Диссертация (1140014), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

(Е.М. Орлов, О.Н. Соколова,2010).Важность поиска инновационных технологий и эффективных решенийвосуществленииреабилитацииинвалидовопределяетактуальностьнастоящего исследования.Цель исследованияНаосновеизучения,систематизации,оценкиэффективностиинновационных технологий обосновать необходимость их применения ивнедрить в деятельность реабилитационных учреждений для рациональногоиспользования ресурсов и достижения наилучших результатов реабилитацииинвалидов.Задачи исследования1. Изучить законодательные и нормативные акты в области реабилитации инаучные публикации по теме. Провести контент-анализ законодательных инормативных актов.2.

Определить медико-социальные особенности и структуру контингентаинвалидов, получавшего реабилитационные услуги в центре реабилитации.3. Проанализировать результаты применения традиционных методовреабилитации инвалидов в центре реабилитации за период в 2010 по 2014 г.г.4. Изучить и систематизировать инновационные технологии реабилитацииинвалидов, оценить их эффективность.5.

Разработать предложения по совершенствованию реабилитации исоциальной интеграции инвалидов на основе внедрения эффективныхинновационных технологий.7Научная новизна исследованияДанное исследование проводится впервые.1При изучении контингента инвалидов реабилитационного центра,получавших различные виды реабилитации, выявлена его демографическаяструктура и нозологическая неоднородность, определяющая востребованныевиды и объемы реабилитационных услуг;2Изучены и систематизированы инновационные технологии реабилитацииинвалидоввреабилитационномцентре:организацияфилиаловреабилитационного центра, организация мобильного реабилитационногоотделения,организацияинтеграционныхмастерских,оптимизациявзаимодействия реабилитационного центра и территориальных центровсоциальной защиты на основе предварительной оценки реабилитационногопотенциалаинвалидов,научно-обоснованнаяэффективности реабилитации,переориентациякомплекснаяоценкасреднего медицинскогоперсонала в работе с инвалидами на стимуляцию самообслуживания.

Всеизученные инновационные технологии обладают значительным потенциаломдля повышения качества, снижения затрат и повышения доступности услугпо реабилитации. Осуществлена оценка эффективности их применения, чтопозволило рекомендовать их широкое использование;3Определен экономический эффект, полученный в результате организациифилиалов реабилитационного центра;4Сформулированы предложения по совершенствованию реабилитации иинтеграции инвалидов на основе внедрения инновационных технологий.8Практическая значимость исследованияВ ходе исследования проведено изучениеполучавшихреабилитационныеуслугивконтингента инвалидов,многопрофильномцентререабилитации.

Описаны и систематизированы инновационные технологии,применяемые в процессе реабилитации. На основании полученных данныхоптимизирована штатная структура многопрофильного центра реабилитациии задачи, стоящие перед отдельными его структурными подразделениями.Доказано,чтоорганизацияфилиаловмногопрофильногоцентрареабилитации на базе маломощных самостоятельных учреждений принеслаэкономический эффект до 12 млн. рублейи обеспечила повышениедоступности реабилитационной помощи для инвалидов.Проведениемероприятийпопредварительнойоценкереабилитационного потенциала нуждающихся в реабилитации инвалидов науровне центров социального обслуживания при помощи оригинальнойшкалы создает условия для оптимизации направленияинвалидов нареабилитацию.Организация службы мобильной реабилитации повысила доступностьреабилитационных услуг для маломобильных категорий инвалидов.Создание интеграционных мастерских позволило дифференцированнообучать и осуществлять трудоустройство различных категорий инвалидов.Методикаинвалидовкомплекснойразличныхоценкиэффективностинозологическихгруппдаетреабилитациивозможностьобъективизировать результаты проведенных мероприятий.Переориентацияработысреднегомедицинскогоперсоналареабилитационного центра, нацеленная на раннее включение инвалидов всамообслуживание, стимулирует собственную активность инвалидов, ведет кболее быстрому восстановлению сниженных или утраченных функций ипозволяет более эффективно использовать рабочее время персонала.9Внедрение результатов диссертационной работыРезультаты исследования используются в учебном процессе на кафедремедико-социальнойипсихологическойгосударственногобюджетногопрофессиональногообразованияпомощиучрежденияФедеральногодополнительного«Санкт-Петербургскийинститутусовершенствования врачей-экспертов» Министерства труда и социальнойзащиты Российской Федерации (ФГБУ ДПО СПбИУВЭК Минтруда России).Предложенные инновационные технологии реабилитации инвалидоввнедрены в практику работы психоневрологических интернатов №16, №25,№30 Департамента социальной защиты населения города Москвы, ГБУ«Городецкий психоневрологический интернат» (Нижегородская область).Материалыисследованиябылииспользованыдляобоснованиярешения об образовании филиалов ГАУ «НПРЦ» (Приказ ДСЗН г.

Москвыот 27 ноября 2012 г. №770), а так же подготовки «Правил предоставленияреабилитационных и реабилитационно-образовательных услуг».10Основные положения, выносимые на защиту1.Использование предварительной оценки реабилитационного потенциалапозволяетоптимизироватьотборинвалидовдлянаправлениянареабилитацию.2.Создание филиалов реабилитационного центра для инвалидов даетвозможность значительно расширить базу оказания реабилитационнойпомощи и приносит прямой экономический эффект до 12 млн.

рублей в год.3.Организация мобильного реабилитационного отделения позволяетповысить охват маломобильных групп населения услугами по комплекснойреабилитации.4.Интеграционные мастерские обеспечивают оптимальные условияпрофессиональной реабилитации молодых инвалидов.5.Научнообоснованнаяреабилитационныхкомплекснаямероприятийоценкаобеспечиваетэффективностипроведениевнутриведомственного контроля за результативностью реабилитационныхмероприятий у инвалидов различных нозологических групп.6.Переориентация работы медицинских сестер в реабилитационномцентре на стимуляцию собственных усилий пациентов способствуетактивизации инвалидов, раннему их включению в самообслуживание, а такжепозволяет более рационально использовать рабочее время среднегомедицинского персонала.11Материалы и методы исследованияВ работе применялись следующие методы исследования:- выкопировки данных, социологический, аналитический, статистический,графический,непосредственногонаблюдения,контент-анализа,экономического анализа.Апробация работыРабота прошла апробацию на расширенном заседании научноймежотделенческойконференцииФГБУФБ МСЭ Минтруда России25.05.2016 (протокол № 1) Основные положения и материалы диссертацииобсуждены на:Конференции,посвящённой50-летиюпсихоневрологическогоинтерната №16 (г.

Москва, сентябрь 2014 г.).Научно-практическойконференции«Психоневрологическиеинтернаты: опыт, проблемы и пути развития» (г. Москва, февраль 2015 г.).Международной конференции Правительства города Москвы «Равныеправа - равные возможности» (г. Москва, апрель 2015 г.)Научно-практической конференции «Проблемы реабилитации припораженияхопорно-двигательногоаппарата»врамкахМосковскогомеждународного форума по костно-суставной патологии (г. Москва, апрель2016 г.).Работа«Общественноесоответствуетздоровьеипаспортуспециальностиздравоохранение».14.02.03Область исследованиясоответствует пунктам 3 (Исследование организации медицинской помощинаселению, разработка новых организационных моделей и технологийпрофилактики, оказания медицинской помощи и реабилитации населения;изучение качества внебольничной и стационарной медицинской помощи) и 4(Разработка теоретических, методических и организационных аспектов12медико-социальной экспертизыи реабилитации инвалидов) паспортаспециальности.Личный вклад автораАвторомсамостоятельносформулированыегоцелиопределеноизадачи,направлениевыполненисследования,контент-анализианалитический обзор литературы и нормативных актов по изучаемойпроблеме, разработана программа и методология исследования, составленыанкеты для социологического обследованияи проведено обследованиеконтингента инвалидов, находившихся в центре реабилитации и получившихуслуги на дому.Разработан алгоритм определения реабилитационного потенциала,подобраны показатели для его оценки и установлена балльная шкала.Разработаны специальные формы для получения фотографии рабочегодня медицинского персонала, проведён сбор данных и их статистическаяобработка.Разработанопросникдляоценкиудовлетворенностиинвалидакачеством социальных услуг.

Проведен опрос и анализ его результатов.Осуществлён сбор и анализ материала, в том числе выкопировкаданных из карт реабилитации. Сформулированы положения, выносимые назащиту, выводы и практические рекомендации по совершенствованиюреабилитации инвалидов с использованием инновационных технологий.Объем и структура диссертацииДиссертация изложена на 227 страницах печатного текста, состоит извведения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, спискалитературы, который содержит 225 источников отечественных и зарубежныхавторов и 7 приложений. Работа иллюстрирована 45-ю таблицами, 26-юрисунками.13Глава 1 Состояние проблемы реабилитации больных иинвалидов в современных условиях (обзор литературы)Инвалидность как социальное явление, обусловленное совокупностьювоздействия на человекабиологических,социальных, экологическихифизических факторов, требует применения адекватных мер для устранениянегативного влияния окружающей среды, для восстановления нарушенныхпсихофизиологических функций, что и является задачей реабилитации.В соответствии с Федеральным законом «О социальной защитеинвалидов в Российской Федерации» реабилитация инвалидов - система ипроцесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов кбытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Характеристики

Список файлов диссертации