Ответы на вопросы из коллекции "Психиатрия" на СтудИзбе

При наличии у ребенка расстройства импрессивной речи необходимо проведение

• клинического анализа крови
• сурдологического обследования
• ЭКГ
• МРТ головного мозга

Заикание развивается

• только во взрослом возрасте
• чаще у девочек
• в возрасте 2-5 лет, когда происходит значительное усложнение фразовой речи, связанное с интенсивным формированием мышления
• в довербальном периоде развития ребенка

При легкой степени задержки психического развития отставание в развитии основных психофизических функций находится в пределах

• двух возрастных периодов
• одного года
• половины возрастного периода
• одного возрастного периода

Для задержки психического развития резидуально-органического генеза характерно

• присутствие в клинической картине энцефалопатических расстройств
• наличие качественных нарушений коммуникативных навыков
• преобладание неосложненных форм
• развитие вследствие генетической патологии

При неврозоподобной форме заикания наблюдается

• первичное возникновение запинок на фоне стресса, как однократного (испуг), так и хронического
• нормальное, либо раннее речевое и моторное развитие
• позднее начало речи, может быть отставание в развитии от сверстников
• отсутствие выраженных неврологических нарушений

К речевым нарушениям, связанным с анатомическими дефектами строения артикуляционного аппарата относят

• дизартрию
• механическую дислалию
• афазию
• мутизм

В мкб-10 нарушениям речевого развития соответствуют шифры из рубрики

• F70
• F 80
• F90
• F84

По степени тяжести задержки психического развития делят на

• 2 степени
• 4 степени
• 5 степеней
• 3 степени

Конституционально-генетические факторы играют ведущую роль в развитии

• психического инфантилизма
• энцефалопатической формы задержки психического развития
• задержки психического развития вследствие педагогической запущенности
• задержки психического развития вследствие эпилепсии

У ребенка с расстройством рецептивной речи наблюдают

• нарушение разговорной речи при сохранном понимании
• истощаемость слухового внимания, эхолалии
• сохранное понимание устной речи при нарушении понимания письменной речи
• глухоту

К социальным этиологическим факторам задержки психического развития относят

• внутриутробную инфекцию плода во время беременности
• социально-педагогическую запущенность
• хроническую гипоксию плода во время беременности
• недоношенность

К критериям отличия пациента с аутизмом от пациента с задержкой психического развития относят

• устойчивое течение заболевания без ремиссий и рецидивов
• чрезмерную привязанность к матери
• сформированность речи на уровне простых предложений
• неспособность адекватно использовать для регулирования социального взаимодействия контакт взора, мимическое выражение, жестикуляцию

К дифференциально-диагностическим критериям задержки психического развития от умственной отсталости относят

• неразвитость изобразительной деятельности
• наличие речи
• отсутствие сюжетно-ролевой игры
• неравномерность развития отдельных психических функций

При подозрении на синдром ландау – клеффнера необходимо провести

• МРТ головного мозга
• ЭКГ
• клинический анализ крови
• ЭЭГ

При церебрастеническом синдроме в структуре задержки психического развития наблюдается

• низкий темп деятельности
• быстрый темп деятельности
• устойчивая работоспособность в течение всего дня
• гипотимия

В соответствии с мкб-10 к критериям задержки психического развития относят

• начало заболевания в младенческом или детском возрасте
• период нормального развития, предшествующий заболеванию
• волнообразное течение, с периодами ремиссий и рецидивов
• психотическую симптоматику

При синдроме ландау – клеффнера отмечают

• период нормального развития до начала возникновения заболевания
• распространенность исключительно среди лиц мужского пола
• инфекционный характер заболевания
• начало заболевания с рождения

При гиперкинетическом синдроме в структуре задержки психического развития наблюдают

• нарушение социального взаимодействия
• гиперподвижность и отвлекаемость внимания
• дислексию
• эмоциональную лабильность

Наличие в структуре задержки психического развития гиперподвижности, неусидчивости, нарушений внимания характерно для синдрома

• гиперкинетического
• неврозоподобного
• психопатоподобного
• моторной алалии

Для постановки диагноза «элективный мутизм» по мкб-10 длительность состояния должна превышать

• 4 недели
• 1 год
• 4 месяца
• 4 года

Для расстройства экспрессивной речи характерно

• сохранное понимание речи
• нарушение только произносительной стороны речи
• нарушение только коммуникативной функции речи
• нарушение понимания речи

При умеренной степени задержки психического развития отставание в развитии основных психофизических функций находится в пределах

• от одного до двух возрастных периодов
• половины возрастного периода
• от трех до четырех возрастных периодов
• одного возрастного периода

При выраженной степени задержки психического развития отставание в развитии основных психофизических функций составляет более

• трех возрастных периодов
• четырех возрастных периодов
• двух возрастных периодов
• одного года

К критериям отличия пациента с аутизмом от пациента с задержкой психического развития относят

• уровень интеллектуального развития по тесту Векслера равный 80-90 баллам
• наличие синдрома тождества
• начало заболевания в раннем возрасте
• наличие нарушений сна

К причинам невротического заикания относят

• резидуально-органическое повреждение ЦНС
• «речевой климат» (перегрузки информацией, двуязычие в семье и т.д.)
• расщепление твёрдого нёба
• нарушение прикуса

При психическом инфантилизме наблюдают

• тотальность и равномерность когнитивных нарушений
• двигательные стереотипии, неконтактность
• прогредиентное течение
• благоприятный прогноз

Заикание возникает

• только у мальчиков
• у девочек чаще, чем у мальчиков
• у мальчиков чаще, чем у девочек
• только во взрослом возрасте

К дифференциально-диагностическим критериям задержки психического развития от умственной отсталости относят

• возможность развития высших мыслительных форм деятельности
• сформированность навыков опрятности
• сформированность предметно-манипулятивной игровой деятельности
• знание алфавита

Наличие в структуре задержки психического развития тиков, энуреза, страхов характерно для синдрома

• аффективной неустойчивости
• неврозоподобного
• психопатоподобного
• моторной алалии

В патогенезе психического инфантилизма ведущая роль принадлежит

• неблагоприятным условиям жизни и воспитания
• конституциональным факторам
• органическому повреждению ЦНС
• сопутствующей соматической патологии

Неблагоприятные условия воспитания играют ведущую роль в развитии

• раннего детского аутизма
• органического инфантилизма
• психогенно обусловленной задержки психического развития
• соматогенной формы задержки психического развития

При элективном мутизме наблюдают

• частичную утрату речевой функции после периода нормального развития речи
• наличие речевой активности в одних ситуациях и отсутствие в других (определенных) ситуациях
• речь взахлеб
• полную утрату речевой функции после периода нормального развития речи

Для задержки психического развития резидуально-органического генеза характерно

• проявление признаков задержки развития к школьному возрасту
• раннее проявление нарушений развития в моторной и соматической сферах
• преобладание нарушений коммуникативных навыков
• преобладание незрелости эмоционально-волевой сферы

Элективный мутизм обычно возникает

• в дошкольном или младшем школьном возрасте
• в подростковом возрасте
• у взрослых
• у пожилых людей на фоне дисциркуляторной энцефалопатии

В соответствии с мкб-10 к критериям задержки психического развития относится

• прогредиентное течение заболевания
• начало заболевания в подростковом возрасте
• устойчивое течение без ремиссий и рецидивов
• стойкая инвалидизация

Нарушения восприятия при психическом инфантилизме характеризуются

• галлюцинациями
• образностью представлений и образным фантазированием
• неспособностью различать сходные по звучанию фонемы
• нарушением цветовосприятия

Наличие в структуре задержки психического развития низкого психического тонуса, гипопрозексии, снижения интенсивности эмоций характерно для синдрома

• психической атонии
• психопатоподобного
• церебрастенического
• моторной алалии

При синдроме моторной алалии в структуре задержки психического развития наблюдается

• нарушение понимания речи
• выраженная эмоциональная лабильность
• истощаемость психических процессов и работоспособности
• нарушение всех сторон экспрессивной речи (произносительной, лексической и грамматической)

Наиболее благоприятный прогноз наблюдают при

• дислалии
• синдроме Ландау – Клеффнера
• расстройстве импрессивной речи
• сенсорной афазии

Синдром ландау – клеффнера характеризуется

• началом заболевания с рождения
• началом заболевания в возрасте 3-7 лет
• встречаемостью исключительно среди лиц женского пола
• коморбидностью с нарушением слуха

Наличие в структуре задержки психического развития эмоциональных нарушений в виде аффективных вспышек, застойности аффекта, частых и затяжных истерических реакций характерно для синдрома

• неврозоподобного
• сенсомоторной алалии
• моторной алалии
• психопатоподобного

Наличие в структуре задержки психического развития нарушений понимания обращенной речи и фонематического слуха характерно для синдрома

• церебрастенического
• моторной алалии
• сенсомоторной алалии
• неврозоподобного

Для детей в возрасте до одного года за один возрастной период (или эпикризный срок) принят период, равный (в месяцах)

• 6
• 1
• 2
• 3

Дислалия наиболее часто наблюдается

• у детей с сенсомоторной алалией
• у детей с тяжелым органическим поражением ЦНС
• у нормальных детей дошкольного и школьного возраста
• у детей с умственной отсталостью

К дифференциально-диагностическим критериям задержки психического развития от умственной отсталости относят

• умение читать
• овладение простейшими навыками изобразительной деятельности после специального обучения
• владение навыком изобразительной деятельности без специального обучения
• низкий словарный запас

Диагноз умственная отсталость соответствует рубрике мкб-10

• F10-F19
• F70-F79
• F90-F99
• F30-F40

Ринолалия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное

• нарушением фонематического слуха
• задержкой речевого развития
• анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата
• органическим поражением центра Брока в коре головного мозга

К качественным изменениям коммуникации при расстройствах аутистического спектра относят

• невозможность в общении использовать взгляд, мимические реакции, жесты и позу в целях взаимопонимания
• неспособность к социально опосредованному эмоциональному реагированию, девиантный тип реагирования на чувства окружающих
• неспособность, несмотря на имеющиеся формальные предпосылки, к установлению адекватных возрасту форм общения
• отсутствие символических игр в раннем возрасте, игр социального содержания

К качественным изменениям коммуникации при расстройствах аутистического спектра относят

• задержку или полную остановку в развитии разговорной речи, что не сопровождается компенсаторными мимикой, жестами как альтернативной формой общения
• невозможность в общении использовать взгляд, мимические реакции, жесты и позу в целях взаимопонимания
• неспособность к социально опосредованному эмоциональному реагированию, девиантный тип реагирования на чувства окружающих
• неспособность, несмотря на имеющиеся формальные предпосылки, к установлению адекватных возрасту форм общения

Стереотипное поведение с дефицитом творчества и спонтанности при расстройствах аутистического спектра (рас) проявляется

• «игрой словами» - повторение отдельных звуков, слогов, выдумывание «новых» слов, не связанных с обозначаемым предметом
• нарушением в ролевых и социально-имитационных играх, двойственным и избирательным отношением к любви и привязанности родственников
• негативной реакцией на эмоции других людей, отсутствием изменений в поведении, в соответствии с конкретной ситуацией
• часто повторяющимися однотипными движениями, усиливающиеся при волнении и страхе

Под типом воспитания «золушка» понимают тип воспитания

• когда родители уделяют ребенку чрезмерное внимание, контролирую, навязывают ему свое мнение, подавляют его самостоятельность и инициативу
• при котором ребенок лишен ласки и внимания, над ним издеваются, противопоставляют другим детям
• когда родители уделяют ребенку недостаточное внимание; ребенок часто предоставлен самому себе, воспитание происходит «от случая к случаю»
• при котором ребенка обожают, считают вундеркиндом, исполняют все его желания и капризы, не приучают к труду

Речевые нарушения при расстройствах аутистического спектра (рас) проявляются

• негативной реакцией на эмоции других людей, отсутствием изменений в поведении, в соответствии с конкретной ситуацией
• «игрой словами» - повторением отдельных звуков, слогов, выдумыванием «новых» слов, не связанных с обозначаемым предметом
• тенденцией устанавливать жесткий, раз и навсегда заведенный распорядок во многих аспектах повседневной жизни
• часто повторяющимися однотипными движениями, усиливающиеся при волнении и страхе

Наиболее ранний прогноз возникновения некоторых форм умственной отсталости (дисметаболических и связанных с дефектами хромосом) возможен в

• школьном возрасте
• раннем постнатальном периоде
• период пренатального онтогенеза
• дошкольном возрасте

При психическом инфантилизме компенсация нарушений чаще всего наступает к возрасту (в годах)

• 20-25
• 10-12
• 3-4
• 30-40

Нарушения личностной сферы при психическом инфантилизме характеризуются

• стремлением к лидерству среди сверстников
• замкнутостью, сложностями с установлением контактов
• повышенной тревожностью, психастеническими чертами
• сниженной способностью принимать самостоятельные решения без советов, внушаемостью

К критериям отличия пациента с аутизмом от пациента с задержкой психического развития относят

• неспособность начинать или поддерживать беседу (при любом уровне речевого развития), требующую коммуникативной взаимности с другим лицом
• сформированность навыков опрятности
• начало заболевания в раннем возрасте
• нарушения функции внимания

Для элективного мутизма характерна коморбидность с

• личностными особенностями
• шизофренией
• аутизмом
• эпилепсией

К характерным нарушениям для ребенка с расстройством рецептивной речи относят

• заикание
• нарушение произносительной стороны речи при сохранном понимании речи
• нарушение речи вследствие тяжелой умственной отсталости
• нарушение понимания развернутых предложений, истощаемость слухового внимания

К дифференциально-диагностическим критериям задержки психического развития от умственной отсталости относят

• преимущественное нарушение высших форм мыслительной деятельности (анализ, синтез, сравнение, обобщение, абстрагирование и т.д.)
• преимущественное нарушение предпосылок интеллектуальной деятельности (внимание, память, восприятие, фонематический слух и т.д.)
• сформированность навыка чтения
• умение подражать действиям взрослых

Нарушения когнитивной сферы при психическом инфантилизме характеризуются

• отсутствием абстрактно-логического мышления
• гипопрозексией
• преобладанием образного мышления с комплексами и фантазиями
• гипермнезией

К дифференциально-диагностическим критериям задержки психического развития от умственной отсталости относят

• большую дифференцированность эмоций
• большее стремление к подвижным играм
• более развитую механическую память
• более продолжительный сон

К критериям отличия пациента с аутизмом от пациента с задержкой психического развития относят

• наличие ограниченного, повторяющего комплекса действий и интересов
• ремиттирующее течение заболевания
• сформированность навыков самообслуживания
• повышенную возбудимость

Под синдромом ландау – клеффнера понимают расстройство, при котором

• у ребенка нарушено развитие экспрессивной и импрессивной речи с рождения на фоне грубых неврологических нарушений
• у ребенка нарушено развитие экспрессивной и импрессивной речи с рождения на фоне пароксизмальной активности на ЭЭГ
• нарушена только произносительная сторона речи, сопровождается эпилептическими приступами
• ребенок теряет навыки экспрессивной и рецептивной речи, при этом начало расстройства сопровождается пароксизмальной патологией на ЭЭГ и эпилептическими приступами (у части пациентов)

Для невротической формы заикания характерно

• наличие грубых неврологических нарушений
• задержанное речевое и умственное развитие
• отсутствие выраженных неврологических нарушениий
• частое сочетание с дизартрией

Нарушения эмоционально-аффективной сферы при психическом инфантилизме характеризуются

• застойностью аффекта
• устойчивой гипотимией
• лабильностью и часто гипертимностью настроения
• дистимией

При синдроме психической атонии в структуре задержки психического развития наблюдают

• повышенную отвлекаемость внимания, неусидчивость
• нарушение экспрессивной речи
• гипопрозексию, низкую инициативность
• аффективные вспышки, застойность аффекта

При церебрастеническом синдроме в структуре задержки психического развития наблюдается

• повышение работоспособности к концу дня
• улучшение внимания по мере утомления
• быстрый темп работы
• более высокая работоспособность в первой половине дня

Наличие в структуре задержки психического развития резидуально-органического генеза утомляемости, низкой работоспособности, раздражительности, эмоциональной лабильности, неприятных физических ощущений характерно для синдрома

• моторной алалии
• церебрастенического
• неврозоподобного
• психопатоподобного

Для элективного мутизма характерно возникновение вследствие

• распада речевого стереотипа после органического поражения речевых зон коры головного мозга
• функциональных изменений ЦНС
• органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка
• умственной отсталости

Для задержки психического развития резидуально-органического генеза характерно

• присутствие грубых неврологических расстройств
• присутствие остаточной микроневрологической симптоматики
• преобладание неосложненных форм
• развитие вследствие хромосомной патологии

Для психического инфантилизма характерно

• начало заболевания после периода нормального развития
• грубое нарушение речевого развития
• прогрессирующее течение заболевания
• наличие черт «детскости» в физическом и психическом облике

Нарушения эмоционально-аффективной сферы при психическом инфантилизме характеризуются

• поверхностностью и эгоцентричностью эмоционально-чувственных реакций
• лабильностью и гипотимией
• замкнутостью
• повышенной сенситивностью, тревожностью

Несформированность навыка письма носит название

• аграфия
• алексия
• дисграфия
• дислексия

К качественным нарушениям эмоций и социального взаимодействия ребёнка при расстройствах аутистического спектра (рас) относят

• тенденции устанавливать жесткий, раз и навсегда заведенный распорядок во многих аспектах повседневной жизни
• отсутствие реакции или яркую негативную реакцию на эмоции других людей, отсутствие изменений в поведении, в соответствии с конкретной ситуацией
• часто повторяющиеся однотипные движения, усиливающиеся при волнении и страхе
• «игру словами» - повторение отдельных звуков, слогов, выдумывание «новых» слов, не связанных с обозначаемым предметом

Стереотипное поведение с дефицитом творчества и спонтанности при расстройствах аутистического спектра (рас) проявляется

• негативной реакцией на эмоции других людей, отсутствием изменений в поведении, в соответствии с конкретной ситуацией
• нарушением в ролевых и социально-имитационных играх, двойственным и избирательным отношением к любви и привязанности родственников
• «игрой словами» - повторение отдельных звуков, слогов, выдумывание «новых» слов, не связанных с обозначаемым предметом
• тенденцией устанавливать жесткий, раз и навсегда заведенный распорядок во многих аспектах повседневной жизни

Психический инфантилизм характеризуется

• наличием ранних проявлений нарушений, вовлечения моторной и соматической сфер
• присутствием неврологической симптоматики
• коморбидностью с эпилепсией
• выявлением задержанного развития к началу школьного обучения

Для детей в возрасте от двух до трех лет за один возрастной период (или эпикризный срок) принят период, равный (в месяцах)

• 6
• 3
• 2
• 1

Под гипоопекой понимают

• тип воспитания, при котором ребенок лишен ласки и внимания, над ним издеваются, противопоставляют другим детям
• что ребенка обожают, считают вундеркиндом, исполняют все его желания и капризы, не приучают к труду
• тип воспитания, когда родители уделяют ребенку чрезмерное внимание, контролируют, навязывают ему свое мнение, подавляют его самостоятельность и инициативу
• недостаточное внимание к ребенку; ребенок часто предоставлен самому себе, воспитание происходит «от случая к случаю»

Патологическая наследственная отягощенность больше характерна для пациентов с

• легким когнитивным расстройством резидуально-органического генеза
• неврозоподобным синдромом резидуально-органического генеза
• задержкой психического развития
• умственной отсталостью

При наличии у ребенка отставания в развитии речи необходимо провести

• ЭЭГ
• общий анализ крови
• биохимический анализ крови
• ЭКГ

Наиболее типичная клиническая форма активного протеста у подростков выражается

• склонностью к фантазированию
• патологическим агрессивным поведением
• внушаемостью
• незрелостью

Под гиперопекой понимают

• тип воспитания, при котором ребенок лишен ласки и внимания, над ним издеваются, противопоставляют другим детям
• что ребенка обожают, считают вундеркиндом, исполняют все его желания и капризы, не приучают к труду
• тип воспитания, когда родители уделяют ребенку чрезмерное внимание, контролируют, навязывают ему свое мнение, подавляют его самостоятельность и инициативу
• недостаточное внимание к ребенку; ребенок часто предоставлен самому себе, воспитание происходит «от случая к случаю»

М-chat — модифицированный скриннинговый тест на аутизм для детей раннего возраста - применяется при обследовании детей в возрасте (в месяцах)

• 16-30
• 24-36
• 6-12
• 12-24

К основным типам невротических расстройств в отечественной психиатрии относят

• неврастенический, импульсивный, системный
• истерический, обсессивный, неврастенический
• истероидный, астенический, импульсивный
• системный, обсессивный, неврастенический

По клинико-физиологической классификации с.с. мнухина, д.н. исаева, форма умственной отсталости с выраженной неспособностью к психическому напряжению, чрезмерной отвлекаемостью внимания (до апрозексии), бездеятельностью или нецеленаправленной активностью, трудностью установления продуктивного контакта называется

• стенической
• атонической
• дисфорической
• астенической

По клинико-физиологической классификации с.с. мнухина, д.н. исаева, форма умственной отсталости с неглубоким неравномерным психическим недоразвитием, неустойчивым вниманием, эмоциональной лабильностью называется

• дисфорической
• стенической
• атоническаой
• астенической

Вариант атонической формы умственной отсталости (по клинико-физиологической классификации с.с. мнухина, д.н. исаева) с повышенной суетливостью, склонностью к постоянному двигательному беспокойству называется

• гиперкинетическим
• акатизическим
• апрозексическим
• дискинетическим

Степень умственной отсталости, при которой имеются хорошая механическая память, способность овладеть механической работой и усвоить элементарные бытовые навыки, небогатый словарный запас, избегание интеллектуального напряжения, слабость волевого контроля, называется

• средней
• глубокой
• легкой
• тяжелой

Степень умственной отсталости, при которой имеются практически полная невозможность усвоить элементарные школьные навыки, бытовые умения, наличие расстройств моторной сферы, слабость волевого контроля, называется

• тяжелой
• глубокой
• легкой
• средней

Трихотилломания, онихофагия, яктация относятся к

• импульсивным влечениям
• гиперкинезам
• элементарным импульсивным действиям
• патологическим привычным действиям

Для биполярного аффективного расстройства у подростков характерно сочетание депрессии с

• неврозоподобными нарушениями речи
• немотивированными страхами
• бредоподобными фантазиями
• нарушениями поведения

Дислексия, проявляющаяся смешиванием при чтении букв, сходных по звучанию (глухие/звонкие, мягкие/твердые), называется

• оптической
• моторной
• литеральной
• вербальной

У детей раннего возраста при аффективных нарушениях наиболее ярко выступает ___________ компонент

• идеаторный
• сомато-вегетативный
• моторный
• аффективный

За маской гиперкинетического синдрома с повышенной активностью, говорливостью, приподнятым настроением у детей может скрываться наличие

• бредовой настроенности
• гиперкомпенсаторных реакций
• субдепрессии
• гипомании

Наиболее характерным признаком эндогенной юношеской астенической несостоятельности является

• нарушение сна
• утрата способности формулировать мысль
• смена настроения
• тревожность

Возможной этиологией расстройств экспрессивной речи являются

• генетические нарушения
• нарушения слуха в раннем детстве
• анатомические дефекты в строении ротовой полости
• постинфекционные изменения

Упорное стремление кусать ногти, сосать палец, выдёргивать волосы на волосистой части головы или бровях, раздражать половые органы, раскачиваться перед сном с получением при этом определённого удовольствия или ослабления внутреннего напряжения у детей следует характеризовать как

• парабулии
• ритуалы
• гиперкинезы
• патологические привычные действия

Состояние подростка с приподнятым настроением, поведение которого полностью определяется господствующей идеей о построении «справедливого общества» на планетах, следует оценивать как

• систематизированный бред реформаторства
• увлечения здорового подростка
• сверхценную идею реформаторства
• бред воображения

По шкале cars при тяжелом аутизме количество баллов составляет

• 31-40
• 31-45
• 37-50
• 37-60

Степень умственной отсталости, при которой имеются хорошая механическая память, относительно богатый словарный запас, сформированность элементарных навыков чтения, письма и счета, низкая познавательная активность, импульсивность, слабость волевого контроля называется

• средней
• глубокой
• легкой
• тяжелой