Диссертация (1139970), страница 15
Текст из файла (страница 15)
Самооценка общегосостояния здоровья пациентов составила 55,9±5,5, 58,6±8,3, 63,1±11,6 баллов93в I, II, III группах соответственно. Статистические показатели достоверноотличаются от контрольной группы, что свидетельствует о том, что спустя 2месяца после операции пациенты не ощущают себя вполне здоровыми.Самые низкие показатели были отмечены у пациентов I группы, самыевысокие – у пациентов III группы. Данные шкалы жизненной активности,равные 56,5±6,2, 60,0±10,5, 66,5±15,9 баллам в I, II, III группахсоответственно,постатистическимпоказателямнеотличаютсяотконтрольной группы.
Полученные данные свидетельствуют о повышеннойутомляемости исследуемых людей. Самые низкие показатели были отмеченыв I группе. Удовлетворенность уровнем социального функционированиясоставила 82,5±12,1, 71,6±12,6, 82,5±8,7 баллов в I, II и III группахсоответственно. Статистически показатели не различаются. Во II группепоказателидостовернонижеконтрольнойгруппы,чтосвязаноснеудовлетворенностью уровнем социального функционирования, вызваннымдлительными сроками заживления раны в данной группе. Данные по I и IIгруппам свидетельствуют об отсутствии ограничения социальных контактов,высоком уровне общения в связи с хорошим эмоциональным состоянием.Показательролевогоэмоциональногофункционированиясоставил:92,4±14,9, 83,1±23,8, 96,2±11,3 баллов в I, II, III группах соответственно,различиянедостоверны.контролируемыхгруппахВысокиепопоказателисравнениюспоэтойконтрольнойшкалевможноинтерпретировать как отсутствие ограничений в выполнении повседневнойработы, обусловленное хорошим эмоциональным состоянием.
Самые низкиепоказатели во II группе связаны с длительными сроками заживления раны.Показатель психологического здоровья составил 57,2±5,9, 54,4±3,4, 60,0±4,9баллов.Вовсехгруппахразличиястатистическидостоверны,чтосвидетельствует о наличии у некоторых больных депрессивных, тревожныхпереживаний,психологическогонеблагополучия.Различиямеждуконтрольной и основными группами незначительны как с точки зрения94физического, так и психологического компонентов здоровья. Наиболеенизкие показатели отмечены во II группе по шкалам: ОЗ, СФ ПЗ, что связанос наибольшими сроками заживления раны в послеоперационном периоде(рис. 31).Таблица 28 – Данные о составляющих качество жизни пациентов I, II, IIIгрупп спустя 2 месяца после операции согласно опросникуСпустя 2 месяца после операцииШкалыMOS SF-36I группаII группаIII группаКонтрольнаягруппаФФ97,0±4,294,1±4,496,0±3,997,0±2,6РФФ100±0100±0100±0100±0ИБ82,4±10,183,8±6,285,4±14,190,6±12,5ОЗ55,9±5,5*58,6±8,3*63,1±11,6*90,5±7,9ЖА56,5±6,260,0±10,566,5±15,970,0±12,0СФ82,5±12,171,6±12,6*82,5±8,793,7±12,1РЭФ92,4±14,983,1±23,896,2±11,373,2±37,9ПЗ57,2±5,9*54,4±3,4*60,0±4,9*75,6±9,9* различия статистически достоверны (p<0,05), в остальных случаях данные недостоверны95Рисунок 31 – Сравнительная оценка качества жизни пациентов I, II, IIIгрупп спустя 2 месяца после операции и контрольной группыПациентам спустя 6 месяцев после хирургического лечения абсцессаЭКХ повторно проводили оценку качества жизни с помощью опросника SF36.Показатели качества жизни пациентов из I группы представлены втаблице 29.
Показатель физического функционирования спустя 6 месяцевпослеоперациисоставил–100±0.Уровеньролевогофизическогофункционирования – 100±0. Показатели шкалы интенсивности боли –88,6±12,4. Анализируя результаты, выявили, что самооценка общегосостояния здоровья пациентов равняется – 89,9±5,1. Показатель шкалыжизненной активности – 61,5±12,2. Удовлетворенность уровнем социальногофункционирования – 87,5±11,8. Показатель ролевого эмоциональногофункционирования – 100,0±0.
Показатель психологического здоровья –61,2±9,6.Таблица 29 – Данные о составляющих качество жизни пациентов спустя 6месяцев после операции у пациентов I группы согласно опросникуШкалы опросникаMOS SF-36ФФРФФИБОЗЖАСФРЭФПЗГруппа In=86100±0100±088,6±12,489,9±5,161,5±12,287,5±11,8100±061,2±9,6Контрольная группаn=8197,0±2,6100±090,6±12,590,5±7,970,0±12,093,7±12,173,2±37,975,6±9,9p<0,050,720,840,130,26<0,05<0,05Наблюдали снижение качества жизни, за счет психологическогокомпонента здоровья. Что касается абсолютных значений показателей КЖ,их величины по шкалам ЖА, ПЗ опросника ниже для больных с абсцессомЭКХ, чем для здорового населения (рис. 32).Показатели качества жизни у пациентов II группы (табл.
30).Показатель физического функционирования спустя 6 месяцев после96операциисоставил–97,7±4,1.Уровеньролевогофизическогофункционирования – 100±0. Показатели шкалы интенсивности боли –94,2±8,1.Анализируярезультаты,выявили,чтосамооценкаобщегосостояния здоровья пациентов составляла – 66,3±9,8. Показатель шкалыжизненной активности – 69,1±11,8. Удовлетворенность уровнем социальногофункционирования – 82,9±15,1.
Показатель ролевого эмоциональногофункционирования – 97,7±7,5. Показатель психологического здоровья –69,7±16,6.ФФ"100"ПЗ"80"РФФ"60"40"20"РЭФ"ИБ"0"СФ""Группа"I""Контрольная"группа"ОЗ"ЖА"Рисунок 32 – Показатели качества жизни пациентов I группы спустя 6месяцев после операции и контрольной группыТаблица 30 – Данные о составляющих качество жизни пациентов спустя 6месяцев после операции у пациентов II группы согласно опросникуШкалы опросникаMOS SF-36.ФФРФФИБОЗЖАСФРЭФПЗГруппа IIn=11297,7±4,1100±094,2±8,190,3±3,969,1±11,882,9±15,197,7±7,569,7±16,6Контрольная группаn=8197,0±2,6100±090,6±12,590,5±7,970,0±12,093,7±12,173,2±37,975,6±9,9p0,630,440,850,860,09<0,05<0,297Отмечали снижение качества жизни, за счет психологическогокомпонента здоровья.
Что касается абсолютных значений показателей КЖ,их величины по шкале ПЗ опросника ниже для больных с абсцессом ЭКХ,чем для здорового населения (рис. 33).100ФФ80ПЗРФФ6040ГруппаII20РЭФ0ИБСФКонтрольнаягруппаОЗЖАРисунок 33 – Показатели качества жизни пациентов II группы спустя 6месяцев после операции и контрольной группыПоказатели качества жизни у пациентов III группы (табл.31).Показатель физического функционирования спустя 6 месяцев послеоперациисоставил–96,8±4,0.Уровеньролевогофизическогофункционировании – 100±0. Показатели шкалы интенсивности боли –90,2±14,1. Анализируя результаты, выявили, что самооценка общегосостояния здоровья пациентов равна – 90,2±4,1. Показатель шкалыжизненной активности – 70,0±15,4.
Удовлетворенность уровнем социальногофункционирования–90,0±9,8.Показательролевогоэмоциональногофункционирования – 100,0±0. Показатель психологического здоровья –65,6±11,8.98Таблица 31 – Данные о составляющих качество жизни пациентов спустя 6месяцев после операции у пациентов III группы согласно опросникуШкалы опросникаMOS SF-36.Группа IIIn=75ФФРФФИБОЗЖАСФРЭФПЗ96,8±4,0100±090,2±14,189,9±5,170,0±15,490,0±9,8100±065,6±11,8Контрольнаягруппаn=8197,0±2,6100±090,6±12,590,5±7,970,0±12,093,7±12,173,2±37,975,6±9,9p0,480,840,970,460,46<0,05<0,05Отмечали снижение качества жизни, за счет психологическогокомпонента здоровья.Что касается абсолютных значений показателей КЖ, их величин пошкалам СФ, ПЗ опросника, то они ниже для больных с абсцессом ЭКХ, чемдля здорового населения (рис. 34).ФФ"100"ПЗ"80"РФФ"60"40"20"РЭФ"ИБ"0"СФ"Группа"III"Контрольная"группа"ОЗ"ЖА"Рисунок 34 – Показатели качества жизни пациентов III группы спустя 6месяцев после операции и контрольной группыПри сравнительном анализе показателей качества жизни в группах(табл.
32) показатель физического функционирования спустя 6 месяцев после99операции составил 100±0, 97,7±4,1, 96,8±4,0 балла соответственно в I, II, IIIгруппах. Высокие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, чтофизическая активность пациента не ограничивается состоянием его здоровья,статистически достоверных отличий в группах нет, также нет отличий отпоказателей, отмеченных спустя 2 месяца после операции.Таблица 32 – Данные о составляющих качество жизни пациентов I, II, IIIгрупп спустя 6 месяцев после операции согласно опросникуСпустя 6 месяцев после операцииШкалыКонтрольнаяMOS SF-36группаI группаII группаIII группаФФ100±0*97,7±4,196,8±4,097,0±2,6РФФ100±0100±0100±0100±0ИБ88,6±12,494,2±8,190,2±14,190,6±12,5ОЗ60,1±5,190,3±3,990,2±4,190,5±7,9ЖА61,5±12,269,1±11,870,0±15,470,0±12,0СФ87,5±11,882,9±15,190,0±9,893,7±12,1РЭФ100±0*97,7±7,5*100±0*73,2±37,9ПЗ61,2±9,6*69,7±16,665,6±11,8*75,6±9,9* - различия статистически достоверны (p<0,05), в остальных случаях данныенедостоверныПоказатель ролевого физического функционирования составил по100±0 баллов во всех группах.
Высокие показатели по данному параметрусвидетельствуют о том, что повседневная деятельность не ограниченафизическим состоянием пациента после перенесенной операции.Показатели интенсивности боли 88,6±12,4, 94,2±8,1, 90,2±14,1 баллов вI, II, III группах соответственно свидетельствуют о том, что боль оказываетминимальное влияние на активность пациента, особенно в I группе, однакоразличия недостоверны. По сравнению с показателями двух месяцевдостоверных отличий нет.Самооценка общего состояния здоровья пациентов составила 89,9±5,1,90,0±3,9, 90,2±4,1 баллов в I, II, III группах соответственно. Статистическипоказатели достоверно не отличаются от контрольной группы, чтосвидетельствует о том, что спустя полгода после операции пациенты100ощущают себя вполне здоровыми – во всех группах показатели были выше,чем при исследовании спустя 2 месяца после операции.Данные шкалы жизненной активности равнялись: 61,5±12,2, 69,1±11,8,70,0±15,4 баллам, в I, II и III группах соответственно.
По статистическимпоказателям не наблюдали отличий от контрольной группы, что такжесвидетельствует об отсутствии повышенной утомляемости исследуемыхлюдей.Удовлетворенностьуровнемсоциальногофункционированиясоставила: 87,5±11,8, 82,9±15,1, 90,0±9,8 баллов в I, II, III группахсоответственно. Не наблюдали отличий от показателей спустя 2 месяца послеоперации, где показатели были достоверно ниже во II группе.Показатель ролевого эмоционального функционирования составил100±0, 97,7±7,5, 100,0±0 баллов в I, II, III группах, различия достоверны.Высокие показатели по этой шкале в контрольных группах по сравнению сосновнойможноинтерпретироватькакотсутствиеограниченийввыполнении повседневной работы, обусловленное хорошим эмоциональнымсостоянием. При анализе данных показателей не наблюдали отличий отпоказателей спустя 2 месяца после операции.Показатель психологического здоровья был равен 61,2±9,6, 67,6±16,6,65,6±11,8 баллам (рис.














