Диссертация (1140014), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Реабилитацияинвалидов направлена на устранение или возможно более полнуюкомпенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушениемздоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальнойадаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и ихинтеграции в общество.В 2012 г. Федеральным законом от 3 мая 2012 г. N 46-ФЗ в РоссийскойФедерации ратифицирована Конвенция ООН о правах инвалидов, в связи счем проводится большая работа по совершенствованию нормативноправовой базы, а так же правоприменительной практики, касающихсявопросов обеспечения инвалидам равных с другими гражданами прав ивозможностей.
В развитие этого вопроса был принят Федеральный закон от 1декабря 2014 г. N 419-ФЗ«Овнесении изменений в отдельныезаконодательные акты Российской Федерации по вопросам социальнойзащиты инвалидов в связи с ратификацией Конвенции о правах инвалидов»,которымизменены более20 федеральных законов,внесенытакиезаконодательные новеллы как «абилитация инвалидов», «федеральныйреестр инвалидов» и другие.14В сложных социально-экономических условиях, когда возникающиекризисные явления оказывают негативное воздействие на положениесоциально незащищённых категорий населения, в том числе инвалидов,одной из важнейших задач государства является создание эффективнойсистемы социальнойбезопасности этих граждан в частности, ихреабилитации (К.Н. Новикова, 2010; Ю.Б.
Мавликаева, 2012;).Реабилитация инвалидов, реализация их разностороннего потенциалаявляется одной из первостепенных задач государства. Решить её можнотолько через создание системы реабилитации инвалидов – службы, котораяобязанаобеспечитьсоциализациючеловека,имеющегоограниченияжизнедеятельности, независимо от возраста и тяжести этих ограничений.По данным официальной статистики, в 2012 г. в России насчитывалось14 миллионов инвалидов, из них 6 миллионов составляли гражданетрудоспособного возраста (М.А. Дымочка, О.С.
Андреева, 2013). Состояниездоровья населения в последние годы ухудшается, отмечается тенденцияроста показателей инвалидности. Это свидетельствует о необходимостивыявления, учётаинвалидов сцелью изученияпотребности их вреабилитации и реальных результатов реализации этой потребности. (Г.Э.Улумбекова, 2011; Н.С. Прилипко, 2014)Существующее информационное обеспечение проблемы инвалидности,ориентированноенастатистическиеаспекты,позволяетполучитьпредставление о частоте её распространения, части в населении и структуреконтингента инвалидов преимущественно по формам заболеваний, но неотражает её социальные, психологические и экономические особенности и,следовательно, не в полной мере позволяет судитьобо всех аспектахреабилитации инвалидов. Этой проблеме посвящено исследование канадскихавторов, которые анализируют национальный реестр кардиологическойреабилитации и делают вывод о том, что его ведение позволяет лучше понятьсостояние проблемы, оценить эффективность реабилитации в масштабахгосударства.
(Grace S. L. et al., 2015).15Законом об «Основах социального обслуживания граждан РоссийскойФедерации» от 28.12.2013 № 442-ФЗ введено понятие «социальная услуга»,как действие или действия в сфере социального обслуживания по оказаниюпостоянной, периодической, разовой помощи, в том числе срочной помощи,гражданину, в целях улучшения условий его жизнедеятельности и (или)расширения его возможностей самостоятельно обеспечивать свои основныежизненные потребности.Основными видами социальных услуг, наполняющими процессреабилитации в реабилитационном центре, являются:1)социально-бытовые,направленныенаподдержаниежизнедеятельности получателей социальных услуг в быту;2)социально-медицинские,направленныенаподдержаниеисохранение здоровья получателей социальных услуг путём организацииухода, оказания содействия в проведении оздоровительных мероприятий,систематического наблюдения за получателями социальных услуг длявыявления отклонений в состоянии их здоровья;3) социально-психологические, предусматривающие оказание помощив коррекции психологического состояния получателей социальных услуг дляадаптации в социальной среде;4)социально-педагогические,направленныенапрофилактикуотклонений в поведении и развитии личности получателей социальныхуслуг, формирование у них позитивных интересов (в том числе в сфередосуга), организацию их досуга;5)социально-трудовые,направленныенаоказаниепомощивтрудоустройстве и в решении других проблем, связанных с трудовойадаптацией.Практикапризнания лица инвалидом основывается на «Правилахпризнания лица инвалидом» (утверждены постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 20.02.2006 № 95) согласно которым условиямипризнания гражданина инвалидом являются:16а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,обусловленное заболеванием, последствиями травм и дефектами;б)ограничениежизнедеятельностигражданиномспособностисамообслуживание,(полнаяилисамостоятельноиличастичнаявозможностипередвигаться,утратаосуществлятьориентироваться,общаться, контролировать своё поведение, обучаться или заниматьсятрудовой деятельностью);в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию иабилитацию.При этом уточняется, что наличие только одного из указанных условийне является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.С методологических позиций обсуждение проблемы инвалидностипозволяет обратиться к понятию «инвалидизация населения», которое можетрассматриваться как процесс формирования и распространения отклоненийвовзаимодействииобществаилюдей,имеющихограниченияжизнедеятельности, связанных с негативными изменениями общественногоздоровья, антропогенной среды и особенностями социально-экономическогоразвития общества (О.П.
Щепина, 2008).Принимаявовниманиебиологическуюнеполноценностьопределённых категорий населения как состоявшуюся данность и конечныйрезультатпредшествующихусилийсистемыздравоохраненияповосстановлению биологических механизмов жизнедеятельности человека,основной акцентпри решении проблем инвалидов и инвалидностисмещается в сторону реабилитации и обращается, прежде всего, насоциальные механизмы компенсации и адаптации. (А.И. Осадчих, С.Н.Пузин, 2005; В.Я. Карташов, Т.А. Хорошева, 2009).Смыслреабилитацииинвалидазаключаетсявкомплексноммногопрофильном подходе к восстановлению способностей человека кбытовой, общественнойи профессиональной деятельности на уровне,17соответствующем его физическому, психологическому и социальномупотенциалу с учётом особенностей микро- и макросоциального окружения.Цель реабилитации, (по определению рабочей группы европейскогорегионального бюро ВОЗ) – предупреждение инвалидности в периодлечения заболевания и помощь больному в достижении максимальнойвозможностифизической,психологической,профессиональнойполноценности в случае развития инвалидности (Л.М.
Клячкин, 2000; А.Н.Белова, 2002;. И.А. Буренина, 2008; В.А. Епифанов, 2013).Значимость реабилитации инвалидов как государственной проблемыподчёркивается распоряжением Правительства Российской Федерации от 17ноября 2008 г. №1662-р, в котором прописано, что организационное иинституциональноереабилитациисовершенствованиеинвалидовпринятооднимсистемыизмедико-социальнойосновныхнаправленийконцепции долгосрочного социально-экономического развития РоссийскойФедерации на период до 2020 года.Согласно этому документу основными принципами реабилитацииинвалидов являются: государственный характер гарантий соблюдения правинвалидов;приоритетинтересовинвалидовприосуществленииреабилитационных мероприятий; общедоступность системы реабилитации;государственно-общественный характер управления системой реабилитацииинвалидов.В «Концепции совершенствования государственной системы медикосоциальной экспертизы и реабилитации инвалидов» отмечается, что в работуструктур, участвующих в решении проблем комплексной реабилитации,крайне медленно внедряются современные информационные технологии.Это приводит, с одной стороны к низкой эффективности работы данныхструктур, а с другой, затрудняет контрольцелевого использованиявыделяемых для этой задачи средств.
В связи этим отмечается, чтоосновныминаправлениямирешениязадачсовершенствованиягосударственной системы медико-социальной экспертизы и повышения18доступности реабилитации инвалидов являются: разработка инновационныхподходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы иреабилитации инвалидов.Подходы к реабилитации как к научной проблеме и отраслипрактической деятельности находятся в соответствии с общей тенденцией,касающейся Международной классификации болезней Х пересмотра (МКБХ)иМеждународнойклассификациинарушенийиограниченийжизнедеятельности (МКН) International Classification of Inpairment, Disabilitesand Disadventadges (ICIDH).Представленная в 1980 г. ВОЗ, МКН нуждалась в существенныхдополнениях.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
