Аддиктивное поведение
Аддиктивное поведение
Addiction — по-английски
- пагубная привычка, пристрастие к чему-либо, порочная склонность.
Аддиктивным поведением (addictive behavior)
- это злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь и табакокурение
- до момента формирования от них физической зависимости [Miller W.,1984; Landry M., 1987].
С. А. Кулаков (1989)
- распространил этот термин «аддиктивное поведение»
- и на случаи без индивидуальной психической зависимости.
Рекомендуемые материалы
Для подростков термин «аддиктивное поведение»
- наиболее адекватен.
Вряд ли удачно называть наркотизмом случаи,
- когда злоупотребляют не наркотиками,
- а другими веществами.
Еще менее удачно назвать поведение токсикоманическим,
- когда токсикомания еще не сформировалась
Термин «аддиктивное поведение» указывает на то
- что речь идет не о болезни,
- а о нарушениях поведения.
Лечение в этих случаях может быть направлено
- на дезинтоксикацию,
- если в этом имеется надобность.
Психотерапевтические приемы
- используются в целях психопрофилактики.
Главное же при аддиктивном поведении
- не медицинские
- а воспитательные меры.
В отличие от аддиктивного поведения
- сам термин «аддикция» в США используется как равнозначный зависимости.
Аддикция подразумевает
1) рост толерантности (устойчивости) к средству, которым злоупотребляют
2) постоянную озабоченность тем, чтобы его раздобыть и употребить, несмотря на предвидение пагубных последствий
3) повторные усилия прекратить злоупотребление без заметного успеха [American psychiatric, 1988].
Развитие аддиктивного поведения
Описано два пути развития аддиктивного поведения
- на каждом из которых можно выделить определенные этапы.
Эти пути при злоупотреблении подростками наркотических и других токсических веществ (кроме алкоголя)
- были прослежены В. С. Битенским (1989).
| I Полисубстантное аддиктивное поведение | Подростки - пробуют на себе действие различных токсических веществ Из этих веществ - постепенно выбирается наиболее привлекательное. Но злоупотребление - может оборваться и до такого выбора. |
| II Моносубстантное аддиктивное поведение | Подростки злоупотребляют только одним веществом. Чаще всего это обусловлено тем, - что только к нему имеется доступ, - но иногда подростки намеренно отказываются от всех других веществ. |
На каждом из этих путей
- могут быть выделены отдельные этапы развития аддиктивного поведения.
Но подобное разделение
- является схемой.
Далеко не все этапы
- четко вырисовываются в каждом отдельном случае.
I Полисубстантное аддиктивное поведение
1. Этап первых проб служит началом аддиктивного поведения.
Впервые пробуют какое-либо средство
- чаще всего в компании
- или под влиянием приятеля.
В большинстве случаев
- первым выбирается алкоголь, иногда курение гашиша или ингалянты,
- реже других — препараты опия, стимуляторы, или галлюциногены.
Затем может последовать
- отказ от злоупотребления
- или повторение — нередко со все большей частотой или в определенном ритме.
Причиной отказа:
- неприятные ощущения, вызванные интоксикацией,
- или страх пристраститься к данному веществу,
- или угроза суровых наказаний.
2. Этап поискового «полинаркотизма» наступает именно тогда, когда вслед за первыми пробами следуют повторные.
Попеременно употрёбляют то алкоголь,
- то различные токсические вещества,
- включая доступные наркотики.
Обычно это происходит в компаниях,
- которые собираются не только для совместного злоупотребления
Совместное злоупотребление
- пока еще остается одной из целей сборищ.
Психоактивные вещества в этих компаниях используются
- «для веселья»,
- для обострения восприятия музыки,
- для сексуальной расторможенности и т. п.
Предпочитается то из средств,
- которое облегчает бездумную коммуникацию.
За пределами своей компании
- ни алкоголь, ни иные токсические вещества не употребляются.
3. Этап выбора предпочитаемого вещества завершает поиски.
Подросток
- останавливается на одном из нескольких веществ
- и предпочитает именно его.
Но зависимости от предпочитаемого вещества
- еще нет.
На данном этапе выявляется гедонистическая установка
- желание получить определенные приятные ощущения.
4. Этап групповой психической зависимости
На этом этапе потребность в употреблении алкоголя или иного токсического вещества
- возникает немедленно,
- как только собирается «своя» компания
За пределами этой компании
- влечения еще не возникает.
Индивидуальная психическая зависимость
- как первый признак еще отсутствует.
Для пробуждения влече
ния
- требуются стимулы,
- запускающие условнорефлекторные механизмы.
II Второй путь (моносубстантное аддиктивное поведение)
- был назван также «первичным мононаркотизмом» [Битенский В. С. и др., 1989].
С самого начала до формирования зависимости
- подросток злоупотребляет только одним веществом.
Чаще всего это относится к алкоголю (например, к самогону в сельской местности),
- в некоторых регионах — к гашишу или опиатам,
- и очень редко — к другим веществам.
От первых случайных проб
Рекомендация для Вас - 6.5 Культурная диффузия.
- переходят к эпизодическому злоупотреблению.
Постепенно формируется
- групповая психическая зависимость.
В дальнейшем другие вещества используются изредка
- как заменители избранного для злоупотребления средства
- или для усиления его действия.
