Растяжение и вывих крестцово-подвздошного сустава
Растяжение и вывих крестцово-подвздошного сустава
(Distorsio et luxatio articularis ilio-sacralis)
Это заболевание наблюдается преимущественно у коров, реже у других животных.
Этиология. Растяжение крестцово-подвздошного сустава возникает при грубом поднимании животного за хвост, при затрудненном вставании животного (послеродовом залеживании, парезах, вывихах, артрозах, переломах костей конечности и т, п.). Оно возможно также при сильном напряжении мускулатуры при возке тяжестей, прыжках и взятии препятствий. Вывихи крестцово-подвздошного сустава у коров наблюдаются и при бесстаночной случке с крупными тяжелыми быками-производителями, при трудных родах и грубых приемах родовспоможения. У других животных вывих возникает от сильных случайных травм в области крестцово-подвздошного сустава и может быть в результате падения животных.
Патогенез. Крестцовая кость (оs sacrum) соединяется с подвздошной: костью (оs ilium) посредством тугого, почти неподвижного сустава. Крестцово-подвздошный сустав, помимо капсулы, имеет дополнительно крестцово-подвздошную вентральную связку. Суставная капсула, идущая от краев суставной поверхности крыла крестцовой кости к крыльям нижней суставной поверхности крыла подвздошной кости, находится в натянутом состоянии. Прочность капсулы усиливается крестцово-подвздошной вентральной связкой. Под влиянием механической травмы возникает растяжение суставной капсулы и подвздошно-крестцовой вентральной связки. При более сильной механической травме возникает вывих крестцово-подвздошного сустава, при этом происходит отделение крыла крестцовой кости от подвздошной. В результате этого крестцовая кость опускается, наружные подвздошные бугры сильно выступают, на месте вывиха образуется желоб — углубление (рис. 11). Вывих может быть одно- и двусторонним.
Клинические признаки. При полном вывихе крестцово-подвздошного сустава животное долго лежит и поднимается с трудом. Когда животное стоит, мускулатура поясничной области, крупа напряжена, путовые суставы сильно согнуты (велярная флексия). При движении шаги короткие в связи с быстрым переступанием конечностей наблюдается шаткость тазового пояса. В тяжелых случаях наблюдается параплегия. Если имеется растяжение крестцово-подвздошного сустава, то пальпацией в этой области обнаруживают сильную болезненность, движения тазовых конечностей затруднены, отмечают шаткость зада. Кроме того, наблюдается искривление (lordosis) спины вниз (рис 12), дрожание мускулатуры тазового пояса
Рис. 11. Положение крестца при вывихе
а-вывих подвздошво-крестцового сочленения, б — нормальное положение крестцовой кости, в — сопоставление крестца; 1 — в норме, 2 — при вывихе.
Люди также интересуются этой лекцией: 9.1 Основные принципы работы накопителей.
Рис. 12 Провисание (искривление) позвоночника у коровы.
При ректальном исследовании обнаруживают смещение костей, образующих крестцово-подвздошный сустав.
Диагноз. Его устанавливают на основании клинических признаков и данных ректального и рентгеновского исследований.
Прогноз. При растяжении крестцово-подвздошного сустава прогноз благоприятный; при вывихе — неблагоприятный.
Лечение. Если имеется растяжение крестцово-подвздошного сустава, животному предоставляют длительный покой, делают паранефральную новокаиновую блокаду, тепло-влажное укутывание поясницы и крестца, диатермию, аппликации парафина, массаж. сустава лечение безуспешно.