Диссертация (1140020), страница 23
Текст из файла (страница 23)
Анализ полученных ответов на вопрос осфере деятельности выявил, что наибольшие показатели приходятся на лиц,работающих в сфере торговли (14,1%), промышленности (12,9%), транспорта(9,4%), образования (7,1 %), предпринимательства (3,5%), общественногопитания (3,5 %). Наименьшие показатели (2,4 %) – деятельность в областиздравоохранения. Каждый второй (50,6%) занимался физическим трудом,каждый пятый (21,2%) – умственным.Распределениебольныхтуберкулезомпосоциальнымгруппампозволило выявить, что каждый третий (29,4%) – рабочий, каждый пятый(21,2%) – безработный.
Служащие составили 8,2 %, предприниматели – 9,4%, пенсионеры и инвалиды – 7,1 % и 9,4 % соответственно. Причем изобщего числа инвалидов 11,8 % – инвалиды 2 группы, 2,4 % – 3 группы.Из общего числа работающих 20,0% больных со стажем работы до 5лет, 14,1 % – 6-10 лет, 5,9 % – 11-15 лет, 8,2 % – 16-20 лет, 7,1 % –21-25 лет,4,7 % – более 25 лет. На вопрос об условиях труда и наличии вредностей11,0% ответили утвердительно, а 17,6 % ответили, что вредностей нет.143Основными вредностями являются: шум, пыль, высокая температура,влажность.Анализ ответов респондентов на вопрос о семейном положениипоказал, что основное большинство (68,2 %) состояли в браке, а 25,9 % –были холостыми, вдовых - 1,2 %. Следует отметить, что после постановкидиагноза «туберкулез» у 3,5 % больных брак распался, а у 64,7 % – браксохранился.
После постановки диагноза 14,1 % больных отметили появлениенапряженных отношений в семье, а у 43,5 % отношения не изменились.Возросло напряжение на работе у 41,2 % больных, а у каждогочетвертого (25,9 %) – нет.Следует отметить, что 70,6 % респондентов имели детей, причемчетверо детей было у 22,4 % опрошенных, двое детей – у 21,2 %, трое – у15,3 %, пятеро – у 3,5 %, шестеро – у 1,2 %. Родственники помогаютбольным с детьми отметили 16,5 % респондентов, а 44,7 % - не помогают.На вопрос о жилищных условиях 76,5 % ответили, что имеют дом, 14,1% – отдельную квартиру, 4,7 % – съемное жилье, 1,2 % – комнату вкоммунальной квартире.«Удовлетворительную» оценку жилищным условиям дали 55,3 %опрошенных, каждый третий (30,6 %) оценил их как «хорошие», а у 9,4 % жилищные условия «неудовлетворительные». Обращают на себя вниманиеответы респондентов на вопрос о материальном положении: лишь 3,5 %респондентов ответили, что их материальное положение хорошее, 42,4 %оценили его как низкое и ниже среднего, 42,4 % - как среднее.Несомненно, что вредные привычки (курение, употребление алкоголя)ухудшает состояние здоровья.
Из общего числа респондентов 65,9 % - некурят, 10,6 % – курят, причем стаж курения составил от 5 до 35 лет; в деньвыкуривают 20 сигарет 4,7 %, 15 сигарет – 2,4 %, 10 сигарет – 1,2 %. Куритьначали с 13 лет – 1,2 %, с 18 лет – 2,4 %, с 20 лет – 1, 2%, с 30 лет – 1,2 %опрошенных.144На вопрос об употреблении алкоголя 70,6 % ответили отрицательно,5,9 % - положительно, причем из числа употребляющих алкоголь 2,4 %употребляют раз в неделю и 2,4 % – раз в месяц, 1,2 % – несколько раз внеделю, употребляют крепкие спиртные напитки – 2,4 %, пиво – 1,2 %.Питание, регулярность приема пищи и характер питания оказываютопределенное влияние на состояние здоровья.
Анализ ответов на данныевопросы показал, что регулярно питаются 42,4 % больных, остальные –нерегулярно принимают пищу. Причем в рационе у 35,3 % преобладаютовощи, лишь в 1,2 % – мясо-молочные продукты, у 2,4 % – мясо, 11, 8 %ответили, что питаются разнообразно.На вопрос анкеты по поводу оценки здоровья 48,2 % ответили –«плохое», 44,7 % – «удовлетворительное», 5,9 % опрошенных оценили своездоровье как «хорошее».100908070605048,244,74030205,9100плохоеудовлетворительноехорошееРис. 5.1.2. Ответы респондентов на вопрос об оценке здоровья (на 100опрошенных)Следует отметить, что 48,2 % респондентов связывают свое плохоесостояние здоровья непосредственно с заболеванием туберкулезом, причемпомимо этой причины по 2,4 % респондентов указали на такие факторы каквозраст, условия труда, плохое питание, вредные привычки; по 1,2 % употреблениеалкоголя,окружающуюсреду,стресс,сопутствующиезаболевания, условия жизни, незавершенное лечение.На вопрос о наличии хронических заболеваний 80,0 % респондентовответили отрицательно, 16,5 % отметили наличие у них различных145хронических заболеваний: сахарный диабет (3,5 %), хронический бронхит(2,4 %), по 1,2 % – ревматоидный артрит, урологические заболевания,сердечная недостаточность, неврологические заболевания.
Важно быловыявить наличие (или отсутствие) туберкулеза у родственников. 91,8 % далиотрицательный ответ, а 5,9 % отметили наличие туберкулеза у ближайшихродственников.О медицинской активности респондентов свидетельствуют их ответына вопросы анкеты, посвященные обращениям к врачу и их частоте. Никогдане обращаются к врачу 89,4 %. Часто обращаются 1,2 % респондентов, редко– 2,4 %, при серьезном недомогании и когда есть необходимость – по 1,2%.Таким образом, из полученных результатов ответа впервые выявленныхбольных туберкулезом обобщающий портрет выглядит следующим образом:средний возраст 41 год, мужчины исельские жители преобладают,образование в основном среднее, каждый третий – работающий, каждыйпятый – безработный, каждый второй работающий связан с физическимтрудом, у 40% работа связана с контактом большого количества людей,семьи многодетные, жилищные условия удовлетворительные, большинствоне курят, не употребляют алкоголь, характер питания–овощная ирастительная пища, медицинская активность очень низкая (лишь 1.2%обращаются к врачам при сильномнедомогании), субъективная оценказдоровья в большинстве ответов «плохое», наличие хронических заболеванийуказали немногие (16.5%).5.2.
Результаты анкетирования лиц, состоящих по поводу заболеваниятуберкулѐз на диспансерном учете более 1 года (анкета 3)Всего было опрошено 119 человек. Средний возраст опрошенныхсоставил 42,3 лет.Анализответовреспондентовотносительноместавыявлениятуберкулеза показал, что у большинства пациентов (71,9 %) диагноз былпоставлен в противотуберкулезном диспансере, у 15,8 % – в тубкабинете. По1463,5 % респондентов указали, что заболевание было выявлено в городскойклинической больнице (ГКБ) и поликлинике.Две трети опрошенных составили мужчины -65,5 %, 34,5 % - женщины.Большинство опрошенных – сельские жители (62,7 %), среднееобразование имеют 65,5 %, среднее специальное – 19,3 %. Необходимоотметить, что 7,6 % респондентов имеют начальное образование, а 2,5 %указали на отсутствие образования.Следует отметить, что 23,5 % респондентов указали, что являютсябезработными, 10,1 % – пенсионерами, 3,4 % – учащимися.Анализ сферы деятельности лиц, состоящих по поводу заболеваниятуберкулѐз на диспансерном учете более 1 года, показал, что 14,3 %работают в транспортной отрасли, по 9,2 % – в сфере промышленности иторговли, при этом 82,7 % указали, что занимаются физическим трудом.
Приэтом 6,7 % орошенных указали на наличие профессиональных вредностей.16,0 % опрошенных являются инвалидами.Большинство респондентов (69,7 %) состоят в браке, каждый пятый(21,8 %) холост, 3,4 % ответили, что состоят в «гражданском браке».Важным является вопрос об отношении к больным туберкулезомлюдям со стороны окружающих в современном российском обществе. Приналичии хронически протекающего данного инфекционного заболеванияважным психологическим моментом является поддержка больного человекачленами его семьи и родственниками, взаимоотношения родных и близких сбольными (тем более что существует риск заразиться туберкулезом приконтакте с больным). 1,7 % указали, что их брак распался после постановкидиагноза «туберкулез». Постоянное психоэмоциональное напряжение домаиспытывают 6,7 % респондентов, на работе – 21,8 %.На напряженныеотношения с родственниками указали 3,4 % опрошенных.У 74,8 на 100 опрошенных есть дети, из них у 9,3 % один ребенок, у22,1 % – двое, у 25,6 % – трое, у 22,1% – четверо, у 17,4 % - пятеро, а у 3,5 %147- шестеро детей.
На помощь со стороны родственников в воспитании детейуказали 40,2 на 100 респондентов (главным образом, это родители – 44,8 %).Живут в собственном доме 76,5 на 100 опрошенных, в отдельнойквартире – 17,6, снимают жилье – 5,9 %. При этом как «хорошие» жилищныеусловия оценили 28,6 % респондентов, как «удовлетворительные» – 66,4 %.Необходимо отметить, что 5,0 % указали на неудовлетворительные, по ихмнению, условия (рис. 5.2.1).Далее нами была проанализирована продолжительность ночного сна упациентов, состоящих на диспансерном учете более года.
Результатыанкетирования показали, что у 78,5 % опрошенных длительность снасоставляет 7-8 часов. Необходимо отметить, что 5,9 % респондентов указалина продолжительность сна 5 часов.Рис. 5.2.1. Распределение лиц, состоящих по поводу заболеваниятуберкулѐз на диспансерном учете более 1 года, по их оценке жилищныхусловий (в % к итогу)Помимо соблюдения режима дня, чрезвычайно важным для пациентовявляется режим питания. Соблюдают режим питания около половины (53,8на 100) респондентов. Горячую пищу принимают 3 раза в день 42,9 на 100опрошенных. Указали, что принимают ее 1 раз в день 18,5 на 100респондентов.Оценка материального положения лиц, состоящих по поводузаболевания туберкулез на диспансерном учете более 1 года, показала, что148как «хорошее» его оценили 9,2 % респондентов, как «среднее» – 69,7 %.















