Автореферат (1099248), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Леонтьев);Hand-тест (E. Wagner);-дляисследованияосмысленностижизнипациентов:методика«Смысложизненные ориентации» (J. Crumbaugh и L. Maholick) в адаптацииД.А. Леонтьева;- клинические шкалы: Шкала оценки негативных симптомов (NegativeSymptom Assessment [NSA-16]), Шкала глобальной оценки функционирования(Global Assessment of Functioning Scale [GAF]), Шкала личностного исоциального функционирования (Personal and Social Performance Scale [PSP]),Шкала общего клинического впечатления об улучшении состояния (ClinicalGlobal Impression Improvement [CGI-I]).7Математико-статистический аппарат включает в себя описательныестатистики, частотный анализ, U-критерий Манна-Уитни, корреляционный ирегрессионный анализы, Т-критерий Уилкоксона, моделирование структурнымиуравнениями.Научнаяновизнаработы.Впервыесопоройнаположениягуманистического и позитивного направлений в психологии представленафеноменология проактивности, обобщены ее ведущие критерии и параметры.Показана роль этого поведенческого стиля в сохранении психического здоровья.В диссертации обоснован и успешно апробирован психодиагностическийклинико-психологическийкомплексизученияличностныхфакторовпроактивности.
В сочетании с клиническими шкалами и экспертной оценкой онпозволил уточнить роль личностных факторов проактивности в нарушениисоциального функционирования больных шизофренией, выделить основныеварианты дефицитарности проактивности при данном заболевании, оценитьдинамику отдельных компонентов проактивности в процессе психологическойкоррекции.Разработан и валидизирован новый психодиагностический инструмент,позволяющий определить уровень проактивности, выявить ведущие личностныефакторы проактивности, установить доминирующий тип ее направленности.Методикаспособнаопределятьколичественныеразличиявструктуреличностных детерминант проактивности у лиц с разными формами психическойпатологии.Впервые проведено эмпирическое исследование личностных факторовпроактивности при шизофрении. Оценена роль когнитивных, мотивационных исмысловых факторов проактивности при данном заболевании.
Уточнено, чтокогнитивные функции играют решающее значение в формировании такихкомпонентов проактивности, как осознанность действий, прогнозированиегрядущих событий и стратегическое планирование. Мотивационные факторысвязаны снаправленностьюпроактивногоповедения(просоциальной/антисоциальной), они определяют успешность и интенсивность использования8стратегий проактивности. Ценностно-смысловые факторы связаны с процессомрефлексивного анализа собственной жизни, временной перспективы, постановкиотдаленных во времени целей.Выделеныобобщенныепроактивностипривариантышизофрении,дефицитарностикоторыевизависимостинарушенияоттяжестиклинических проявлений болезни могут носить тотальный или мозаичныйхарактер.Показана связь дефицитарности проактивности и нарушений в различныхсферах социального функционирования пациентов, выраженности клиническихпроявлений (негативных симптомов), склонности к открытому агрессивномуповедению.Впервыедоказанапсихотерапевтическаяэффективностьмоделипсихокоррекции, основанной на интеграции техник когнитивно-поведенческой игуманистическойпсихотерапии,направленнойнаразвитиеличностныхфакторов проактивности больных с первым эпизодом шизофрении.Теоретическая значимость работы.
На основе современных научныхданных обобщены критерии проактивности в психологии личности ипатопсихологии.Проведенноеисследованиепозволяетрасширитьпредставления об этом феномене при психической патологии; выделитьпсихологическиефакторы,способствующиевидоизменениюпаттерновпроактивности при шизофрении в процессе психокоррекции.Результаты исследования вносят вклад в понимание проактивности какважного поведенческого стиля, способствующего социальной интеграции, болееэффективномусовладаниюсострессовымисобытиями,постановкедолгосрочных целей, достижению психологического благополучия.Материалы исследования обеспечивают предпосылки для синтеза взглядовпозитивного и когнитивно-поведенческого направлений, формируя болеецелостное и многостороннее представление о нарушениях личности и еефункционирования в клинической психологии.9Практическая значимость работы.
Результаты, полученные в ходеисследования, могут быть применены в клинико-психологической диагностикебольных с первым эпизодом шизофрении. Психодиагностический комплексизучения личностных факторов проактивности может быть использованпсихологамивэкспертнойработеидифференциальнойдиагностике.Полученные данные о сохранных и дефицитарных звеньях проактивности могутприменяться для выбора психокоррекционных и реабилитационных технологий.Наосновемодификациитехникгуманистическойпсихотерапиипсихокоррекционнаяпрограмма,когнитивно-поведенческойразработананаправленнаянаииапробированаразвитиеличностныхфакторов проактивности при первом психотическом эпизоде шизофрении.Данная программа может быть использована в качестве способа организациипсихологической работы с больными шизофренией, который способствуетулучшению социального функционирования, увеличению продолжительности икачества ремиссии.Положения, выносимые на защиту:1.
Проактивность является сложным метафеноменом, основанным накогнитивных, мотивационных и ценностно-смысловых факторах. В нормепроактивность является распространенной стратегией поведения, котораявключает в себя два ведущих компонента: направленность в будущее иинициативное воздействие на социальное окружение. Лица с психическойпатологиейзначительнопроактивности;наиболеережеприбегаютвыраженакиспользованиюдефицитарностьпаттерновпроактивностипришизофрении.2.Снижениепроактивностиубольныхшизофрениейсвязаноскогнитивными дисфункциями (прежде всего, саморефлексия, антиципация,прогнозирование),мотивационно-волевымидефектамиинарушениямисмысложизненных ориентаций.
Совокупность этих негативных изменений ведетк редукции таких компонентов проактивности, как предупреждение стрессовых10ситуаций, долгосрочное планирование, инициативность, автономия в принятиирешений.3. Выделяются два основных варианта дефицитарности проактивности пришизофрении.Первый,наиболеенеблагоприятныйвариант,составляютнарушения в форме тотального снижения инициативности, саморефлексии,целеполагания и антиципации, метамотивации и интернальности. Второйвариант, носящий более мозаичный характер, описывается нарушениямипроактивностивформепостановкинереалистичныхцелейивыбораконтрпродуктивных смыслов жизни, выраженного снижения критичности всочетаниисболеевысокойпосравнениюснормойтенденциейкметамотивационной направленности.4. Личностные факторы проактивности следует рассматривать как важныепротективные образования и, следовательно, как мишени психокоррекционнойработы и реабилитационного процесса. Проактивность в ходе психологическойкоррекции подвержена изменениям, что ведет к улучшению общего состояния,социального функционирования и увеличению продолжительности ремиссиипациентов.Достоверность полученных результатов и обоснованность выводовобеспеченыиспользованиемвзаимодополняющихметодовиметодик,адекватных целям и задачам исследования; достаточно большим числомнаблюдений; сочетанием качественного анализа и статистической обработкиданных.Апробация результатов работы.
Основные результаты диссертационногоисследования обсуждались на заседаниях кафедры общей психологии ипсихологии личности Оренбургского государственного университета, кафедрыклинической психологии и психотерапии Оренбургского государственногомедицинского университета, кафедры нейро- и патопсихологии Московскогогосударственного университета имени М.В.
Ломоносова. Материалы работыдокладывались на всероссийских и международных конференциях (Курск, 2012;Казань, 2012; Москва, 2012, 2013, 2014, 2015; Уфа, 2013; Оренбург, 2013, 2015;11Ярославль,2014; Суздаль,2015;Казань,2015).Основныерезультатыисследования изложены в 24 публикациях, из них 14 статей в научных изданиях,рекомендованных ВАК при Минобрнауки России.Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 2 частей, 6глав, заключения, выводов, списка литературы, включающего 198 источников(100 на русском и 98 на английском языках), 3 приложения. Основной текстдиссертационногоисследованияизложенна151странице.Работаиллюстрирована 22 рисунками и 31 таблицей.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИВо Введении обосновывается актуальность исследования; сформулированыцель, предмет и объект, гипотезы и задачи исследования; раскрыты теоретикометодологические основания работы; дана сжатая характеристика методов иметодик исследования; представлены положения, выносимые на защиту.Часть 1 «Проактивность как психологический феномен: дефиниции,современные модели, связь с психическим здоровьем» посвящена теоретикометодологическим основам изучения проактивности в психологии.В Главе1«Проблема проактивностив психологии»описаносовременное состояние проблемы проактивности в психологии.В параграфе 1.1 «Операционализация конструкта» представлена авторскаяоперационализация понятия проактивности на основе ретроспективного анализаистории развития этого конструкта в различных областях психологическойнауки.Отмечается,чтовсуществующихопределенияхтермина«проактивность» выделяется два основных элемента: процесс предвидениябудущего исхода ситуации (антиципация, прогнозирование, превентивноереагирование) и способность вызывать изменения в социальном окружении.В параграфе 1.2 «Проблема свободы воли в философии как теоретическаяпредпосылка проблемы проактивности» освещается проблема диссертационногоисследования с позиции различных философских учений.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
