Ответы на вопросы из коллекции "Лучевая диагностика" на СтудИзбе

Вероятность возникновения острых лучевых поражений зависит от:

• накопленной поглощенной дозы локального облучения за первые двое суток
• времени облучения
• накопленной эффективной дозы за первый год облучения
• накопленной поглощенной дозы общего облучения за первые двое суток
• мощности дозы внешнего облучения

Контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет проводится:

• один раз в 5 лет
• каждый год
• каждые 6 месяцев в течении эксплуатации
• каждые 2 года эксплуатации
• один раз в 3 года эксплуатации

Врач-рентгенолог обязан отказаться от проведения рентгенологического исследования, если:

• поставлена нечеткая диагностическая задача
• более целесообразно выполнение задачи исследования другими методами
• данное исследование не может дать дополнительную информацию
• исследование дублируется
• возможно получение информации другими методами, менее обременительными для пациента

Проведение рентгенологических исследований с учетом предупреждения медицинского облучения плода: а производить у женщин рентгеновские исследования живота и таза в первые 10 дней менструального цикла б не производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цикла в не использовать флюорографию у женщин детородного возраста

• уточнить акушерский анамнез
• перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу

Для определения мощности дозы на рабочих местах персонала наиболее широко используется метод:

• математический
• люминесцентный
• химический
• ионизационный
• фотохимический

Контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации до 10 лет проводится:

• один раз в 5 лет в течение 10 лет
• каждые 6 месяцев в течение 10 лет
• каждые 2 года эксплуатации
• в течение первых 4 лет ежегодно
• каждый год в течение 10 лет

К факторам вреда рентгенологических исследований относятся:

• облучение пациента
• затраты на организацию производственного контроля
• затраты на приобретение средств защиты
• облучение персонала
• отсутствие дозиметрического контроля

Дозиметрический контроль после капитального ремонта рентгеновского аппарата следует проводить:

• после месяца работы аппарата
• по указанию врача
• по требованию администрации
• перед подключением аппарата после ремонта
• в зависимости от времени последнего контроля

Наибольшему облучению при проведении рентгенологических исследований подвергаются:

• лица, сопровождающие больного
• врачи -рентгенологи флюорографических кабинетов
• рентгенолаборанты
• врачи-рентгенологи в кабинетах ангиографического профиля
• врачи-рентгенологи в кабинетах общего профиля

Наиболее чувствительна к ионизирующему излучению:

• фиброзная ткань
• кроветворная ткань
• мышечная ткань
• миокард
• эпителиальная ткань

Защита персонала от излучения рентгеновского аппарата необходима:

• во время выполнения всех рентгеновских исследований
• только во время рентгеноскопических исследований
• во время нахождения в кабинете
• круглосуточно
• в течение рабочего дня

Пороговой дозой в развитии острой лучевой болезни считают:

• З Гр
• 0,5 Гр
• 1 Гр
• 2 Гр
• 0,1 Гр

При проведении рентгенологических исследований выходная доза определяется:

• толщиной тела пациента в саггитальном размере
• массой (весом) тела пациента
• расстоянием "источник - кожа"
• чувствительностью приемника изображения
• силой тока

Для измерения дозы внешнего облучения используется:

• индивидуальный дозиметрический контроль
• контроль радиоактивного загрязнения одежды и кожи
• контроль радиоактивного загрязнения продуктов питания
• измерение активности тела человека на СИЧ
• контроль загрязнения почвы населенных пунктов радионуклидами

Наибольшему облучению врач-рентгенолог подвергается при выполнении:

• прицельной рентгенографии грудной клетки за экраном
• прицельной рентгенографии грудной клетки на вертиграфе (3-м рабочем месте)
• рентгеноскопии при вертикальном положении стола
• прицельной рентгенографии желудочно-кишечного тракта за экраном
• рентгеноскопии при горизонтальном положении стола

Доза облучения врача-рентгенолога определяется:

• количеством участков в поликлинике
• количеством коек в стационаре
• мощностью дозы у пульта управления
• мощностью дозы на рабочем месте около универсального штатива и объемом работы при выполнении рентгенологического исследования
• общим количеством выполненных исследований

"малыми" принято называть дозы:

• не вызывающие хромосомных повреждений
• не вызывающие генных поломок
• не вызывающие лучевой болезни
• вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц
• не вызывающие специфических изменений в отдельном организме

Годовая доза от естественного радиационного фона в россии составляет:

• 0,001 бэр
• 20 бэр
• 0,1 бэр
• 10 бэр
• 100 бэр

Право на работу врачом-рентгенологом дает наличие следующих документов:

• заключение аттестационной комиссии
• сертификат специалиста
• характеристика администрации учреждения
• удостоверение о специальной профессиональной подготовке ( в интернатуре, ординатуре, профпереподготовке)
• диплом об окончании медицинского ВУЗа

Основанием для определения рабочих мест с особыми условиями труда являются

• положение о должности специалиста
• решение судебных органов
• заключение комиссии по аттестации рабочих мест
• приказ администрации лечебно-профилактического учреждения
• соответствие условий работы Постановлению о функциональных обязанностях и льготах работника

Основания ввода в эксплуатацию рабочих мест:

• протокол испытаний эксплуатационных характеристик аппаратуры и оборудования
• протокол контроля радиационной защиты рабочих мест и смежных помещений
• приказ администрации лечебно-профилактического учреждения
• решение комиссии по аттестации рабочих мест
• заключение территориального подразделения Роспотребнадзора

Правовые основы санитарных норм и правил организации рабочих мест в лучевой диагностике содержат:

• приказы администрации лечебно-профилактических учреждений
• приказы территориальных органов здравоохранения
• информационные письма
• приказы Министерства здравоохранения РФ
• приказы и письма Роспотребнадзора

Источники трудовых правовых норм профессиональной деятельности врача-рентгенолога:

• основы законодательства Российской Федерации
• публикации в профессиональных научно-практических журналах
• приказы территориальных органов здравоохранения
• методические рекомендации
• приказы Министерства здравоохранения РФ

Занятость врача-рентгенолога при выполнении прямых функциональных обязанностей составляет:

• 25% времени рабочей смены
• 40% времени рабочей смены
• 100% времени рабочей смены
• 80% времени рабочей смены
• 50% времени рабочей смены

Врач должен подтверждать сертификат специалиста:

• ежегодно
• 1 раз в 3 года
• при перемене места работы
• 1 раз в 5 лет
• при освоении новых методик

Заведующий рентгеновским отделением (кабинетом)

• объем работы определяется администрацией
• не осуществляет рабочую нагрузку врача-рентгенолога
• осуществляет только административную работу
• осуществляет полную рабочую нагрузку врача-рентгенолога (должность не является освобожденной)
• осуществляет 50% рабочей нагрузки врача-рентгенолога

В какой ситуации показано выполнение дуктографии:

• лактостаз
• втяжение соска
• воспалительное заболевание молочной железы
• узловое образование
• «янтарные» выделения из протока

Большое количество железистой ткани на маммограмме:

• уменьшает чувствительность маммографии
• увеличивает чувствительность маммографии
• не влияет на чувствительность маммографии
• ухудшает качество изображений
• улучшает качество изображений

Мелкие линейно расположенные кальцинаты на маммограммах характерны для:

• последствий перенесенного мастита
• фиброаденомы
• внутрипротокового рака
• внутрипротоковой папилломы
• расширения протока

Нобелевскую премию по ангиографии получили:

• Курнард,
• Румкорф
• Форссман,
• Х.
• Хаунсфилд, М.Кормак.
• К.Рентген.
• Ф.Блок, Э.М.Парселл, Р.Эрнст, П.Лаутербур
• Э.Мониц,
• Ричардс.

Первым в россии сделал рентгеновский снимок:

• Н.Л. Гершун.
• Егоро
• Н.
• И.И. Боргман.
• С. Попов
• Н. Тонко

В россии изготовил первую рентгеновскую трубку и обследовал больных:

• Ф.Иоффе
• Ф.С. Кравченко.
• М.И. Немёно
• С. Попо
• Я.К. Яновский.

Х-лучи открыл:

• Х.
• Румкорф. Д
• С. Попов
• Ф. Иофф
• К. Рентген.
• Макс фон Лауэ.

Характерные изменения костей при лейкозе:

• остеонекроз
• наличие внекостного компонента
• атрофия кости
• мелкогнездная деструкция костной ткани
• остеосклероз

Наиболее частое заболевание почек:

• Опухоли
• кистозные дисплазии
• нефроптоз
• гломерулонефрит
• пиелонефрит

Врожденный порок, для которого характерны узуры ребер:

• открытый артериальный проток
• коарктация аорты
• стеноз легочной артерии
• стеноз аортального клапана
• тетрада Фалло

Если больной испуган или эмоционально расстроен, его желудок

• с задержкой эвакуации
• гипертоничен
• без изменений
• усиленно перистальтирует
• гипотоничен

Уменьшение размеров почки, деформация лоханочно-чашечной системы, неровность контуров малых чашечек наиболее характерны для:

• вторично сморщенной почки
• гидронефроза
• туберкулеза почек
• опухоли почки
• гипоплазии почки

При проведении однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда в сочетании с нагрузочным тестом радиофармпрепарат:

• в этой ситуации введение радиофармпрепарата не требуется
• вводят в любой момент
• вводят в момент выполнения субмаксимальной нагрузки или при появлении других критериев прекращения
• вводят через 1 час после проведения нагрузки
• вводят до проведения нагрузки

Кальцинаты по типу «железнодорожных рельс» на маммограммах характерны для:

• инволюции фиброаденом
• связок Купера
• рубцовых изменений
• сосудов
• протоков

Слоистая периостальная реакция («луковичный» периостоз. наиболее характерна для:

• лимфомы
• опухолей семейства саркомы Юинга
• фибросаркомы
• остеогенной саркомы
• хондросаркомы

Лимфомы включают в себя следующие варианты:

• медиастинальная лимфома
• лимфобластный лейкоз
• крупноклеточная лимфома
• болезнь Ходжкина

Для энхондромы верны следующие утверждения - энхондрома:

• чаще всего располагается в метадиафизарной области
• разрушает корковый слой
• в наибольшем размере не превышает 5 см
• является доброкачественной опухолью
• относится к группе хрящеобразующих опухолей

При гемолитической анемии наблюдаются гиперостоз и спикулы в костях:

• костей таза
• верхней конечности
• черепа
• позвоночника
• нижней конечности

Ребенок 5-ти лет. внезапно появились боли в правой подвздошной области, тошнота, тошнота, рвота, субфебрильная температур

• магнитно-резонансная томография живота
• При УЗИ живота патологии не выявлено. Дальнейшая тактика обследования:
• рентгеноскопия органов грудной клетки
• компьютерная томография живота
• обзорная рентгенография легких
• При осмотре одышка, цианоз, боли в правой половине груди и живот
• термография правой подвздошной области

Расширение эндометрия до 14 мм в первую фазу менструального цикла следует расценить как:

• норму
• гиперплазию эндометрия
• осложнение контрацепции
• гормональные изменения
• вероятный рак эндометрия

Варикозное расширение вен пищевода характеризуется

• дефектами наполнения, имеющими вид серпантина, меняющими величину и форму в зависимости от степени наполнения пищевода, положения больного, фазы дыхания
• сужением верхней трети пищевода
• нечетким, «разлохмаченным» контуром, расширением просвета, дефектами наполнения
• сужением нижней трети пищевода
• краевыми депо бариевой взвеси

Злокачественные опухоли костей:

• хордома
• энхондрома
• хондробластома
• остеоид-остеома
• остехондрома

При ревматоидном артрите рано поражаются:

• височно-нижнечелюстные суставы
• суставы кистей и стоп
• межпозвоночные суставы
• крупные суставы конечностей
• крестцово-подвздошные суставы

При химических ожогах пищевода рубцовое сужение просвета чаще наблюдается в

• средней трети
• верхней трети
• местах физиологических сужений
• нет определенной закономерности
• дистальной трети

Дополнительное образование в области югулярного отверстия и верхних отделов яремной вены с выраженно неоднородным характером мр-сигнала на т1 и т2 взвешенном изображении (симптом «перец с солью») наиболее типично для:

• тератомы
• карциномы околоушной железы
• хемодектомы
• хордомы
• хондросаркомы

Наиболее частое осложнение гематогенного остеомиелита:

• свищ
• озлокачествление
• патологический перело
• эпифизеолиз
• гнойный артрит

В диагностике остеоид-остеомы решающее значение имеет:

• компьютерная томография
• ангиография
• магнитно-резонансная томография
• рентгенография
• рентгеновская томография

Причины сужения просвета толстой кишки

• карцинома
• дивертикулит
• колит различной этиологии (идиопатический, инфекционный, ишемический, постлучевой)
• тазовый липоматоз
• метастазы

Ателектаз чаще возникает при:

• долевой пневмонии
• бронхиолоальвеолярном раке
• периферическом раке
• эндобронхиальном раке
• метахронном раке

Рентгенофункциональные методики используют для:

• выявления опухолей средостения
• характеристики туберкулезных диссеминаций
• оценки подвижности диафрагмы
• выявления стенок полостных образований
• диагностики отеков легких

Пациент 67 лет. обратился с жалобами на безболезненную опухоль в крыле правой подвздошной кости. при рентгенографии костей таза определялось разрушение большей части крыла правой подвздошной кости с увеличением объема окружающих мягких тканей. какой процесс в первую очередь стоит исключить у данного пациента?

• лимфома
• метастаз рака почки
• гигантоклеточная опухоль
• остеомиелит
• плазмоцитома

Для любого вида механической кишечной непроходимости общими рентгенологическими признаками являются

• нарушение топографии желудочно-кишечного тракта
• свободный газ в брюшной полости
• арки и горизонтальные уровни жидкости в кишечнике
• свободная жидкость в брюшной полости
• смещение диафрагмы

При кт-исследовании головного мозга в норме можно выявить кальцификацию:

• эпифиза
• базальных ядер
• большого серповидного отростка
• сосудистых сплетений
• ножек мозга

Характерными особенностями очагов деструкции черепа при миеломной болезни являются:

• способность к слиянию
• остеосклеротический ободок
• отсутствие слияния
• размытые контуры
• мягкотканный компонент

Экскреторная (пиелографическая. фаза контрастирования при кт позволяет:

• дифференцировать перипельвикальную кисту и расширенную лоханку почки
• выявить гиповаскулярные образования, локализующиеся в ЧЛС
• оценить своевременность и симметричность выведения контрастного препарата почками
• выявить аномалии строения чашечно-лоханочной системы и мочеточников
• оценить дифференцировку коркового и мозгового вещества почек

Рентгенологические признаки наличия свободной жидкости в брюшной полости

• воздушная тонкокишечная "арка" с закругленными концами
• треугольное, полулунное и полосовидное затемнения между раздутыми кишечными петлями
• смещение купола диафрагмы
• смещение затемнения в нижележащие отделы брюшной полости при перемене положения больного
• расширение латеральных каналов – нечеткость анатомических деталей

Симптом развертывания подковы двенадцатиперстной кишки более выражен при

• раке головки поджелудочной железы
• раке большого дуоденального соска
• калькулезном холецистите
• индуративном панкреатите
• ретенционных кистах поджелудочной железы

Лимфогенный карциноматоз обычно возникает при:

• раке ободочной кишки
• саркомах костей
• опухолях почек
• раке предстательной железы
• раке желудка

Периостальная реакция может определяться при:

• остеохондроме
• остром остеомиелите
• хондросаркоме
• остеосаркоме
• опухоли семейства саркомы Юинга

Периостальные реакции:

• мелореостоз
• козырек Кодмена
• треугольник Кодмена
• «спикулы» (игольчатый периостоз.
• отслоенный периостоз

Симптом «пустой дельты» при кт-исследовании головного мозга характерен для:

• аденомы гипофиза
• тромбоза венозного синуса
• аневризмы передней соединительной артерии
• абсцесса мозга
• менингиомы

Рентгенография грудной клетки выполняется при фокусном расстоянии:

• 80 см
• 120 см
• 40 см
• 200 см
• 150 см

. отсутствие контрастирования верхних мочевых путей при истинной почечной колике связано с:

• отсутствием экскреторной функции
• венозным "полнокровием"
• временным угнетением экскреторной функции
• нарушением внутрипочечного кровотока
• спазмом мочеточника

Определяющим симптомом параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является

• увеличение объема газового пузыря желудка
• перемещение кардиального отдела желудка в средостение
• обычное расположение пищевода и кардии
• короткий пищевод
• удлиненный пищевод

Наиболее информативной в диагностике линейного перелома костей свода черепа являются:

• передней полуаксиальной проекции
• прицельные касательные рентгенограммы
• обзорные (прямая и боковая) рентгенограммы
• прямые томограммы
• по Стенверсу

Ведущим рентгенологическим признаком при нефроптозе является:

• ротация почки
• патологическая подвижность почек при переходе из горизонтального в вертикальное положение
• увеличение размеров почки
• извитость мочеточника
• перегиб мочеточника

Наиболее информативным методом при травме гортани является:

• ларингография
• линейная томография
• компьютерная томография
• магнитно-резонансная томография
• рентгеноскопия

Пептический эзофагит

• характеризуется сужением просвета верхней трети пищевода
• дефекты имеют вид серпантина, меняют величину и форму в зависимости от степени наполнения пищевода, положения больного, фазы дыхания
• характеризуется сужением просвета нижней трети пищевода
• характеризуется нечетким, «разлохмаченным» контуром, расширением просвета, изъязвлением и дефектом наполнения
• характеризуется баллонообразным расширением пищевода

Ценкеровские дивертикулы образуются в верхнем отделе пищевода

• на передней и боковых стенках
• на боковых стенках
• на задней стенке
• на передней стенке
• на задней и боковых

Наиболее типичными зонами формирования ушибов мозга по данным кт и мрт выступают:

• ствол мозга
• полюсы височных долей и базальные отделы лобных долей
• червь и полушария мозжечка
• полюсы затылочных долей
• конвекс теменных и лобных долей

Кистозному образованию почки (тип 1 по классификации bosniak m.a.) соответствует:

• доброкачественная киста с 1 или более камерами
• киста более 3см с большим количеством тонких перегородок и кальцификацией стенок
• простая киста
• киста с жидкостным или геморрагическим содержимым
• киста с мягкотканным компонентом

Для псориатического артрита наиболее характерно поражение:

• пястно-фаланговых суставов
• лучезапястных суставов
• проксимальных межфаланговых суставов
• дистальных межфаланговых суставов
• запястно-пястных суставов

Обычно причиной бронхолитов является:

• абсцесс легкого
• туберкулез лимфатических узлов
• пневмония
• рак легкого
• асбестоз

Дополнительное образование в глазном яблоке с крупными кальцинатами по данным кт является симптомом:

• меланомы
• ретинобластомы
• дистрофии стекловидного тела
• гемангиомы глаза
• метастаза

При рентгенологическом исследовании в левой половине ободочной кишки отмечены сужение просвета, мелкая зубчатость и двойной контур кишечной стенки, нарушение моторики, отечность и фрагментарное отсутствие складок слизистой. эти признаки характерны для

• токсического мегаколон
• язвенного колита
• дивертикулеза
• злокачественной лимфомы
• болезни Крона

Легочная связка расположена:

• в корне легкого
• выше корня легкого
• ниже корня легкого
• на уровне бифуркации трахеи
• в междолевой щели

Расширенные и извитые сосудистые элементы в полости орбиты по данным кт или мрт, пульсирующий болезненный экзофтальм являются симптомами:

• кавернозной ангиомы
• ретробульбарного неврита
• эндокринной офтальмопатии
• каротидно-кавернозного соустья
• венозной ангиомы

Сигмовидная кишка смещена кверху и фиксирована, ее просвет неравномерно сужен, рельеф сохранен, но перестроен. такая картина наблюдается при

• язвенном колите
• вторичных изменениях кишки патологическими процессами гениталий у женщин
• объемном увеличении предстательной железы у мужчин
• тазовой эктопии почки
• раке сигмовидной кишки

Выявление скоплений мелких кальцинатов в структуре мягкотканного образования в полости верхнечелюстного синуса по данным кт наиболее типично для:

• грибкового синусита с формированием друзы
• мукоцеле
• плоскоклеточного рака околоносового синуса
• инвертированного полипа
• хронической кисты верхнечелюстной пазухи

Расширенные периваскулярные пространства вирхова-робина являются элементом нормальной картины мозга взрослого человека при локализации:

• в головках хвостатых ядер
• в сублентикулярной зоне
• в таламусах
• в белом веществе височных долей
• в стволе мозга

Наиболее характерный рентгенологический признак костных поражений при лимфогрануломатозе:

• различные виды периостальной реакции
• остеонекроз
• остеосклероз
• атрофия
• остеопороз

Злокачественное солидное образование почки:

• лимфома
• онкоцитома
• ангиомиолипома
• лейомиома
• гистиоцитома

Наиболее частая исходная локализация рака почки и мочевых путей:

• мочевой пузырь
• мочеточник
• паренхима почки
• чашечки
• лоханка

При стенозе устья аорты обычно имеет место:

• гипоплазия аорты
• локальное расширение восходящего отдела аорты
• удлинение и расширение аорты
• диффузное расширение всех сегментов аорты
• удлинение аорты

Увеличение размеров левого предсердия является обязательным признаком:

• стеноза правого атрио-вентрикулярного отверстия
• недостаточности аортального клапана
• инфаркта миокарда
• стеноза устья аорты
• недостаточности митрального клапана

«раздутая» лобная пазуха, выполненная содержимым с высоким сигналом на т1 взвешенном изображении и низким на т2 взвешенном изображении, являются типичными симптомами:

• кисты лобной пазухи
• плоскоклеточного рака лобной пазухи
• хронического полипозного синусита
• остеомы лобной пазухи
• мукопиоцеле

Кт-признаки рака предстательной железы:

• наличие кальцинатов в ткани железы
• увеличение размеров
• изменение формы
• отсутствие границы между предстательной железой и семенными пузырьками
• наличие признаков инвазивного роста

Правая коронарная артерия в норме отходит от:

• левой коронарной артерии
• левого коронарного синуса
• огибающей артерии
• некоронарного синуса
• правого коронарного синуса

Нефрографическая фаза при кт-исследовании почек:

• начинается со 180-й секунды после начала введения контрастного вещества
• помогает в оценке уротелиальных опухолей
• оценивает стенозы почечных артерий, артериовенозные мальформации, фистулы
• помогает установить различия между мозговым веществом и патологическим образованием
• позволяет отличить корковое вещество от мозгового

К проксимальному ряду костей запястья относятся:

• гороховидная кость
• ладьевидная кость
• полулунная кость
• крючковатая кость
• трехгранная кость

Остеобластические метастазы в кости наиболее характерны для рака:

• легких
• почки
• желудка
• щитовидной железы
• предстательной железы

Неинвазивный метод лучевой диагностики, который целесообразно применить для исследования грудного отдела аорты при подозрении на расслаивающую аневризму:

• мультиспиральную компьютерную томографию с внутривенным контрастированием
• эхокардиографию
• рентгеноскопию
• рентгенографию
• чреспищеводную эхокардиографию

Больной с острым инфарктом миокарда находится в реанимации. на рентгенограмме органов грудной полости выявляются двухсторонние инфильтраты в форме «крыльев бабочки», расположенные в прикорневых зонах, расширена сосудистая ножка сердца, в проекции междолевой щели справа - небольшое количество жидкости. эти изменения характерны для:

• острой пневмонии
• тромбоэмболии легочной артерии
• альвеолярного отека легких
• интерстициального отека легких
• легочной артериальной гипертензии

Для хронического "легочного" сердца характерно выбухание дуги:

• правого предсердия
• восходящей аорты
• левого желудочка
• легочной артерии
• левого предсердия