболеванием на 4,6 %больше, чем больных, состоящих под диспансерным наблюдением: 6,3 % и1,7 % соответственно.
В возрастных группах 20-30 лет отмечается та жетенденция – 28,0 % и 25,0 %, но с меньшей разницей (на 3,0 %). Лица даннойвозрастной группы составляют наибольший удельный вес из всех трех группобследованных,чтоподчеркивает153социальнуюзначимостьданногозаболевания, так как это молодые люди трудоспособного возраста. Следуетотметить, что в возрасте 41-50 лет по сравнению с возрастной группой 20-30лет, в которой больше лиц с впервые выявленным заболеванием, врассматриваемой группе, наоборот, больше удельный все лиц, состоящих поддиспансерным наблюдением – 24,4 % и 18, 2 % соответственно.В контрольной группе наибольший удельный вес составили возрастныегруппы 41-50 лет (35,3 %) и 20-30 лет (33,8 %).100%80%60%40%20%0%14,011,814,017,64,411,835,318,224,419,510,319,333,828,025,26,31,74,4Больные с впервыевыявленным заболеваниемтуберкулезаБольные туберкулезом,состоящие под диспансернымнаблюдениемКонтрольная группаДо 20 лет20-30 лет31-40 лет41-50 лет51-60 лет61 год и старшеРис.
5.4.3. Распределение по возрасту больных туберкулезом с впервыевыявленным заболеванием, больных, состоящих под диспансернымнаблюдением и лиц контрольной группы (в % к итогу).Таблица 5.4.2Возрастная структура опрошенных (в % к итогу)ВозрастныеБольные туберкулезомгруппыС впервыеСостоящие подопрошенных выявленнымдиспансернымлицзаболеванием наблюдениемДо 20 лет6,31,720-30 лет28,025,231-40 лет19,519,341-50 лет18,224,451-60 лет14,017,661 год и14,011,8старшеИтого100100154КонтрольнаягруппаВсего4,433,810,335,311,84,44,228,217,623,914,911,2100100Таблица 5.4.3Распределение респондентов по уровню образования и социальномуположению (в % к итогу)Группыопрошенных лицБольные туберкулезомС впервыеСостоящие подвыявленнымдиспансернымзаболеванием наблюдениемУровень образованияНачальное/нетобразованияСреднееСреднееспециальноеНеполное высшееВысшееНеполное среднееКонтрольнаягруппа1,510,0-4,353,465,05,747,418,019,260,027,611,422,9100,08,711,80,3100,011,462,922,97,737,116,55,922,110,7100,012,82,514,32,50,8100100Социальное положение7,64,824,433,819,37,29,26,026,933,712,614,5100,0100УчащийсяРабочийСлужащийПредпринимательБезработныйПенсионерИтогоВсего2,810062,933,833,729,426,924,422,919,325,314,37,20рабочиебезработныеслужащиепрочиеБольные с впервые выявленным заболеванием туберкулезаБольные туберкулезом, состоящие под диспансерным наблюдениемКонтрольная группаРис.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
