Заключение диссертационного совета (1097601), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Н.И. Пирогова, заведующего отделениемрадионуклидных методов диагностики Знаменского Игоря Альбертовича.«В качестве замечаний укажем отсутствие сравнительного анализа условий лазерной регенерацииразличных тканей и недостаточное обсуждение преимуществ и недостатков нового методакоррекции рефракции глаза, в частности, возможных побочных эффектовпри лазерном воздействии на роговицу глаза».4. От доктора физико-математических наук, профессора, главногонаучного сотрудника Института физики им.

Б.И. Степанова, НАН БеларусиДжагарова Бориса Михайловича.5. От доктора медицинских наук, заместителя директора по развитию ивнешним связям ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедическийинститут имени Г.И. Турнера» Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации Кениса Владимира Марковича.Все отзывы положительные, отмечается актуальность диссертационногоисследования, теоретическая и практическая значимость, научная новизна. В7отзывах присутствуют отдельные замечания, связанные, в основном, сжеланием более полного изложения и недостаточностью обсужденияпреимуществ и недостатков новых лазерных методов.При этом отмечается, что указанные недостатки не снижают достоинствработы.Во всех отзывах отмечается, что диссертационная работа Баум ОльгиИгоревны «Механизмы модификации хрящевой ткани и тканей глаза поддействием лазерного излучения» представляет собой законченную научноквалификационную работу и удовлетворяет всем требованиям ВАК,предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук,согласно «Положению о присуждении ученых степеней» 2013 г.

с изменениямиот 21.04.2016г., а ее автор заслуживает присуждения ей ученой степени докторафизико-математических наук по специальностям 03.01.02 – биофизика, 03.01.08– биоинженерия.Автором по теме диссертации опубликовано в рецензируемых российскихи международных изданиях из списка ВАК и библиографических баз Scopus иWeb of Science 24 статьи, 2 главы в коллективных монографиях, 1 патент РФ.Наиболее значимые научные работы по теме диссертации:1.

Баум О.И., Романов О.Г., Гамидов А.А., Федоров А.А., Романов Г.С.,Желтов Г.И., Соболь Э.Н. Оптимизация Лазерной Технологии УдаленияПлёнок Вторичной Катаракты // Альманах клинической медицины. - 2016.- Т.45. - С.130-139.2. Баум О.И., Щербаков Е.М., Нестеров-Мюллер А., Соболь Э.Н.Перспективы лазерной технологии изготовления диагностическихпептидных матриц максимальной плотности // Квантовая электроника.

2015. - Т.46 № 2. - С.173-179.3. Баум О.И. Система контроля температуры при лазерной коррекцииносовой перегородки // Приборостроение. - 2015. - Т.58. №10. - С.847-854.84. Olga Baum, Emil Sobol, Andrey Bolshunov, Analoly Fedorov, AleksandrOmelchenko, Olga Chomchik and Evgenii Shcherbakov, MicrostructuralChanges in Sclera Under Thermo-mechanical Effect of 1.56 μm LaserRadiation Increasing Transscleral Humour Outflow.

// Lasers in Surgery &Medicine. - 2014. - V.46 N 1, P.46-53. [doi: 10.1002/lsm.22202].5. O.I Baum, G I Zheltov, A I Omelchenko, G S Romanov, O G Romanov, E NSobol Thermomechanical effect of pulse-periodic laser radiation oncartilaginous and eye tissues. // Laser Physics. - 2013. - V.23. - P.085602.[doi:10.1088/1054-660X/23/8/085602]6. O.I Baum, Yu M Soshnikova, A I Omelchenko, E N Sobol. Nanoparticles fordiagnostics and laser medical treatment of cartilage in orthopaedics // Proc.SPIE 8595. - 2013.

- Colloidal Nanocrystals for Biomedical Applications VIII.- 85951K. [doi: 10.1117/12.2008536]7. Baum O.I., Soshnikova Y.M., Sobol E.N., Korneychuk A.Ya., ObrezkovaM.V., Svistushkin V.M., Timofeeva O.K., Lunin V.V. Laser Reshaping ofCostal Cartilage or Transplantation // Lasers in Surgery and Medicine.

- 2011. V.43. - P.511-515.8. О.И.Баум, А.И.Омельченко, О.И.Рыжков, М.В.Обрезкова, акад.В.В.Лунин, Э.Н. Соболь. Влияние Омнипака на оптические свойства илазерноиндуцированные изменения термостабильности пульпозного ядрамежпозвонкового диска // ДАН. - 2009. - Т.428. №5. - C.691-693.9. Баум О.И., Большунов А.В., Омельченко А.И., Полева Р.П., СипливыйВ.И., Соболь Э.Н. Коррекция рефракции глаза под действиемнеразрушающего лазерного излучения на склеру и роговицу с учетомвнутриглазного давления // Альманах клинической медицины.

- 2008. Т.XVII, Ч.I. - С.32-34.10. Большунов А.В., Хомчик О.В., Соболь Э.Н., Баум О.И., Омельченко А.И.Способ лечения резистентных форм открытоугольной глаукомы. Патент9РФ №2463029. - 2012 (приоритет изобретения 02 июня 2011г.,зарегистрировано и опубликовано в Государственном реестреизобретений РФ 10 октября 2012г.).Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателемисследований:Разработаны: Новая технология лечения больных резистентной формой первичнойоткрытоугольной глаукомы. Метод изменения формы роговицы глаза. Метод лазероиндуцированного воздействия на суставной хрящ с цельюзапуска регенерационных процессов. Метод изготовления хрящевых трансплантатов стабильной формы дляотоларингологии.Предложены: Управляемая лазерная модификация структуры внеклеточного матрикса,обеспечивающей опосредованное воздействие на процессы пролиферациии модификации хрящевых клеток, в качестве эффективного механизмалазерной регенерации хрящей суставов. Механизм формирования стабильных пор размерами 50-500 нм в склереглаза, в качестве основы новой технологии лазерной коррекциивнутриглазного давления при открытоугольной глаукоме. Рекомендации по оптимизации лазерной технологии удаления пленоквторичной катаракты. Способы определения локализации лазероиндуцированных измененийпористой структуры.10 Способы управления температурным полем и полем термонапряжений вбиологической ткани с помощью изменения ее поглощения принадавливании и введении наночастиц и контрастирующих добавок. Установленная корреляция между параметрами оптического пропусканияи гидропроницаемостью склеры глаза, в качестве основы созданияконтрольно-измерительных систем, обеспечивающих эффективность ибезопасность лазерной технологии нормализации внутриглазногодавления.Доказано, что: Механизм регенерации гиалинового хряща суставов при импульснопериодическом лазерном нагреве на 10-20° C заключается вформировании пор субмикронного размера в непосредственной близостиот хрящевых клеток, в образовании и осцилляциях газовых пузырьковразмерами 50-200 нм, в контролируемом увеличении градиентовтемпературы в глубине ткани. Лазерно-индуцированная релаксация напряжений в реберных хрящахтолщиной 2-4 мм лежит в основе новой технологии изготовленияхрящевых трансплантатов стабильной формы для отоларингологии. Механизм формирования стабильных пор размерами 50-500 нм в склереглаза составляет основу новой технологии лазерной коррекциивнутриглазного давления при открытоугольной глаукоме. Ширина и максимум распределения лазерно-индуцированных пор поразмерам в хрящевой ткани и склере глаза связаны с разностью междуугловой и радиальной компонентами тензора термических напряжений,возникающих при неоднородном лазерном нагреве ткани. Неаддитивный эффект термомеханического поведения хрящевой ткани,заключающийся во влиянии последовательности двухстороннего11облучения изогнутого хряща на конечную его форму, проявляется вусловиях, когда суммарная глубина проникновения лазерного излучения иглубина распространения тепла при лазерном нагреве сравнима споловиной толщины пластины реберного хряща, используемой втехнологии изготовления хрящевых имплантатов. Существенную роль в стабилизации лазерно-индуцированноймодификации структуры хрящей и тканей глаза играют газовые микропузырьки размерами 50-200 нм, образующиеся при лазерном нагреве на10-20° C вследствие температурной зависимости растворимости газов,тогда как существование таких пузырьков обеспечивается силамиотталкивания положительных ионов кальция, расположенных наповерхности пузырьков.Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что: Развитые в работе теоретические модели и исследованные механизмылазерной модификации позволяют находить оптимальные диапазонывоздействия,желаемоеместоположениелазероиндуцированноймодификации в зависимости от типа облучаемого объекта, а также могутбыть использованы для развития новых перспективных направленийиспользования лазерного медицинского оборудования.Применительно к проблематике диссертации результативно (эффективно, тоесть с получением обладающих новизной результатов) использованы: Метод атомно-силовой микроскопии с возможностьюнаноиндентирования Метод комбинированной оптоакустической и ультразвуковоймикроскопии Метод микроскопии структурированного облучения с высокимразрешением12 Метод светорассеяния и прохождения излучения через образцы интактнойи подвергшейся лазерной обработке биологической ткани.Изучены: Степень влияния параметров лазерного воздействия на температурныеполя и поля термонапряжений. Механизмы управляемого изменения формы реберного хряща и роговицыглаза с сохранением функциональных свойств хрящевой ткани. Механизм регенерации гиалинового хряща суставов при импульснопериодическом лазерном нагреве. Механизм формирования пор и их пространственная локализация. Механизм стабилизации пористой структуры. Механизм лазерного удаления пленок вторичной катаракты.Значение полученных соискателем результатов исследования для практикиподтверждается тем, что: Метод лазерного создания пористой системы в склере глаза уже началприменяться для снижения внутриглазного давления при леченииглаукомы. Показано, что с помощью представленных теоретических моделей можнополучить диапазоны параметры лазерного излучения, позволяющиемодифицировать структуру биологических тканей за счет формированиямикропористой структуры и образования микро-пузырьков газапри: изготовлении хрящевых трансплантатов, лазерноиндуцированной регенерации, коррекции рефракции глаза,удалении пленок вторичной катаракты, нормализации внутриглазногодавления. Показано, что механизм регенерации гиалинового хряща суставов приимпульсно-периодическом лазерном нагреве на 10-20° C заключается в:13формировании пор субмикронного размера в непосредственной близостиот хрящевых клеток, способствующих доставке к клеткам питательныхвеществ; в образовании и осцилляциях газовых пузырьков размерами 50200 нм, осуществляющих термомеханическое воздействие на клетки сзаданной частотой и амплитудой; в контролируемом увеличенииградиентов температуры в глубине ткани, обеспечивающих ускорениемассопереноса в околоклеточном пространстве и доставку к клеткамсигнальных молекул. Показано, что локализация и степень выраженности лазерноймодификации структуры могут быть определены из разности междуугловой и радиальной компонентами тензора термических напряжений,возникающих при неоднородном лазерном нагреве ткани.Достоверность результатов исследования обеспечивается: Проведенной верификацией между теоретическим и численныммоделированием и экспериментальными данными. Воспроизводимостью результатов проведенных экспериментов, большимколичеством статистически значимых измерений, Подтверждением результатов исследования независимыми методами наразличном оборудовании и согласованностью с результатами работдругих авторов.Личный вклад соискателя состоит в формулировке научной проблемы,постановке задач исследований, планировании и проведении теоретических иэкспериментальных исследований, получении и интерпретации результатов,подготовке публикаций и докладов на научных конференциях по темедиссертационной работы: Проведении экспериментальные исследования по лазерной модификациихрящевой ткани, и тканей глаза, обработке и анализе результатов.14 Построении теоретических моделей процессов распространения тепла,происходящих при лазерном воздействии на реберный хрящ, суставнойхрящ, многокомпонентные диагностические матрицы и ткани глаза сучетом конкретных особенностей воздействия. Построении теоретических моделей распространения лазерноиндуцированных полей напряжений при поверхностном облученииносовой перегородки, реберного хряща, суставного хряща, склеры ироговицы глаза, трехкомпонентной среды с легкоплавкой составляющей,а также при объемном облучении пульпозного ядра межпозвонковогодиска и пленки вторичной катаракты. Проведении оценки эффективности контрольной системы, применяемой вранее разработанной и внедренной в клиническую практику операциисептохондрокоррекции. Проведении исследований методами атомно-силовой микроскопии,методом комбинированной оптоакустической и ультразвуковоймикроскопии и микроскопии структурированного облучения с высокимразрешением, методом светорассеяния и пропускания ИК излучения. Подготовке основных публикации по данной работе. Проведении анализа и обобщении результатов работы, формулировкевыводов и защищаемых положений.На заседании 20 октября 2016 года диссертационный совет принялрешение присудить Баум Ольге Игоревне ученую степень доктора физикоматематических наук по специальностям 03.01.02 – «Биофизика», 03.01.08 –«Биоинженерия».Припроведениитайногоголосованиядиссертационныйсоветколичестве 23 человек, из них 11 докторов наук по специальности 03.01.02 –15в16.

Характеристики

Список файлов диссертации