Ответы на вопросы из коллекции "Классическая и эверсионная каротидная эндартерэктомия у пациентов с мультифокальным атеросклерозом"

У пациента с мультифокальным атеросклерозом с АГ смешанного генеза выявлены стеноз левой почечной артерии 80%, окклюзия ВСА справа, стеноз ВСА слева 60%, по данным коронарографии имеются поражения в стволе ЛКА до 70%, окклюзия ПМЖВ, стеноз ПКА до 80%. Принимает нитроглицерин до 3 раз в день, в анамнезе нарушений мозгового кровоснабжения не было, по данным МРТ головного мозга участков очагов инсульта не выявлено. Определите этапность лечения

• стентирование почечной артерии, КЭАЭ слева, аортокоронарное шунтирование
• стентирование почечной артерии, аортокоронарное шунтирование
• стентирование почечной артерии, аортокоронарное шунтирование, каротидная ЭАЭ слева

Сколько существует типов строения Виллизиевого круга?

• 12
• 21
• 28
• 31

Причины дисфункции и повреждения эндотелия

• гипотония
• повышение гомоцистеина при дефиците В 6, В 12 и фолиевой кислоты
• сахарный диабет
• увеличение напряжения сдвига при артериальной гипертензии
• цитотоксическое действие катехоламинов

При каком проценте стеноза внутренней сонной артерии показано хирургическое лечение у асимптомных пациентов?

• более 50%
• более 60%
• более 70%

Признаки нестабильности атеросклеротической бляшки

• гладкая, равномерная поверхность
• изъязвления поверхности
• неровность покрышки

Признаками нестабильности атеросклеротической бляшки является

• гетерогенная структура
• гиперэхогенная структура
• гипоэхогенная структура
• изоэхогенная структура

Норма регионарного мозгового кровотока составляет

• 100 мл крови на 100 г вещества мозга в мин
• 25 мл крови на 100 г вещества мозга в мин
• 3 мл крови на 100 г вещества мозга в мин
• 55 мл крови на 100 г вещества мозга в мин

Какое общее число больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в РФ по данным "Сердечно-сосудистая хирургия - 2022"?

• 15 млн
• 32 237 на 100 тыс. населения
• 40 млн
• 50 млн

Каково главное условие для выбора пластики ВСА в пользу эверсионной эндартерэктомии из ВСА?

• высокое расположение бифуркации ОСА
• диаметр ВСА менее 3мм
• наличие S- C- образной извитости ВСА
• протяженная бляшка в ОСА, более 5 см

Каково главное условие для выбора пластики ВСА в пользу каротидной эндартерэктомии с заплатой?

• наличие S- C- образной извитости ВСА
• невозможность полного удаления атеросклеротической бляшки с необходимостью фиксации интимы
• низкое расположение бифуркации ОСА

Какова тактика хирургического лечения у пациента при тяжелом поражении коронарного русла, низком коронарном, миокардиальном резерве, критическом стенозе (85%) справа (стеноз ВСА 75% - 80%), низким перфузионном резерве ГМ, ОНМК в анамнезе?

• изолированное аортокоронарное шунтирование
• каротидная эндартерэктомия с последующим аортокоронарным шунтированием 2 вторым этапом
• одномоментная операция каротидная эндартерэктомия и аортокоронарное шунтирование

Какова тактика хирургического лечения у пациента при мультифокальном поражении коронарных артерий, стабильной бляшки со стенозированием ВСА <75%, высоким перфузионном резерве ГМ?

• изолированное аортокоронарное шунтирование
• каротидная эндартерэктомия с последующим аортокоронарным шунтированием 2-рым этапом
• одномоментная операция каротидная эндартерэктомия и аортокоронарное шунтирование

Какова заболеваемость от ССЗ по данным "Сердечно-сосудистая хирургия - 2022"?

• ишемическая болезнь сердца - 6,4 млн и цереброваскулярные болезни - 9,5млн
• ишемическая болезнь сердца - 9,5млн и цереброваскулярные болезни - 1,2млн
• ишемическая болезнь сердца - 9,5млн и цереброваскулярные болезни - 6,4 млн
• ишемические болезни сердца - 332тыс и цереброваскулярные болезни - 34 тыс

Какие особенности структуры атеросклеротической бляшки свидетельствуют о малом риске ее разрыва?

• выраженный кальциноз
• однородная плотная структура
• тонка соединительная капсула
• хорошо выраженная фиброзная капсула

Какие артерии учувствуют в формировании Виллизиева круга?

• внутренние сонные, задняя и передняя мозговые и соединительные артерии
• наружная сонная, глазная артерия, базилярная артерия
• позвоночные артерии, артерии моста