Биохимия крови
Тема: Биохимия крови 1. Физико-химические свойства,
химический состав
Факультеты: лечебно-профилактический, медико-профилактический, педиатрический.
2 курс.
Функции крови
Кровь - это жидкая ткань, которая выполняет в организме ряд важных функций:
- Основная функция крови - это транспорт веществ и тепловой энергии;
а)Дыхательная функция. Кровь переносит газы: О2 от легких к органам и тканям, а обратно СО2;
б) Трофическая и выделительная функция. Кровь доставляет органам и тканям питательные вещества, забирая от них продукты метаболизма;
Рекомендуемые материалы
в)Коммуникативная функция. Кровь переносит гомоны от места их синтеза к органам-мишеням;
г) Кровь транспортирует по организму воду и ионы;
д) Терморегуляторная функция. Кровь перераспределяет в организме тепловую энергию;
- Кровь содержит различные буферные системы, которые участвую в поддержании кислотно-основного равновесия;
- Кровь, с помощью неспецифического и специфического иммунитета, защищает организм от внешних и внутренних вредных факторов.
В результате выполнения перечисленных функций, кровь обеспечивает поддержание в организме гомеостаза.
Для нормального функционирования кровь:
1. должна находиться в жидком состоянии, и присутствовать в кровяном русле в достаточном объеме, что в основном обеспечивается работой желудочно-кишечного тракта, почек, печени и эндотелия сосудов.
2. должна содержать определенное количество форменных элементов, белков, низкомолекулярных органических веществ, электролитов, что в основном обеспечивается работой костного мозга, печени, селезенки, почек и желудочно-кишечного тракта.
ОБЩИЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ
Все жидкости организма обладают рядом общих свойств: объемом, плотностью, вязкостью, рН и осмотическим давлением.
Нормальные значения общих свойств крови взрослого человека:
- Объем в среднем 4,6л или 6—8% от массы тела. У мужчин 5,2л, у женщин 3,9л.
- Удельная плотность цельной крови —1050—1060 г/л, плазмы —1025—1034 г/л, эритроцитов —1080-1097 г/л.
- Вязкость крови 4-5 относительных единиц (в 4-5 раз выше вязкости воды). У мужчин – 4,3-5,3 мПа*с, у женщин 3,9-4,9 мПа*с.
- рН капиллярной крови = 7,37-7,45, рН венозной крови = 7,32-7,42.
- Осмотическое давление = 7,6 атм. (определяется осмотической концентрацией – суммой все частиц находящихся в единице объема. Т=37С.). В основном зависит от NaCl и других низкомолекулярных веществ
При этом у некоторых жидкостей организма могут быть подчеркнуты специфические свойства, такие как цвет, прозрачность, запах и т.д. К специфическим свойствам крови относятся онкотическое давление, СОЭ, цветовой показатель и гематокрит.
Нормальные значения специфических свойств крови взрослого человека:
- Онкотическое давление =0,03 атм.
- СОЭ: мужчины – 1-10 мм/ч, женщины – 2-15 мм/ч.
- Цветовой показатель – 0,86-1.05
- Гематокрит – 40—45% (у мужчин 40-48%, у женщин 36-42%). Отношение форменных элементов крови, в процентах, к общему объему крови.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОБЩИХ
И СПЕЦИФИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ
В связи с тем, что кровь поддерживает гомеостаз в организме и контактирует практически со всеми органами и тканями, она является самым хорошим биологическим материалом для диагностики большинства заболеваний организма.
СОСТАВ КРОВИ
Кровь является разновидностью соединительной ткани и, как любая ткань, состоит из клеток и межклеточного вещества.
1. КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ КРОВИ
Форменные элементы (клетки) крови составляют 45% от общего объема крови.
№ | Клетки крови | Концентрация | % от общего объема крови |
1 | Эритроциты | у ♂ 4,0-5,1*1012/л у ♀ 3,7-4,7*1012/л | 44 |
2 | Тромбоциты | 180-320*109/л | ≈1 |
3 | Лейкоциты | 4,0-8,8*109/л | <1 |
Среди лейкоцитов выделяют:
№ | Виды лейкоцитов | Концентрация, *109/л | % от общ. количества | Изображение |
1 | нейтрофилы сегментоядерные | 2,0-5,5 | 45-70 | |
2 | лимфоциты | 1,2-3.0 | 18-40 | |
3 | моноциты | 0,09-0.6 | 2-9 | |
4 | нейтрофилы палочкоядерные | 0,04-0,3 | 1-6 | |
5 | эозинофилы | 0,02-0.3 | 0-5 | |
6 | базофилы | 0-0,065 | 0-1 |
Изображение форменных элементов крови
Эритроциты |
|
|
http://www.nanoworld.org/russian/tef/nanopic/blood/blood.html | ||
АСМ изображение эритроцитов (кровь бурундука). Изображение предоставлено Николаем В.Корнеевым, НТ-МДТ, Москва, Россия. | ||
Источник |
2. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО КРОВИ
Межклеточное вещество крови называется плазмой крови, она составляет 55% от общего объема крови. Для получения плазмы крови, цельную кровь центрифугируют с антикоагулянтом, например с гепарином.
Существует также понятие сыворотка крови, в отличие от плазмы сыворотка крови не содержит белок фибриноген. Сыворотку крови получают при центрифугировании цельной крови без антикоагулянта.
Химический состав плазмы крови
Химический состав растворимых в плазме крови веществ относительно постоянен, так как существуют мощные нервные и гуморальные механизмы, поддерживающие гомеостаз.
Группа | Вещество | В плазме |
Растворитель | Вода | 90-91% |
Сухой остаток | Органические и неорганические вещества | 9-10% |
Углеводы | Глюкоза | 4,22-6,11 ммоль/л |
Липиды | Общие липиды | 4-8 г/л |
| Общий холестерин | <5,2 ммоль/л |
| ТГ | 0,50-2,10 ммоль/л |
| Свободные ЖК | 400-800 мкмоль/л |
| ЛПВП | 0,9-1,9 ммоль/л |
| ЛПНП | <2,2 ммоль/л |
| Коэфф. атерогенности | До 3 ед. |
Белки | ||
| ||
| ||
| Общий белок | 70-90 г/л, 7% |
| альбумины | 56,5-66,5% |
| глобулины | 33,5-43,5% |
| α1-глобулины | 2,5-5,0% |
| α2-глобулины | 5,1-9,2% |
| β-глобулины | 8,1-12,2% |
| γ-глобулины | 12,8-19,0% |
Ферменты | АСТ | до 40 МЕ |
| АЛТ | до 30 МЕ |
| Креатинкиназа | до 6 МЕ (по креатину) |
| Липаза | 0-28 МЕ |
| Кислая фосфатаза | до 10 МЕ |
| Щелочная фосфатаза | до 120 МЕ |
| ЛДГ | до 460 МЕ |
Низкомолекулярные органические вещества | Лактат | 0,99-1,75 ммоль/л |
| Креатинин | 50-115 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,5-6,4 ммоль/л |
| Мочевая кислота | муж 214-458 мкмоль/л жен 149-404 мкмоль/л |
| Аминокислоты | 48-68мг/л |
| Общий билирубин | 8,5-20,5 мкмоль/л |
| Прямой билирубин | 0-5,1 мкмоль/л |
| Непрямой билирубин | До 16,5 мкмоль/л |
Минеральные вещества | 0,9% | |
| Натрий | 135-152 ммоль/л |
| Калий | 3,6-6,3 ммоль/л |
| Кальций | 2,2-2,75 ммоль/л |
| Магний | 0,7-1,2 ммоль/л |
| Хлориды | 95-110 ммоль/л |
| Неорганич. Фосфаты | 0,81-1,55 ммоль/л |
| Общая углекислота | 22,2-27,9 ммоль/л |
| Железо | муж 8,95-28,65 мкмоль/л жен 7,16-26,85 мкмоль/л |
| Медь | муж 11-22 мкмоль/л жен 11-24,4 мкмоль/л |
Гормоны и медиаторы | Гормоны и медиаторы | |
Растворенные газы | Капиллярная кровь рСО2 | |
| Венозная кровь рСО2 | |
| Капиллярная кровь рО2 | |
| Венозная кровь рО2 |
Возрастные особенности состава крови
Показатель | Возраст | ||||||
1 день | 1 мес. | 6 мес. | 1 год | 1-6 л | 12 л | 13-15 л | |
Hb, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 |
Er *1012/л | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 |
Лейкоциты *109/л | 8,5-24,5 | 6,5-13,5 | 5,5-12,5 | 6,0-12 | 5-12 | 4,5-10 | 4-15 |
Тромбоциты *109/л | 180-490 | Рекомендуем посмотреть лекцию "Лекция 10". 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 |