Сужение пищевода

5.3.5. Сужение пищевода – Stenosis oesophagi

         Характеризуется уменьшением просвета пищевода и сопровожда­ется нарушением его функционирования.       

         Этиология

         Болезнь  может возникать по разным причинам, но обычно:

1. В результате нарушения функции пищевода по причине его спазма (функ­циональный стеноз).

2. Вследствие образования в нем рубца (рубцовый стеноз).

3. По причине уменьшения просвета пищевода от опухолей, абсцессов,
образовавшихся на его внутренней поверхности, нахождения в пищево­де инородных предметов (обтурирующий стеноз).

4. В результате сдавливания пищевода извне увеличенными лимфатическими узлами, новообразованиями в соседних органах и др. (компрес­сионный стеноз).

         Патогенез

Рекомендуемые материалы

         Сужение пищевода приводит к нарушению приема животными корма и их исхуданию. У больных могут возникать различного рода осложне­ния, в частности, аспирационная бронхопневмония, гастроэнтерит и др.

         Симптомы

­         Анамнез может свидетельствовать о постоянно развивающем­ся у животного в течение продолжительного времени затруднении в проглатывании корма (у крупного рогатого скота, кроме того, о частом вздутии рубца), исхудании животных, снижении продуктивности и работоспособности.

         После приема корма осмотром и пальпацией выше сужения пищевода устанавливают, что в этом месте он обычно растянут и наполнен кормовыми массами, вследствие чего животное беспокоится, вытягивает шею, стонет.

         В некоторых случаях застрявший ком проходит место сужения пищевода или выбрасывается антиперистальтическими его сокращениями. После этого со­стояние животного улучшается и оно может продолжать принимать корм. Жидкие корма и вода, как правило, проходят свободно.

         Патоморфологические изменения

         При функциональном стенозе не вы­ражены.

         На фоне других форм болезни обнаруживают рубцовые изменения стенки пищевода, опухоли, абсцессы, инородные предметы, увеличение лим­фатических узлов, новообразования в смежных с пищеводом органах и тканях.

         Диагноз и дифференциальный диагноз

         Данные анамнеза, хроническое течение заболевания, наличие признаков расстройства приема корма, рвота, результаты зондирования и рентгеноскопии в большинстве случаев выявля­ют правильно поставленный диагноз.

Установить причину стеноза не всегда возможно. У крупного рогатого скота

 наличие хронической тимпании рубца при сохранении аппетита, жвачки

и дефекации свидетельствуют о компрессионной форме стеноза.

         В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить сто­матит, фарингит, эзофагит и дивертикул пищевода.

         Прогноз

Вам также может быть полезна лекция "12 Вооруженные силы Египта".

         Для жизни - благоприятный, а в смысле продуктивности и эксплуатации - сомнительный или неблагоприятный.

         Лечение

         Спазмы пищевода, вызывающие функциональный стеноз, сни­мают внутривенным введением 0,25 или 0,5%-х растворов новокаина, подкожными инъек­циями растворов сульфата атропина.

         Показаны теплые укутывания, физиотерапевтические процедуры.

         При других формах стеноза пищевода положительные результаты удает­ся получить с помощью неоднократных зондирований пищевода.         Профилактика

         Состоит в недопущении травматизации пищевода.