Диссертация (1098912), страница 32
Текст из файла (страница 32)
В клинической группеснижение точности при оценке продолжительности обследовании также было связано срезультатами выполнения опросника Зимбардо: оно соответствовало увеличению балла пофактору «Негативное прошлое» и уменьшению – по фактору «Позитивное прошлое». Таким122образом, при наличии общего, единого характера связей между снижением точностипроспективных оценок времени и особенностями временной перспективы, при позднихдепрессиях эта связь оказывалась более выраженной; для поздних депрессий также былохарактерно «расширение» негативных связей с ретроспективными оценками.
При этом анализсвязей в выполнении проб больными депрессией продемонстрировал некоторые противоречия:увеличение доли негативных аспектов в профиле временной перспективы соответствовало нетолько переоценкам интервалов, но и переотмериванию субъективной минуты: последнее былосвязано с возрастанием фаталистических тенденций в восприятии настоящего.Таким образом, снижение точности восприятия времени и перестройки временнойперспективы, вероятно, объясняются как возрастной перестройкой в работе ряда мозговыхсистем (Хронобиология и хрономедицина…, 1989; Осмина, 1991; Старение мозга, 1991), так и(в отношении больных депрессией) уровнем тревожности, который может быть связан, вчастности, со «сдвигом» в сторону преобладания негативных эмоций в отношении некоторыхпланов временной перспективы.
Данные процессы более выражены в клинической группе, чтоподтверждает гипотезу о «заострении» при поздних депрессиях некоторых черт, свойственнымздоровым испытуемым позднего возраста (Minkowski, 1970; Gallagher, 2012). Наличие связимеждуфакторами«Позитивноепрошлое»и«Негативноепрошлое»сточностьюретроспективных оценок времени может косвенно свидетельствовать о роли памяти в такихоценках, о снижении возможностей обращения к прошлому опыту при депрессиях позднеговозраста.В клинической группе были выявлены некоторые связи между результатами выполненияопросников Зимбардо и ТОВ.
Интересна связь между субъективной скоростью течения времени«по жизни» (по ТОВ) и фактором «Фаталистическое настоящее» опросника Зимбардо вконтрольной и клинической группах. Если в норме повышение по данному факторусоответствует субъективно ускоренному течению времени, то при поздних депрессиях –замедлению. Вероятно, это связано с тем, что здоровые испытуемые позднего возраста частопереживают по поводу того, что время «бежит» и «ускоряется» в целом по жизни, чтооказывается связанным с возрастанием фаталистических тенденций в восприятии собственногонастоящего. При поздних депрессиях, возможно, в связи с нахождением больных в стационаре,трудностями на работе и в целом изменяющейся «социальной ситуацией развития» неверие всобственные силы, снижение мотивационной вовлеченности в выполнения повседневных делсвязывается именно с субъективным замедлением хода времени.
Эти предположенияподтверждаются данными клинической беседы: многие пациенты, участвовавшие в нашемисследовании, выражали обеспокоенность возможностью продолжения дальнейшей трудовойдеятельности, а некоторые вышли на пенсию в связи с получением инвалидности вследствие123психического заболевания. Связь характера субъективной скорости течения времени в разныхситуациях с другими параметрами временной перспективы оказалась более ожидаемой. Принормальном старении субъективное ускорение течения времени было связано с позитивнымотношением к прошлому, при поздних депрессиях – со снижением направленности в будущее ипревалировании негативных аспектов в переживании прошлого.
Субъективное ускорениетечения времени при поздних депрессиях, вероятно, имело «реактивный» характер наизменения в эмоциональной сфере и сопутствующие им физиологические изменения иотражало патологическую тенденцию к «заострению» некоторых черт, характерных длянормального старения.Таким образом, результаты клинической группы подтверждают предположение о наличииединогомеханизмаоценкииотмериваниякороткихвременныхинтервалов.Онисвидетельствуют о различиях или изменениях при поздних депрессиях механизмов,обеспечивающихретроспективныеоценкидлительных,заполненныхдеятельностьюинтервалов.
Схожесть тенденций в изменениях восприятия и переживания времени в норме ипри поздних депрессиях косвенно подтверждает наше предположение об их тесной связи.Связи параметров восприятия длительностей и временной перспективы с субъективнойскоростью течения времени, напротив, оказываются различными и нередко противоположнымипри нормальном старении и поздних депрессиях. Вне зависимости от психического статуса,практически не было выявлено связей с оценкой коротких временных интервалов, которая,вероятно, в наибольшей степени определяется влиянием не временных эталонов или прошлогоопыта, а работой биологических часов (Симуткин, 2000; Gil et al., 2012).
Эти результатыподтверждают наше предположение о том, что субъективные оценки скорости течениявремени,вероятно,отражаютобщеесостояниепсихическогоифизиологическогоблагополучия, субъективную оценку человеком эффективности восприятия им времени.5.2. Связь особенностей восприятия времени с показателями ситуативной иличностной тревожностиКак в контрольной, так и в клинической группах тревожность оказалась связанной свосприятием времени. Стоит заметить, что таких связей было значительно больше вклиническойгруппе.Анализполученныхданныхпозволяетвыдвинутьследующеепредположение: наличие депрессии в позднем возрасте негативно сказывается на точностиоценок коротких временных интервалов, в то время как возрастание ситуативной тревожностиприводит к переотмериванию или переоценке коротких интервалов.
Таким образом, депрессияв позднем возрасте вне зависимости от наличия в ее структуре тревожного компонента пагубновлияет на восприятие времени, в то время так ситуативная тревожность лишь усиливает124тенденции восприятия времени, типичные для данного возраста. В контрольной группе такжеотмечалась тенденция к переоценке текущего времени при повышении ситуативнойтревожности. Интересно, что в клинической группе, в которой уровень ситуативнойтревожности был значительно выше, чем в контрольной, такой тенденции не отмечалось.
Такойрезультат может быть связан с иным уровнем мотивации, более высокой личной значимостьюдля больного участия в психологическом обследовании. Заметим, что больные часто говорили отом, что возлагают на беседу с психологом большие надежды, что им интересно участвовать вобследовании, т.к. оно вносит разнообразие в монотонные клинические будни.
Здоровые жеиспытуемые при наличии внутреннего дискомфорта, вероятно, связывали его в большейстепени с обследованием, время проведения которого субъективно «тянулось», что выражалосьв переоценках текущего времени.Анализ связей между ситуативной и личностной тревожностью и особенностямивременной перспективы в позднем возрасте позволяет дифференцированно оценить вкладналичия аффективного расстройства и высокой тревожности. Оказалось, что снижениенаправленности в будущее и возрастание фаталистических тенденций в переживаниинастоящего связано именно с наличием депрессии. При этом тенденция к пессимистическомуотношению к собственному прошлому, игнорирование его позитивных аспектов как у здоровыхиспытуемых, так и у больных депрессией было связано с повышением ситуативнойтревожности.
Снижение способности к получению удовольствия от текущего момента былохарактерно для больных депрессией с высоким уровнем личностной тревожности. Такимобразом, для поздней депрессии наиболее типичным является неверие в собственные силы чтото изменить в настоящем, приписывание ответственности за свои проблемы «злому року»,нежелание строить планы в связи с неясностью будущего. Именно это снижение«побудительной силы мотива», абулические и ангедонические тенденции характеризуютбольных поздней депрессией. Тем не менее, для них остаются открытыми ресурсысобственного прошлого, возможность извлечения из него позитивных воспоминаний дляконструирования более желательного образа «Я».
Интересно, что больные позднимидепрессиями не «закрывают» для себя и возможность получения позитивных эмоций внастоящем, хотя этому отчасти препятствует высокая личностная тревожность. Данныерезультаты исследования проясняют возможные механизмы изменений временной перспективыпри депрессии, а также возможности для психотерапевтической работы, которая, вероятно,должна быть направлена на повышение возможностей использования прошлого опыта иполучения положительных эмоций и впечатлений в настоящем для конструирования болеесбалансированной временной перспективы и, вероятно, преодоления некоторых проявленийдепрессии.125Показатели субъективной скорости течения времени в различных ситуациях вклинической группе были связаны с показателями тревожности; в контрольной группе такихсвязей выявлено не было. Субъективное замедление времени в ситуации чтения было связано споздней депрессией, хотя и усиливалось высокой ситуативной и личностной тревожностью.Таким образом, различные показатели восприятия времени при поздних депрессияхоказываются значительно чаще связанными с тревожностью, чем в группе здоровыхиспытуемых.















