Ответы на вопросы из коллекции "Клиническая лабораторная диагностика"

Плеоцитоз ликвора является резко выраженным при количестве лейкоцитов ____ × 10⁶/л (____ × 10⁹/л)

• до 70; 0,07
• более 1000; 1,0
• 250-1000; 0,25-1,0
• 70-200; 0,07-0,2

Эндоцервикоз можно предположить по

• клеткам плоского эпителия в мазках из цервикального канала
• скоплениям пролиферирующего цилиндрического эпителия в мазках из влагалищной части шейки матки
• примеси свежей крови в мазках из цервикального канала
• разрозненным клеткам цилиндрического эпителия в мазках из влагалищной части шейки матки

Основным отличием метаплазии от гиперплазии клеток бронхоальвеолярной системы является

• появление соединительнотканных элементов
• нарушение ядерно-цитоплазматического соотношения
• появление многоядерных клеток и клеток с дегенерацией ядер
• увеличение количества клеточных элементов в препарате

Акантолитические клетки в мазках из шейки матки являются маркером

• пузырчатки
• дисплазии
• герпесвирусной инфекции
• папилломавирусной инфекции

Мезотелиома развивается из

• ткани, формально относящейся к эпителию
• соединительной ткани
• серозной оболочки
• сухожилий

Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются

• плазматические
• эпителиальные
• лимфоциты
• нейтрофилы

Если в препарате среди отдельных нейтрофилов выявлено значительное количество лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов, плазматических клеток, фибробластов, цитологическая картина характерна для воспаления

• острого специфического
• острого
• хронического специфического
• неспецифического

Брюшину и плевру выстилает эпителий

• однорядный
• многослойный плоский
• переходный
• однослойный призматический

При деформации стекла результат, согласно классификации системы бетесда, формулируется

• неудовлетворительный: образец обработан и изучен, но не может быть интерпретирован
• неудовлетворительный: образец отклонен
• неудовлетворительный: деформация препарата, интерпретация невозможна
• удовлетворительный: деформация препарата

При опухолях желудка наиболее рациональным способом получения материала является

• пункция желудка
• исследование желудочного сока
• исследование промывных вод
• фиброгастроскопия

Категория «уротелиальная карцинома высокой степени злокачественности (hguc)» характеризуется изменением уротелия

• неровным контуром ядерной мембраны
• высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением
• выраженным клеточным и ядерным полиморфизмом
• низким ядерно-цитоплазматическим соотношением

Адекватности препарата в жидкостной цитологии, согласно классификации системы бетесда, соответствует количество

• не менее 5000 клеток
• 10 и более эндоцервикальных и метаплазированных клеток
• 10% клеток многослойного плоского эпителия от общей массы клеточного содержимого
• не более 5000 клеток

К предраковым заболеваниям эндометрия относят

• аденомиоз
• аденоматоз
• железистую гиперплазию
• эндометрит

Если после приготовления традиционного препарата планируется исследование методом жидкостной цитологии, необходимо

• приготовить препараты из материала, помещенного в консервирующую жидкость
• высушив щетку на воздухе, поместить ее в контейнер
• быстро нанести материал на стекло и поместить стекло в консервирующую жидкость
• высушить препарат на воздухе, а щетку поместить в контейнер с консервирующей жидкостью

Мезотелиома развивается из

• соединительной ткани
• мышечных тканей
• эпителия серозных оболочек
• хрящевой ткани

К современным методам определения биологического потенциала разных типов нейроэндокринных опухолей относят

• морфологические и молекулярно-биологические исследования
• генетический анализ
• иммуногистохимическое и электронно-микроскопическое исследования
• молекулярно-биологический анализ – гибридизация in situ (FISH, CISH, SISH)

К предраковым заболеваниям шейки матки относят

• полип
• трихомонадный кольпит
• дисплазию
• простую лейкоплакию

При продуктивном воспалении в очаге преобладают

• моноциты
• лимфоциты, макрофаги, гистиоциты
• лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты
• гигантские клетки «инородных тел»

Для гемангиомы печени характерно наличие

• обильного клеточного состава
• клеток с азурофильной зернистостью
• папиллярных структур
• большого количества элементов крови, клеток эндотелия, ячеистых неклеточных структур

Стенку пищевода выстилает эпителий

• многослойный плоский ороговевающий
• плоский неороговевающий
• многорядный мерцательный
• однослойный плоский неороговевающий

Основным отличием метаплазии от гиперплазии клеток бронхоальвеолярной системы является

• нарушение ядерно-цитоплазматического соотношения
• увеличение количества клеточных элементов в препарате
• появление соединительнотканных элементов
• появление многоядерных клеток

В биоптате желудка грубые базофильные гранулы в цитоплазме содержат __________ клетки

• обкладочные
• добавочные
• главные
• добавочные и обкладочные

Трахея и крупные бронхи выстланы эпителием

• многорядным мерцательным
• многослойным плоским ороговевающим
• однослойным плоским неороговевающим
• многослойным плоским неороговевающим

Рост и накопление белка происходит в периоде клеточного цикла

• G1
• G2
• М
• S

В регенераторном процессе отсутствует фаза

• пролиферации
• метаплазии
• фагоцитоза
• дифференцировки

К предраковым заболеваниям эндометрия относят

• эндометриоз
• гиперплазию эндометрия
• аденоз
• аденоматоз

Если у женщины 27 лет с гинекологическим диагнозом «кольпит», «эндоцервицит», с жалобами на обильные выделения из половых органов, зуд, мазки из шейки матки представлены клетками плоского эпителия поверхностного слоя, микробиота - обильная кокко-бациллярная, встречаются «ключевые» клетки, цитологическим заключением является

• бактериальный вагиноз
• цитограмма без особенностей
• развивающаяся лейкоплакия
• цитограмма воспаления

Клетки купфера являются

• клетками нейроэндкринной системы
• клетками эндотелия
• клетками эпителия
• макрофагами

Метаплазия представляет собой замену одного вида ткани на другой вид

• неродственный, отличающийся от первичного морфологически и функционально
• с характерными признаками гиперклеточности
• неродственный, не отличающийся от первичного морфологически и функционально
• родственный, отличающийся от первичного морфологически и функционально

Экссудат в серозной полости образуется при

• повышении проницаемости стенки капилляров серозных оболочек при инфекциях или злокачественном перерождении
• повышении онкотического давления в сосудах
• снижении онкотического давления в сосудах при гипопротеинемии
• снижении артериального давления

Транссудат в серозной полости возникает в результате

• повышения проницаемости стенки капилляров серозных оболочек при тяжелом воспалительном процессе
• снижения онкотического давления в сосудах при гипопротеинемии
• нарушения лимфатического оттока из серозной полости
• злокачественного перерождения серозных оболочек

Для начальных проявлений лимфомы ходжкина наиболее характерно поражение лимфатических узлов

• медиастинальных
• выше диафрагмы
• в брюшной полости
• ниже диафрагмы

К наиболее частым местам локализации гематогенных метастазов рака толстой кишки относят

• легкое
• селезенку
• трубчатые кости
• печень

Цервикальный канал выстилает эпителий

• цилиндрический
• многослойный плоский ороговевающий
• многослойный плоский неороговевающий
• переходный

Наиболее экономически эффективной считают схему скрининга: цитологическое исследование 1 раз в ____ для женщин в возрасте ________ лет

• 5 лет; 15-65
• год; 20-75
• 3 года; 20-50
• 5 лет; 20-50

Для диагностики висцерального лейшманиоза исследуют

• пунктат костного мозга
• ликвор
• окрашенный мазок крови
• соскоб с язвенных образований на коже

Для злокачественных опухолей характерен _______________ рост

• экспансивный медленный
• инфильтративный
• экспансивный быстрый
• местнодеструирующий

Структурными единицами молочной железы являются

• доли
• млечные синусы
• дольки
• основные млечные протоки

Лимфоцитарный плеоцитоз выявляется при

• бактериальном менингите
• послеоперационных осложнениях
• туберкулёзном менингите
• цистицеркозе головного мозга

Однослойный однорядный плоский эпителий выстилает

• слизистую оболочку ротовой полости, покрывающую дорсальную поверхность языка, твердое нёбо, десну
• верхние дыхательные пути
• серозную оболочку, покрывающую внутренние органы
• мочевыводящие пути

Характерным молекулярно-генетическим нарушением для клеток синовиальной саркомы являются транслокации с участием гена-партнера

• FUS_16p11.2 (fusion involved in t(12;16) in malignant liposarcoma)
• SS18_18q11.2 (synovial sarcoma translocation)
• EWSR1_22q12 (Ewing sarcoma breakpoint region 1)
• FOXO1_13q14 (forkhead homolog in rhabdomyosarcoma)

Характерным молекулярным признаком для клеток миксоидной липосаркомы является наличие в них патологического белка

• FOXO1-PAX7 (с участием гена FOXO1_13q14 (forkhead homolog in rhabdomyosarcoma))
• FUS-DDIT3 (c участием гена FUS_16p11.2 (fusion involved in t(12;16) in malignant liposarcoma))
• FOXO1-PAX3 (с участием гена FOXO1_13q14 (forkhead homolog in rhabdomyosarcoma))
• EWSR1-FLI1-VAX156 (с участием гена EWSR1-FULL_22q12 (Ewing sarcoma breakpoint region 1)

Строгим критерием худшего прогноза и агрессивного течения нейробластомы считают

• транслокацию с вовлечением гена MYCN_2p24 (v-myc myelocytomatosis viral related oncogene, neuroblastoma derived (avian))
• амплификацию гена KMT2A_11q23 (lysine (K)-specific methyltransferase 2A)
• амплификацию 1p36
• делецию 1p36

Для обнаружения ядовитых веществ, выделенных из биологических объектов, используют

• электрофорез, оценку апоптоза
• хроматографический скрининг, газожидкостную хроматографию
• определение температуры плавления, измерение рН вытяжки
• определение растворимости ядовитого вещества, времени полувыведения из организма

Ядовитое вещество представляет собой

• любое вещество, которое при введении в организм человека вызывает его болезнь или смерть
• лекарственный препарат, который в больших дозах оказывает токсическое действие на организм человека
• любое сильнодействующее вещество
• вещество, которое вызывает диарею

Специфичность метода анализа определяет выбор подтверждающего исследования, так как

• подтверждающие методы анализа должны быть выше по чувствительности методов предварительного исследования
• позволяет снизить трудозатраты
• позволяет снизить число ложноотрицательных результатов
• селективный метод анализа позволяет отличать химическую структуру соединения от ему подобных

Период выявления в моче опиатов и их метаболитов составляет

• 5 суток
• 1 месяц
• 2 суток
• 7 суток

При остром отравлении мышьяком целесообразно определять его в

• мокроте
• моче
• сыворотке крови
• сперме

Выбор мочи для токсикологического анализа на эфедрин и его метаболиты обусловлен

• отсутствием данных о смертельных отравлениях эфедрином
• отнесенностью мочи к наиболее доступным материалам
• выведением до 70% поступающего эфедрина почками
• принадлежностью мочи к кругу обязательных объектов при токсикологическом анализе

К методам извлечения, применяемым при химико-токсикологическом исследовании биологического материала на ядовитые вещества, относят

• гельхроматографию и хроматографию в тонком слое
• ферментативные методы обработки биологической смеси
• газожидкостную и высокоэффективную жидкостную хроматографию
• нефелометрию и турбидиметрию

При подозрении на наличие опухоли с метастазами по брюшине важное клиническое и прогностическое значение имеет определение в асцитической жидкости уровня

• α-амилазы
• раково-эмбрионального антигена
• билирубина
• липазы

Если количество клеток в люмбальном ликворе у ребенка 7 лет колеблется от 70 до 250 × 10⁶/л, то плеоцитоз считается

• выраженным
• умеренным
• легким
• резко выраженным

Суточный диурез новорожденного ребенка составляет (в мл)

• 100
• 250
• 500
• 350

Помутнение ликвора, исчезающее после центрифугирования, обычно вызвано высоким содержанием в нем

• бактерий и грибов
• клеточных элементов
• белка
• холестерина

При обнаружении в препаратах кала крупных округлых желтовато-коричневых яиц с толстой слоистой двухконтурной оболочкой с крупнофестончатыми наростами, содержащих внутри центрально расположенный шаровидный бластомер, заключение следует сформулировать: обнаружены яйца

• анкилостомид
• аскариды, оплодотворенные
• аскариды, неоплодотворенные
• трихостронгилид

Концентрация глюкозы в ликворе остается в пределах нормы при

• грибковом менингите
• кровоизлияниях в головной мозг
• ишемическом поражении центральной нервной системы
• туберкулезном менингите

Если у ребенка первых дней жизни с подозрением на внутричерепную гематому при исследовании ликвора тестовой полоской (метод сухой химии) было выявлено значительное содержание билирубина и следовые количества гемоглобина, это свидетельствует о давности кровоизлияния

• 1-2 часа
• 20-30 минут
• более 3 дней
• более 12 часов

Если количество клеток в люмбальном ликворе у ребенка 7 лет колеблется от 250 до 1000 × 10⁶/л, то плеоцитоз считается

• выраженным
• резко выраженным
• умеренным
• легким

Обнаружение в ликворе белка s-100 возможно при

• активной регенерации ткани мозга
• повреждении ткани мозга
• пониженной проницаемости гематоэнцефалического барьера
• повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера

Нормальный цитоз ликвора для новорожденного составляет _______ клеток в 1 мкл

• 6-8
• 30-35
• 1-5
• 16-18

Кристаллы гематоидина в мокроте обнаруживают при

• кандидомикозе легких
• кистозно-аденоматозной мальформации легких
• вскрытии старых гематом
• крупозной пневмонии

При остром цистите характерно преобладание в осадке мочи

• лейкоцитов
• плоского эпителия
• переходного эпителия
• почечного эпителия

Нормальное число цилиндров в пробе аддиса - каковского составляет до ______ тыс. в сутки

• 20
• 50
• 200
• 100

Значение относительной плотности транссудата составляет

• < 1015
• > 1025
• > 1015
• > 1030

Количество белка в транссудате составляет (в г/л)

• > 30
• < 30
• > 40
• > 60

Бледная окраска желчи наблюдается при

• внутрисосудистом гемолизе
• дискинезии желчных путей
• циррозе печени
• желчнокаменной болезни

Герминативная оболочка эхинококкового пузыря формирует

• защитную реакцию макроорганизма
• выводковые капсулы
• крючья
• соединительно-тканную капсулу

Первичное исследование эякулята проводится в режиме: _____________, с интервалом

• двукратно; до 21 дня
• трехкратно; до 4 недель
• трехкратно; 24-72 часа
• трехкратно; 10-14 дней

Изменение морфологии сперматозоидов обозначает термин

• астеноолигозооспермия
• тератозооспермия
• олигоспермия
• глобулозооспермия

Кетонархия развивается в результате

• гиперклигемии
• повреждения тканей мозга
• декомпенсации сахарного диабета
• гипрегликархии

Микроальбуминурия характеризуется

• экскрецией альбумина от 300 до 400 мкг /мл
• доминирование альбумина в белковых фракциях суточной мочи
• экскрецией альбумина до 200 мкг/мл
• появлением альбумина в моче при нагрузке углеводами

При синдроме мальабсорбции микроскопическая картина кала характеризуется большим количеством

• жирных кислот или солей жирных кислот
• нейтрального жира
• внеклеточного и внутриклеточного крахмала
• кристаллов холестерина

В формуле лейкоцитов ликвора новорожденных детей преобладают

• моноциты
• нейтрофилы
• макрофаги
• эозинофилы

Для гнилостного колита характерен кал

• водянистый
• кашицеобразный
• «овечий»
• комковатый

Нормальный цитоз ликвора для ребенка 3-7 лет составляет не более ____ × 10⁶/л

• 30-35
• 8-10
• 40-45
• 18-20

Темно-вишневый или темно-бурый цвет ликвора характерен для

• менингококкового менингита
• абсцесса головного мозга
• кровоизлияния
• желтухи

Препараты мокроты для окраски по цилю - нильсену готовят из плотных участков гноя, желтоватых крупинок или тяжей путем

• многократного перетирания между двумя предметными стеклами и растягивания между ними
• высушивания под покровным стеклом при комнатной температуре
• растягивания шпателем на всю площадь предметного стекла
• растирания круговыми движениями шпателем в виде овала 2,5×2,0 см

О секреторной способности предстательной железы можно судить по уровню в спермоплазме

• тестостерона
• фруктозы
• цинка
• нейтральной альфа-глюкозидазы

Коньюгированный билирубин в основной массе поступает в

• желчь
• мочу
• лимфу
• кровь

Референтное значение для концентрации лейкоцитов в эякуляте составляет ____ × 10⁶/мл

• более 3
• менее 1
• более 5
• более 2

При ахилии микроскопическая картина кала характеризуется большим количеством

• разрозненно лежащих мышечных волокон с исчерченностью и без исчерченности и внеклеточного крахмала
• капель нейтрального жира и жирных кислот
• пластов мышечных волокон с исчерченностью и соединительной ткани
• неперевариваемой клетчатки и нормальной йодофильной флоры

Только в щелочной моче можно обнаружить кристаллы

• оксалатов
• нейтральной фосфорнокислой извести
• углекислого кальция
• триппельфосфатов

Микрогематурия, представленная дисморфными эритроцитами, является следствием

• злокачественной опухоли мочевого пузыря
• нарушения структуры базальной мембраны
• острого гематурического гломерулонефрита
• отхождения микроконкрементов по мочеточникам

Соотношение дневного и ночного диуреза в норме составляет

• 2:1
• 3:1
• 1:1
• 0:1

Образование фибриновой пленки в ликворе свидетельствует о

• воспалении мозговых оболочек
• туберкулезной этиологии менингоэнцефалита
• нарушении гематоэнцефалического барьера
• образовании продуктов деградации фибрина

Микроскопическими критериями гиперхлоргидрии являются ______________ мышечных волокон _____________ кристаллов оксалата кальция

• отсутствие; большое количество
• большее количество разрозненно лежащих; с исчерченностью и отсутствие
• большое количество разрозненно лежащих; без исчерченности и скудное количество
• умеренное количество разрозненно лежащих; с исчерченностью и без исчерченности и умеренное количество

Жировые цилиндры образуются из

• липофагов
• профильтровавшихся через почечный фильтр липопротеинов плазмы
• жироперерожденных клубочков мозгового слоя почки
• жироперерожденного почечного эпителия

Минимальное референсное значение концентрации сперматозоидов в эякуляте должно составлять ____ × 10⁶/мл

• 5
• 15
• 50
• 25

При проведении диагностической или лечебно-диагностической пункции серозной полости для проведения исследования в лабораторию необходимо доставить ______________ выпотной жидкости

• 5-10 мл от полученного объема
• весь полученный объем
• 15-20 мл от полученного объема
• среднюю порцию

Для выявления туберкулёза у пациентов с симптомами поражения легких необходимо

• провести реакцию Перлса на берлинскую лазурь
• провести вирусологическое исследование мокроты
• микроскопировать препараты, окрашенные азур-эозином, для выявления в мокроте палочек Фридлендера
• микроскопировать мокроту, окрашенную по Цилю – Нильсену

Если разжижение эякулята не произошло в течение 60 минут при комнатной температуре, эякулят

• разжижают раствором уксусной кислоты 1%
• разжижают раствором бромелайна
• центрифугируют в течение 10 минут при 1000 об/мин
• энергично встряхивают в пробирке со стеклянными бусинами в течение 2-3 минут и помещают в термостат

Оценка подвижности сперматозоидов производится с выделением ___ категорий ______________ и неподвижные

• 3; прогрессивно-подвижные, непрогрессивно-подвижные
• 5; с активным поступательным движением, с медленным поступательным движением, с манежным движением, с маятниковым движением
• 4; прогрессивно-подвижные, прогрессивно-малоподвижные, непрогрессивно-подвижные
• 2; с активным поступательным движением

Минимальную потерю клеток при приготовлении окрашенных препаратов ликвора обеспечивает

• центрифугирование ликвора на скорости выше 3500 об/мин
• центрифугирование ликвора на скорости менее 1000 об/мин
• использование цитоцентрифуги
• обогащение осадка отстаиванием пробы в течение 2-3 часов

При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают

• казеозный детрит
• большое количество макрофагов и миелина
• друзы из радиально ветвящегося мицелия
• септированные нити мицелия с почкующимися овальными спорами

Оплодотворенные яйца аскарид отличаются от неоплодотворенных

• наличием толстой многослойной бугристой оболочки, овальной формой
• наличием тонкой мелкобугристой оболочки, круглой формой
• отсутствием толстой многослойной бугристой оболочки, эллипсовидной формой
• отсутствием хорошо различимого внутреннего содержимого, овальной формой

Проба ривальта предназначена для

• определения гемоглобина в выпотной жидкости
• выявления гликогена
• отличия транссудата от экссудата
• обнаружения молекул средней массы

Разжижение эякулята при комнатной температуре обычно происходит в течение

• 30 секунд
• 60 минут
• 5-10 минут
• 2-3 часов

Полная диссоциация 1 моля na₂hpo₄ на 2 катиона na⁺ и анион hpo₄^- сопровождается образованием

• 2 осмолей
• 1 осмоля
• 4 осмолей
• 3 осмолей

Диагноз «амебиаз» устанавливается на основании обнаружения в кале больного

• цист
• просветных форм
• тканевой формы
• эритроцитов

Для плевральной жидкости нормальным считается значение рн, равное

• <7,0
• >7,3
• <6,0
• <7,3