ВКР: Конкуренция междустраховыми медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования РФ

Оглавление
Введение
Глава 1.Роль государства и рынка в системе медицинского страхования
1.1 Проявления несостоятельности рынка в здравоохранении
1.2 Модели организации медицинской помощи
1.3 Анализ международного опыта организации системы обязательного медицинского страхования
Глава 2. Роль Страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации
2.1 Анализ нормативно-правовой базы системы обязательного медицинского страхования
2.2 Анализ текущего состояния конкуренции между страховыми медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации
2.2.1 Государственное регулирование системы обязательного медицинского страхования
2.2.2 Структура рынка обязательного медицинского страхования
2.2.3 Анализ поведения субъектов рынка обязательного медицинского страхования
2.2.4 Результативность текущего состояния рынка обязательного медицинского страхования
Глава 3. Рекомендации по развитию конкуренции между страховыми медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования
3.1 Преимущество существования конкуренции между страховыми медицинскими организациями
3.2 Развитие квазирыночных отношений в системе обязательного медицинского страхования в Москве и Санкт-Петербурге
3.2.1 Обоснование выбора регионов
3.2.2. Обоснование и предложения по развитию квазирыночных отношений в системе обязательного медицинского страхования
3.3 Конкуренция по страховому продукту
3.4 Ценовая конкуренция между страховыми медицинскими организациями
3.5. Информационное обеспечение конкурентной модели
3.6. Предложения по реорганизации системы организации медицинского страхования в регионах с одной страховой медицинской организацией
Заключение
Приложение
Список источников

ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время в Российской Федерации действует бюджетно-страховая модель финансирования государственной системы здравоохранения, необходимые средства которой привлекаются из государственного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Страховые медицинские организации (СМО), входящие в систему ОМС РФ, играют ключевую роль по информированию и защите прав застрахованных лиц, осуществляют финансирование медицинских организаций и контроль качества оказания медицинских услуг и медицинской помощи. С другой стороны, их существование вызывает большое количество споров среди основных участников системы обязательного медицинского страхования - органов исполнительной власти, а также медицинских работников и экспертов системы ОМС. Например, Счётная Палата РФ предлагает упразднить СМО в виду их экономической неэффективности, а Центральный Банк России и Министерство Финансов - внести существенные изменения в функционирование системы. [1],[2] Помимо этого, необходимость повышения функций СМО в последние несколько лет стала предметом внимания Президента РФ. [3] Таким образом, на данный момент не существует единого мнения о необходимости существования и целесообразности деятельности СМО в системе ОМС Российской Федерации.
Объектом исследования данной выпускной квалификационной работы являются страховые медицинские организации (далее - С