Диссертация (1140014), страница 13
Текст из файла (страница 13)
на первом ранговом месте находилисьинвалиды с заболеваниями сердечно-сосудистой системы – 72,4%, на второминвалиды вследствие заболеваний костно-мышечной системы – 17%, на третьем –инвалиды с врожденными аномалиями развития- 4,7%. В 2014 г. в основномструктура не изменилась, но на третье место вышли инвалиды с травмами – 9,6%.В нозологической структуре (таблица 3.20) преобладали инвалиды вследствиеболезней системы кровообращения – 72,3% в 2013 и 58,1% в 2014 г., второеранговое место занимали болезни костно-мышечной системы 17,0% и 18,2%, натретьем месте находились врожденные аномалии деформации и хромосомныенарушения 4,9 и 4,7% соответственно.83Таблица 3.20 Структура контингента инвалидов, обслуженных МРО с учетомклассов болезней за период 2013 - 2014 гг.
(абс. число, %)2013мужчины женщиныКлассы болезней абс.абс.чис % числ %олоIIНовообразования 00,000,0С00-С97IV Болезниэндокринной00,000,0системы E00-E99VI Болезнинервной системы 41,8102,4L00-L99IX Болезнисистемы158 72,5 298 72,3кровообращенияI00-I99X Болезни органов20,961,5дыхания J00-J99XI Болезниорганов00,000,0пищеварения K00K93XIII Болезникостно-мышечнойсистемы и32 14,7 7518,2соединительнойткани M00-M99XIV Болезнимочеполовой00,000,0системы N00-N99XVII Врожденныеаномалии,деформации и12 5,5194,6хромосомныенарушения Q00Q99XIX Травмы,отравления инекоторые другие10 4,641,0последствиявнешних причинT90-T98Итого218 100 412 100всегоабс.чис%ломужчиныабс.числ%о2014женщинывсегоабс.абс.чис%чис %лоло00,041,481,3121,300,020,7152,4171,9142,2113,9284,6394,363,3 52358,1456 72,413447,0 38981,382,891,5171,900,000,000,000,018,4 16418,2107 17,05117,9 11300,000,000,000,0314,9217,4213,4424,7142,25418,9325,2869,6630 100285100 615100 900 100842.24.99.64.71718.2Травмы, отравленияи некоторые другиепоследствия внешнихпричин1.31.9Врожденныеаномалии,деформации ихромосомныенарушенияБолезни костномышечной системы исоединительнойткани72.458.1Болезни органовдыхания4.31.32.22013 годБолезни системыкровообращения2014 годРисунок 3.20 Структура контингента инвалидов, обслуженных МРО с учетомклассов болезней за период 2013 - 2014 гг.
(%)85В числе обслуженных инвалидов 67,1% составили женщины и 32,9 %мужчины (таблица 3.21). До 50% от всех обслуженных инвалидов составилипациенты возрастных групп 70-79 лет и старше 80 лет. Доля инвалидовтрудоспособного возраста составила 30,9% . Распределение инвалидов по полу ивозрасту в динамике не изменилось.Таблица 3.21 Поло-возрастная структура контингента инвалидов, обслуженныхМРО за 2013-2014 г.г.Возраст2013 годМужчиныабс. %Женщиныабс.%2014 годВсегоабс.Мужчины%абс.
%Женщиныабс.%Всегоабс.%18-29 лет219,6348,3558,710,420,330,330-39 лет198,7286,8477,5248,4386,2626,940-49 лет2210,15914,38112,93713,06410,410111,250-59 лет219,6317,5528,34816,88013,012814,260-69 лет3114,24310,47411,74315,19615,613915,470-79 лет5123,411728,416826,75920,717328,123225,880 лет истарше5324,310024,315324,37325,616226,323526,1ИтогоДоляинвалидовданногопола218 100,0412 100,0630 100,0285 100,0615 100,0900 100,034,665,4100,031,768,3100,08624.326.180 лет истарше70-79 лет26.725.860-69 лет50-59 лет11.715.48.340-49 лет14.212.930-39 лет7.511.28.76.90.32013 год2014 год18-29 летРисунок 3.21 Возрастная структура контингента инвалидов обслуженных МРО за2013-2014 г.г.
(%)Потерриториальномупризнакуинвалиды,обслуженныенадомураспределились следующим образом: наибольшее число клиентов обслужено вСеверо-Восточном- 22% и Северном административных округах - 25,8% в 2013г. и 23,3 и 20,8% соответственно в 2014 г., наименьшее - в Зеленограде – 0,6% в2013 г. В динамике вектор активности деятельности МРО сосредоточился натерриториях, с более удобной транспортной доступностью отрасположенияреабилитационного центра, что позволило сэкономить временные и финансовыересурсы, за счет уменьшения непроизводительных расходов (таблица 3.22).87Таблица 3.22 Распределение инвалидов, обслуженных МРО, по муниципальнымокругам г. Москвы в 2013-2014 г.г.
(абс. число лиц).Административный2013 г.2014 г.округ г. Москвыабс.%абс.%Северный13822,021023,3Северо-восточныйВосточный161121363345322238463025,619,25,75,27,15,13,56,00,610018717420,819,3345816314609000,30,40,60,918,116,30100Юго-восточныйЮжныйЮго-западныйЗападныйСеверо-западныйЦентральныйЗеленоградИтогоЗеленоградЦентральныйСеверо-западныйЗападныйЮго-западныйЮжныйЮго-восточныйВосточныйСеверо-восточныйСеверный0502014 г.1001502013 г.200250Рисунок 3.22 Распределение инвалидов, обслуженных МРО, по муниципальнымокругам г. Москвы в 2013-2014 г.г.
(абс. число).88Среди инвалидов, обслуженных на дому, (таблица 3.23) подавляющеебольшинство составили инвалиды 1 группы. В 2013 г. их было 95,9 % в 2014 г. –83%. Инвалиды 3 группы на дому практически не обслуживались.Таблица 3.23 Структура контингента инвалидов, обслуженных МРО, с учетомвозраста и тяжести инвалидности за период 2013 - 2014 гг. (абс. число, %)ГодыВозраст,годы18 – 2930 – 3940 – 4950 – 5960 – 6970 - 79201380 и старшеВсегоДоляинвалидовданнойгруппы18 - 2930 – 3940 – 4950 – 5960 – 6970 - 79201480 и старшеВсегоДоляинвалидовданнойгруппы5244705071165152604Группа инвалидностиIIIIIабс.абс.%%числчислоо8,63 11,507,33 11,5011,611 42,308,327,7011,83 11,5027,33 11,5025,213,80100,026 100,003506812011719619374795,90,46,79,116,115,726,225,8100,0Iабс.число83,00123341736421444,10,08,322,92,811,825,029,2100,016,000045009Всего0,00,00,00,00,00,00,00абс.числ%о558,7477,581 12,9528,374 11,7168 26,7153 24,3630 100,00,00,00,00,044,455,60,00,0100,01000,36,911,214,215,425,826,1100,0%1,0362101128139232235900900 100,08920015010050I201380 и старше70 - 79II60 – 6918 – 2930 – 3940 – 4950 – 5960 – 6970 - 7980 и старше18 - 2930 – 3940 – 4950 – 590IIII IIIII2014Рисунок 3.23 Структура контингента инвалидов, обслуженных МРО, с учетомвозраста и тяжести инвалидности за период 2013 - 2014 гг.
(%)В отношении инвалидов, обслуженных на дому МРО, можно сделатьследующие выводы:1. Реабилитация на дому посредством МРО для существенной долитяжелых инвалидов зачастую являетсяединственнойвозможностью дляреализации своего права на получение социальных услуг.2. Контингент инвалидов, обслуженных на дому, является наиболеетяжелым из всех изученных, так как в нем преобладают инвалиды первой группыи лица пожилого и старческого возраста.3.
Данный контингент требует углубленного изучения в части уровняобразования, семейного положения, категорий ограничения жизнедеятельности и90определения реабилитационного потенциала с целью получения более полногопредставления о нем и определение дальнейших путей развития службымобильной реабилитации.4. ПрипланированиидеятельностиМРОсущественноевниманиенеобходимо уделять транспортной логистике, позволяющей при грамотномиспользовании, значительно снизить непроизводительные расходы и повыситьэффективность деятельности отделения3.4 Медико-социальная характеристика инвалидов, получавшихобразовательные услуги в ГАУ «НПРЦ».Таблица 3.24. Характеристика контингента инвалидов, проходивших обучение впрофессиональном училище ГАУ «НПРЦ» с 2010 по 2014 г.г.ПоказательГоды обучения2010Пол2011201220132014ВсегоМуж.6044445150249Жен.1331292626125Возраст16-243446525852242(лет)25-303929211924132РабочийзеленогоПрофильхозяйства1625242217104обученияСадовод3116181723105Садовник1826152822109Цветовод88161014567375737776374Итого9170605040Муж.30Жен.2010020102011201220132014Рисунок 3.24.1 Динамика распределение инвалидов, проходивших обучение впрофессиональном училище ГАУ «НПРЦ», по полу за 2010-2014 г.г.При анализе структуры контингента инвалидов, проходивших обучение впрофессиональном училище (таблица 3.24) отмечено, что в динамике меняетсясоотношение учащихся по полу (рисунок 3.24.1).
В 2010 г. учащиеся женскогопола составляли 17%. К 2014 г. доля учащихся женского пола достигла 34%, чтосвидетельствует о положительной тенденции повышения доли инвалидовженского пола, получивших начальное профессиональное образование.9220018016014012010080604020016-24 лет25-30 лет20102011201220132014Годы обученияРисунок 3.24.2 Динамика распределения инвалидов, проходивших обучение впрофессиональном училище ГАУ «НПРЦ», по возрасту за 2010-2014 г.г.Возрастная структура контингента инвалидов так же динамическименяется. Если в 2010 году соотношение инвалидов в возрасте от 16 до 24 лет и от25 до 30 лет было практически одинаковым, то к концу анализируемого периодадолямолодых инвалидовсущественновозрослаидостигла64%,чтохарактеризует положительную тенденцию к получению начального образованиямолодыми инвалидами (рисунок 3.24.2).93Таблица 3.25 Характеристика контингента инвалидов, проходивших обучение втехникуме ГАУ «НПРЦ» с 2010 по 2014 г.г.ПоказательГоды обучения2010201120132014Муж.116124119127120606Жен.10994929583473Возраст 16-2418618117817015987625222639301428081888062391161613151474Право141114243093Документационное34332835311613433292936161Издательское дело4744393930199Итого2252182112222031079Пол(лет)25-30Декоративно-2012Всегоприкладное искусство,дизайн, живописьПрофиль обученияЭкономика ибухгалтерский учетобеспечение иархивоведениеСадово-парковоестроительство9414012010080Муж.60Жен.4020020102011201220132014Рисунок 3.25.1 Динамика распределение инвалидов, проходивших обучение втехникуме ГАУ «НПРЦ», по полу за 2010-2014 г.г.20018016014012010016-24 лет8025-30 лет604020020102011201220132014Годы обученияРисунок 3.25.2 Динамика распределения инвалидов, проходивших обучение втехникуме ГАУ «НПРЦ», по возрасту за 2010-2014 г.г.95Поло-возрастная структура контингента инвалидов, получавших среднеепрофессиональное образование в техникуме ГАУ «НПРЦ» (таблица 3.25) зарассматриваемый период существенных изменений не претерпела.
Соотношениеполов стабильно с незначительным преобладанием инвалидов мужского пола – до56% (рисунок 3.25.1). Сохраняется устойчивое преобладание молодых инвалидов,их доля, в общем числе обучавшихся, составляет 81% (рисунок 3.25.2).Таким образом, тренды динамики поло-возрастной структуры инвалидов,прошедших обучение в профессиональном училища и техникуме ГАУ «НПРЦ»имеютразнонаправленныйхарактер.Этообусловленосвоеобразиемконтингентов инвалидов, получающих различные виды образования.
Наличие вучреждении условий для получения образования людям, имеющим различныйисходный уровень образования, отличающихся по степени выраженностинарушенийжизнедеятельности,обеспечиваетвозможностьтрудовойреабилитации для широкого круга инвалидов.В результате изучения медико-социальной характеристики контингентовинвалидов, получавших реабилитационные услуги в ГАУ «НПРЦ» можносформулировать ряд обобщающих положений:- Контингент инвалидов представлен многочисленными группами, существенноразличающимисямежду собой поосновнымсоциально-демографическимпараметрам.-Возрастнойсоставконтингентовинвалидов,получившихуслугипостационарной реабилитации и реабилитации на дому, с преобладанием лицстарше 70 лет, отражает нуждаемость инвалидов в услугах по реабилитации,которая максимально именно в этой возрастной категории.- Нозологический состав инвалидов, получивших услуги по стационарнойреабилитации и реабилитации на дому в целом соответствует даннымисследований изучавших нуждаемость взрослого населения РФ в медицинскойреабилитации.96- Изученные контингенты инвалидов получали реабилитационные услугиразличной продолжительности (от кратковременной 28 дней додлительногостационарного наблюдения); в различных условиях (в стационаре, в филиалахреабилитационного центра, на дому).- Решение вопроса о виде, объеме и месте предоставления реабилитационныхуслуг связано с получением и анализом многообразной информации об инвалиде.Что требует системного подхода и организации тесного взаимодействия междуэлементами системы социальной защиты осуществляющими отбор и направлениеинвалидов для оказания социальных услуг и учреждениями, оказывающихсоциальные услуги, в том числе и по реабилитации.- Достаточно высокий образовательный уровень инвалидов, получающих услугипо реабилитации, ставит перед организаторами оказания реабилитационных услугзадачи по подбору мероприятий социальной реабилитации,рассчитанных навысокий интеллектуальный уровень потребителей.















