М, Н - холинолитики
М, Н - холинолитики
(блокаторы)
К средствам, блокирующим м- и н-холинорецепторы, относится ряд соединений, для которых характерно блокирующее действие не только на периферические, но и на центральные холинорецепторы. В связи с их способностью блокировать М- и Н-холинорецепторы ЦНС такие вещества называют центральными холиноблокаторами. К ним относятся: циклодол, амизил, спазмолитин.
Циклодол применяют при болезни Паркинсона и других патологических состояниях, связанных с поражением экстрапирамидной системы. Он эффективен также при явлениях паркинсонизма, вызванных антипсихотическими средствами. Циклодол оказывает угнетающее влияние и на периферические м- и н-холинорецепторы (уменьшает секрецию слюнных желёз), что также важно при болезни Паркинсона, так как больные жалуются на сильное слюнотечение.
Побочные эффекты. Сухость во рту, сердцебиение, нарушение аккомодации.
Амизил обладает выраженным седативным и анксиолитическим действием, которое объясняется угнетением м-холинорецепторов ретикулярной формации головного мозга. Амизил усиливает действие веществ наркотического типа и наркотических анальгетиков. Обладает противосудорожной активностью, подавляет кашлевой рефлекс. Для него также характерно периферическое м-холиноблокирующее действие (уменьшает спазм гладких мышц, расширяет зрачки глаз, угнетает секрецию желёз). Кроме того, у амизила имеются анестезирующие, противогистаминные и антисеротониновые свойства. Препарат применяют при неврозах и неврозоподобных состояниях, для премедикации. Побочные эффекты связаны с его атропиноподобным действием. Препарат противопоказан при глаукоме.
Спазмолитин оказывает периферическое (атропиноподобное) действие, снимает спазм гладких мышц внутренних органов и сосудов. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных узлов и центральной нервной системы, вследствие чего понижает артериальное давление. Оказывает местноанестезирующее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Применяют спазмолитин при болезненных состояниях, обусловленных спазмами гладких мышц органов брюшной полости и кровеносных сосудов, при заболеваниях периферических нервных волокон, а также при вегетоневротических расстройствах в сочетании с другими седативными средствами.
Таблица. Препараты
| № | Название препарата | Форма выпуска | Рекомендуемые материалыFREE Технология суппозиториев (Фармацевтическая технология) FREE Використання антиоксиданту тіотриазоліну та препарату метаболічної дії ловастатину FREE Дневник практики на подстанции скорой помощи FREE История болезни по пропедевтике (сердечная астма) FREE Технология производства экстрактов (Фармацевтическая технология) FREE Железодефицитная анемия Способ применения | |
| М-холиноблокаторы. | ||||
| 1. | Атропина сульфат Atropini sulfas | Пор., табл. 0,0005 г, Амп. 0,1% 1 мл, 1% глазная мазь, капли | Внутрь, парентерально 0,00025-0,0005 г, в глаз 1-2 капли 0,5-1% раствор 1-2 раза в день | |
| 2. | Экстракт красавки (белладонны) сухой Extr. Belladonnae siccum | Порошок | Внутрь и ректально 0,02-0,04 г | |
| 3. | Платифиллина гидротартрат Platyphyllini hydrotartras | Пор., табл. 0,005 г, Амп. 0,2% 1 мл | Внутрь 0,003-0,005 г, под кожу 0,002-0,004 г, в глаз 1-2 капли 1-2% раствора | |
| 4. | Скополамина гидробромид Scopolamini hydrobromidum | Пор., амп. 0,05% 1 мл | Внутрь и под кожу 0,00025 г, в глаз 1-2 капли 0,25% раствора | |
| 5. | Метацин Methacinum | Таб. 0,002 г Амп. 0,1% 1 мл | Внутрь 0,002-0,004 г, парентерально 0,0005-0,001 г | |
Н-холиноблокаторы | ||||
| 1. | Бензогексоний Benzohexonium | Табл. 0,1 г Амп. 2,5% 1 мл | Внутрь 0,1 г 3-4 раза в день, парентерально 0,025 г (медленно) | |
| 2. | Пирилен Pirilenum | Табл. 0,005 г | Внутрь 0,0025-0,005 г 2 раза в день | |
| 3. | Пентамин Pentaminum | Амп. 5% 1 мл | В мышцу 0,05-0,1 г, в вену 0,01-0,025 г (медленно) | |
| 4. | Гигроний Hygronium | Флак. и амп., содержащие 0,1 г препарата (растворяют перед введением) | В вену (капельно) 0,04-0,08 г | |
| 5. | Тубокурарина хлорид Tubocurarini chloridum | Амп. 1% 1,5 мл | В вену 0,0004-0,0005 г/кг | |
| 6. | Дитилин (листенон) Dithylinum | Пор., амп. 2% 5 мл | В вену 0,0015-0,002 г/кг | |
| 7. | Мелликтин Mellictinum | Табл. 0,02 г | Внутрь 0,02 г 3 раза в день | |
М, Н – холиноблокаторы | ||||
| 1. | Циклодол Cyclodolum | Табл. 0,001, 0,002, 0,005 г | Внутрь 0,001-0,002 г 2-3 раза в день | |
| 2. | Амизил Amizylum | Пор., табл. 0,001, 0,002 г | Если Вам понравилась эта лекция, то понравится и эта - Аппараты периодического действия. Внутрь 0,001-0,002 г 2-4 раза в день | |
| 3. | Спазмолитин Spasmolytinum | Пор., табл. 0,1 г | Внутрь 0,05-0,1 г 3 раза в день | |



















