Ответы на вопросы из коллекции "Размещение в постели и перемещение маломобильных пациентов"

Что означает фраза "ухаживать, не вынимая руки из кармана"?

• Максимально поощрять пациента к самостоятельности, не делать за него того, что он сможет сделать самостоятельно
• Осуждаемая практика ухода, указывающая на то, что ухаживающий персонал плохо выполняет свою работу
• При уходе следует беречь руки ухаживающего персонала, используя вспомогательные и подручные средства
• При физических усилиях следует стараться, чтобы основная нагрузка приходилась не на руки, а на туловище и ноги
• Эта фраза не имеет отношения к уходу за маломобильным пациентом

Часть тела, за которую нельзя браться при перемещении пациента

• голова
• ноги
• руки
• таз
• талия

Центр тяжести у человека находится

• на уровне груди
• на уровне колен
• на уровне крестца
• на уровне талии
• у разных людей - по-разному

Усилия при перемещениях выполняют при

• вдохе
• выдохе
• выпрямлении ног
• задержке дыхания
• фаза дыхания не имеет значения

Усаживание пациента на кровати выполняют из положения

• из любого положения
• коленно-локтевого положения
• лежа на боку
• лежа на животе
• лежа на спине

Уровень помощи пациенту, который адекватен и способен самостоятельно передвигаться

• внешний надзор
• максимальная помощь с одним или двумя помощниками и применением дополнительных приспособлений
• минимальная помощь
• независимый
• умеренная помощь с одним или двумя помощниками

Третий этап перемещения

• вопрос не имеет ответа, так как этапность зависит от конкретной ситуации
• освободить перемещаемую часть тела от нагрузки
• переместить освобожденную от нагрузки часть тела на новое место
• переместить часть тела на новое место путем скольжения (подтаскивания)
• разместить перемещенную часть тела на новом месте, найти баланс (устойчивое положение)

Стабильная часть тела, за которую можно браться при перемещении пациента

• паховые области
• подмышечные области
• таз
• талия
• шея

Риски перемещения для малоподвижного пациента

• боль
• неприятные переживания (страх, стыд)
• падение и травма
• смещение костных отломков при переломах, повреждение установленных медицинских приспособлений (катетеров, трубок, дренажей и др.)

Правильное суждение о перемещении малоподвижного пациента

• для того, чтобы осуществить перемещение пациента, сначала нужно освободить перемещаемую часть тела от нагрузки
• не существует общих правил перемещения малоподвижных пациентов - все зависит от конкретной ситуации и возможностей персонала
• перемещение малоподвижного пациента производят с помощью последовательных точных и сильных рывков
• перемещение малоподвижного пациента следует осуществлять методом медленного скольжения (подтаскивания) по плоскости
• перемещение пациента требует применения средств механизации

Почему кровать малоподвижного больного должна иметь высоту не ниже 65 см?

• Такая высота бывает наиболее удобна для большинства пациентов
• Это высота более безопасна в случае падения
• Это делается в интересах лица, ухаживающего за больным
• Это облегчает мытье пола
• Это просто стандартная высота кровати

Пересаживание сидящего пациента на край стула (кровати) производят

• длинным скользящим смещением
• общепринятой технологии не существует
• одним рывком
• попеременным высвобождением от веса и перемещением то одной, то другой части тела (похоже на хождение на ягодицах)
• с помощью простыни

Пациент упал и лежит на спине. Проинструктируйте его, что следует делать дальше

• перевернуться на живот; согнуть колени и встать на четвереньки; ползти к дивану или стулу; опереться на них руками и встать
• повернуться на бок; упираясь руками в пол и сгибая колени сесть; поднять таз, встать на четвереньки; подняться, встав на колени; выставить одну ногу, согнутую в колене, вперед; упереться в нее рукой и, два-три раза качнувшись, встать
• поднять корпус, и два-три раза качнувшись, пытаться встать на ноги
• поднять корпус, согнуть колени, перевернуться и встать на четвереньки, и из этого положения, держась за стену, пытаться встать
• сидеть, не предпринимая попыток встать, ждать помощи

Пациенту не требуется физическая помощь, но при перемещениях может потребоваться устное напоминание, что и как делать. Какой уровень помощи ему необходим?

• Внешний надзор
• Максимальная помощь с одним или двумя помощниками и применением дополнительных приспособлений
• Минимальная помощь
• Независимый
• Умеренная помощь с одним или двумя помощниками

Пациент сотрудничает и может следовать указаниям. Он может использовать свои руки, но не может нести вес на обеих ногах. У него нет хорошей координации. Какой уровень помощи при перемещении с кровати на стул ему необходим?

• Внешний надзор
• Максимальная помощь
• Минимальная помощь
• Независимый
• Умеренная помощь

Пациент самостоятельно переворачивается в постели, однако не может стоять и сидеть. У него выражены когнитивные нарушения, неадекватен. Какой уровень помощи при перемещениях ему необходим?

• Внешний надзор
• Максимальная помощь с одним или двумя помощниками и применением дополнительных приспособлений
• Минимальная помощь
• Независимый
• Умеренная помощь

Пациент может держать свой вес на обеих ногах, однако плохо держит баланс. Может сидеть на кровати с минимальной поддержкой. Может самостоятельно выполнять 25% необходимых ему действий. Однако в своих действиях он может быть непоследовательным. Какой уровень помощи при перемещениях ему необходим?

• Внешний надзор
• Максимальная помощь с одним или двумя помощниками и применением дополнительных приспособлений
• Минимальная помощь
• Независимый
• Умеренная помощь двух помощников

Один из важнейших принципов оказания помощи маломобильным пациентам

• взять на себя основные нагрузки по перемещению
• как можно дольше сохранять самостоятельность пациента
• обеспечивать комфортные условия существования пациента
• обеспечить пациенту лечебно-охранительный режим
• создать пациенту щадящую среду, чтобы он не чувствовал, что у него есть трудности в перемещениях

На чем должны быть основаны все движения при перемещении?

• плавности движений
• синхронности движений
• скорости движений
• эффективности движений

Наиболее безопасная позиция тела, ухаживающего при наклоне вперед

• спина дугообразно согнута, колени прямые
• спина дугообразно согнута, колени согнуты
• спина прямая с максимальным углом наклона, колени прямые
• спина прямая с максимальным углом наклона, колени согнуты
• спина прямая с минимальным углом наклона, колени согнуты

Микроперемещения, как метод профилактики пролежней, используют

• после инсульта
• после нейрохирургических операций
• после операции по поводу язвы желудка
• при переломе шейки бедра
• при рассеянном склерозе

Кого считают основоположником кинестетики и когда были сформулированы ее основные принципы?

• Ленни Майетта, 2000 гг
• Н.И. Пирогов, вторая половина 19 века
• Сюзанна Бернар Шмидт, 1970 гг
• Фрэнк Хэтч, 1870 гг
• Фрэнк Хэтч, 1970 гг

Кинестетика - это

• наука о движении и перемещении
• наука о реабилитации больных с двигательными поражениями
• наука о формировании двигательных навыков у детей
• отрасль ветеринарии, занимающаяся лечением собак
• раздел эстетики о киноискусстве

Кинестетика в сестринском деле - это

• раздел сестринского дела, изучающий уход за пациентом
• сестринский уход за пациентами, перенесшими инсульт
• сестринское дело в реабилитологии
• сестринское дело в спортивной медицине
• техника активизации пациента с дефицитом движения в процессе ухода

Как часто надо менять положение неподвижного пациента для профилактики пролежней?

• 4 раза в сутки
• 6 раз в сутки
• каждые 2 часа
• каждые полчаса
• каждый час

Какой максимальный вес может перемещать медицинский работник весом 60 кг?

• 50 кг
• 60 кг
• 70 кг
• 90 кг
• 95 кг

Какой максимальный вес может перемещать медицинский работник весом 100 кг?

• 100 кг
• 150 кг
• 200 кг
• 50 кг
• 75 кг

Из скольких этапов состоит перемещение малоподвижного пациента?

• зависит от ситуации
• из двух
• из пяти
• из трех
• из четырех

Из какого положения пересаживают пациента с кровати на кресло или стул?

• из положения глубоко сидя на кровати
• из положения лежа на боку
• из положения лежа на спине
• из положения сидя на краю кровати
• положение зависит от привычек ухаживающего персонала

Идеальный уровень расположения лежачего пациента для проведения манипуляций с точки зрения профилактики травм спины ухаживающего персонала

• на уровне кобчика
• на уровне мечевидного отростка грудины
• на уровне средней трети бедра
• на уровне тазобедренных суставов
• на уровне талии

За какие части тела следует держаться при перемещениях пациента?

• при перемещениях пациента персонал удерживает его за подвижные части тела (шею, подмышечные области, талию, паховые области)
• при перемещениях пациентах рекомендуется держаться за талию пациента
• при перемещениях пациентах, чтобы не соскальзывали руки, удобно держаться за подмышечные области пациента
• при перемещениях персонал держит пациента за стабильные части тела (голову, руки, ноги, грудь, таз)
• при перемещениях следует поддерживать пациента за шею

Действия персонала при падении пациента

• быстро подложить под падающего пациента что-нибудь мягкое
• действия зависят от ситуации
• не делать попыток поймать падающего пациента и предотвратить падение. Постараться медленно опустить его на пол
• подставить под падающего пациента руку или ногу, чтобы он упал на них
• попытаться удержать от падения - поймать падающего пациента

Два важных условия обеспечения устойчивости при перемещениях пациента

• внешняя опора
• маленькая площадь опоры, высокий центр тяжести
• маленькая площадь опоры, низкий центр тяжести
• широкая площадь опоры, высокий центр тяжести
• широкая площадь опоры, низкий центр тяжести

Вы просите пациента держаться за вас перед перемещением. Он берется за вашу шею и не отпускает. Как вы поступаете?

• Не позволяете пациенту держаться за вашу шею и просите его обнять вас за плечи. Дожидаетесь, пока пациент не выполнит вашу просьбу
• Прекращаете перемещение, придумываете другой план
• Продолжаете перемещение по плану
• Просите больного переместить руки на вашу талию
• Просите сильно не давить на шею и продолжаете перемещение по плану