Диссертация (1139518), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Данная рациональная позиция позволит поддержатьнеобходимыйуровеньсоциально-экономическогоразвитиястратегическиважного региона страны - Забайкалья, как кладезя ценных редких полезныхископаемых, огромных гидроресурсов и лесных заповедников с уникальнойфлорой и фауной.На основании наших данных есть возможность проанализировать особенностии выявить определенные отличия систем здравоохранения Забайкальского края иРеспублики Бурятия на дореволюционном и современном этапах. Наш трудполезен в процессе преподавания курсов: «История медицины дореволюционногоЗабайкалья,РеспубликиБурятия,Забайкальскогокрая»,вмузейнойикраеведческой работе.
Для уточнения и дополнения данных при написаниифундаментального труда по истории здравоохранения России, а также всправочной и энциклопедической литературе.Содержаниеивыводыисследованиямогутбытьиспользованыприпланировании медико-социальной деятельности современных общественных имедицинских организаций.
Часть собранных материалов переданы в фондКраевой научно-медицинской библиотеки Читы, Нерчинского краеведческогомузея Забайкальского края, научно-медицинской библиотеки Улан-Удэ и музейистории здравоохранения Республики Бурятия.Положения, выносимые на защиту1. Особые торгово-экономические, климатогеографические, конфессиональные,демографические условия предопределили ряд существенных особенностей в28зарождении и развитии медицинского дела в регионе в XVIII веке и первымилечебными учреждениями стали соответственно горные и военные лазареты.2.
Основная часть медицинских мер, направленных на организацию гражданскоймедицины на рубеже конца, XVIII-первая половина XIX вв., приходилась наокружные города Верхнеудинск (Улан-Удэ), Нерчинск и Троицкосавск (Кяхта).Доступность народной, а впоследствии и охват традиционной тибетскоймедицинойнаселенияЗабайкалья,создавалиусловиясохраняющейсяконкуренции научной медицине вплоть до первого десятилетия XX века.3. Приоритетные меры по охране здоровья населения были направлены, преждевсего, на предупреждение опасных инфекционных заболеваний.
Оспопрививаниев Забайкалье началось во второй половине XVIII века, а статус государственныхсистематических мероприятий оспопрививание приобрело в начале XIX века.4. Законодательное создание сельской участковой медицины и организацияземских больниц в Забайкальской области началось только в первом десятилетииXX века в силу ряда регионарных особенностей.
Но именно тогда начал решатьсякадровыйвопрос,получиларазвитиенаучно-медицинскаяилечебно-диагностическая база Забайкалья.5. Вследствие сложившегося геополитического положения Забайкальской областик началу XX века медицинская помощь получила развитие в три этапа. Врезультатеэтогогосударственнымведомственной,системаобластнымздравоохраненияврачебнымЗабайкальяотделениемобщественно-благотворительнойивозглавляласьсостояламедицины,изгородскихсамоуправлений, сельской медицины с элементами земской и частной врачебнойпрактики.6. Зарождение основ системы здравоохранения в Забайкалье происходилодовольно медленно вследствие непоследовательности государственной политикиРоссийской империи, но носило непрерывный характер и складывалось в общихрамках дореволюционной медицины.7.
Первоначальные преобразования в социальной сфере произошли в периодсменыобщественно-экономическойформацииисвязаныссозданием29ДальневосточнойРеспублики.ВпервыевЗабайкальеоткрываютсягосударственные структуры местных органов управления здравоохранением,целикомнаправленныенаорганизациюбесплатнойдоступнойипрофилактической медицинской помощи.8. Коренные политические, социально-экономические изменения, произошедшие,всоветскийпериод,предопределилисозданиеэффективноймоделигосударственного здравоохранения в регионе на подготовленном фундаментедореволюционной медицины.Соответствие паспорту научной специальностиПредставленные научные положения и выводы диссертации соответствуютпаспорту специальности 07.00.10 – История науки и техники (медицинскиенауки).Научныерезультатыпроведенногоисследованиявыполненывсоответствии с областью исследования специальности по пунктам: 4 – выявлениеиисторическийанализнеизвестныхранеефактовинововведений,представляющих научную и историческую ценность.
5 – обобщение историконаучного материала с целью воссоздания целостной картины становления иразвития отдельных наук и отраслей научного знания. 8 – исследование основныхсвязей между запросами практики и развитием научного познания.Апробация работыМатериалы диссертации представлены на XXI Конгрессе педиатров России смеждународным участием «Актуальные проблемы педиатрии» совместно с IВсероссийским Форумом «Волонтеры-медики-детям России» (Москва, 2019), наМеждународной научной конференции «Сточиковские чтения» (Москва, 2018), наМеждународном симпозиуме «Актуальные вопросы истории медицины издравоохранения» (Москва, 2017, 2018), на XI Международной научнопрактическойконференции«Актуальныевопросыспециализированноймедицинской помощи детям», посвященной 140-летию В.Ф.
Войно-Ясенецкого(Москва, 2017), XIVсъезде Российского общества историков медицины (Москва,302017), III (XIII) съезде Российского общества историков медицины, посвященного70-летию РОИМ (Москва, 2016), 14-й международной научной конференции«Сточиковские чтения» («Медицинская профессура») (Москва, 2016), намежрегиональном Круглом столе «Первая мировая война в истории Байкальскогорегиона», посвященного 100-летию со дня начала Первой мировой войны (УланУдэ, 2014), на историческом конкурсе Союза педиатров России (Москва, 2013), на10-й международной научной конференции «Медицинская профессура СССР»(Москва, 2012), на III съезде конфедерации историков медицины (Москва, 2009).ПубликацииПо теме диссертации опубликовано 37 научных трудов, в том числе 3совместные монографии и 15 статей в рецензируемых научных журналах,рекомендованных ВАК РФ, из них 11 статей, входящих в базы данных Scopus иWeb of Science.Структура и объем диссертацииДиссертация состоит из введения, 6 глав основного текста, заключения,выводов, списка опубликованных работ по теме диссертации, списка литературыи источников.
Список литературы и источников содержит 384 наименованияпубликаций в научной и периодической печати, ссылки на 10 документальныхисточников, 225 архивных документов. Работа изложена на 487 страницахмашинописного текста (в том числе 415 страниц основного текста), содержит 28таблиц, диаграмм, графиков, приложения.БлагодарностиВыражаю искреннюю признательность научному консультанту, ведущемунаучному сотруднику ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровьяимени Н.А. Семашко», доктору медицинских наук, доктору исторических наук,профессору Дмитрию Алексеевичу Балалыкину за помощь на всех этапахвыполнения диссертационной работы.31ГЛАВА 1.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ХАРАКТЕРИСТИКАИСТОЧНИКОВ ДИССЕРТАЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯСистемныйподходканализуисториизарожденияосновсистемыздравоохранения в Забайкалье на большом отрезке исторического периодавремени, начиная от XVIII века и до момента начала создания советской моделиздравоохранения в 20-х гг. XX века, требует привлечения к интерпретациипубликаций всех исследователей, для которых объектом изучения являласьорганизация системы медицинской помощи в Забайкалье, как восточной, так изападной ее частей.Всеиспользованныематериалыразделенына две большиегруппы:историография проблемы и архивные данные, как опубликованные ранее, так ивпервые вводимые нами в научный оборот. Опубликованные материалыраспределены на три группы в соответствии со временем происхожденияпредставленных источников (дореволюционный, советский и современный).В первой группе - историография освоения Западного и ВосточногоЗабайкалья c конца XVII века, включает работы Н.Н.
Козьмина48 «Из прошлогоСибири» (1904), «Материалы по Восточной Сибири»49 (1882), фундаментальныйтруд В.К. Андриевича50 «Краткий очерк истории Забайкалья от древнейшихвремен до 1762 года» (Спб,1887, переиздана в 2013г.), где представлен анализосвоения Западного и Восточного Забайкалья c XVII века, включая военнополитическую,социально-экономическуюситуации,демографическуюхарактеристику, освещаются трудности заселения большой территории края.ВдругихматериалахXIX–началаXXвв.,содержатсяданныеэтнографических исследований об уровне медицинской помощи в Забайкалье,оспопрививании, состоянии репродуктивного здоровья жителей Забайкалья.48Козьмин Н.Н.
Из прошлого Сибири (Бывший генерал-губернатор Восточной Сибири С.Б.Броневский и его мемуары). / Н.Н. Козьмин ─ Иркутск, 1904. ─ 29 с.49Материалы по Восточной Сибири. ─ Санкт-Петербург, 1882. ─ 119 с.50Андриевич В.К. Краткий очерк истории Забайкалья от древнейших времен до 1762 года /Владимир Андриевич ─ М.: Вече, 2013. ─ 288 с. ─ (Моя Сибирь).32В работе врача А.К. Белиловского51 «Об обычаях и обрядах при родахинородческих женщин Сибири и Средней Азии» (1894), констатируется как факт,что процесс родов у женщин коренного населения протекает легко из-за каких-топриродных физиологических особенностей. Но, наблюдатели-путешественники,не занимаются проблемой кажущейся им простоты при родах и уровне пособияпри них, не углубляются в изучение особенностей уклада и образа жизни женщиндореволюционной Сибири. Автор лишь вскользь касается высокой материнской идетской смертности у коренных жителей Забайкалья, а ведь это одни из основныхпоказателей эффективности квалифицированных медицинских мероприятий.ЗначительныйинтереспредставляютработыврачаН.В.Кирилова,непосредственно оказывавшего медицинскую помощь населению Забайкалья, какв городе, так и в сельской местности.
В статье «Сельская врачебная часть вЗабайкалье,еесостояниеинужды»52(1886),освещаетсясостояниездравоохранения в Забайкальской области в конце ХIХ в. Согласно его данным,Военное, Горное и Казачье ведомства имели свои лечебные учреждения, врачи иповивальные бабки жили преимущественно в городах и редко выезжали всельскую местность. Официально с 1867 года для оказания медицинской помощисельским жителям числилось 15 лечебных изб. Коренное население в силу своихтрадиционных бытовых, религиозных особенностей еще не до конца осознавалопреимущество организации научной медицины и потому редко пользовалосьпомощью немногочисленного отряда врачей и фельдшеров до конца XIX века.В статье «Современное значение тибетской медицины, как части ламаистскойдоктрины»53 (1892), Н.В. Кирилов в целом положительно характеризует приемы иметоды, лекарства народной и тибетской медицины, используемые природовспоможении и лечении детского и взрослого населения.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
