Автореферат (Взаимосвязь особенностей эмоционального интеллекта и синдрома выгорания у врачей), страница 2

Выявлено, что структура выгорания уфизиотерапевтов по типу соответствует таковой у врачей других специальностей.Впервые проведено сравнительное исследование синдрома выгорания врачей«контактной» и «дистантной» модели взаимодействия на примере физиотерапевтов ипсихиатров.

Выявлено, что при сходном типе выгорания и наборе ведущихсимптомов врачи физиотерапевты имеют меньшую выраженность показателейвыгорания. Впервые исследован эмоциональный интеллект психиатров ифизиотерапевтов и описан ведущий тип эмоционального интеллекта врачей. Неимеют аналогов полученные данные о том, что врачи исследуемых специальностейобладают сходными параметрами эмоционального интеллекта, большейвыраженностью его по сравнению с представителями других профессий субъектсубъектного типа, неравномерной структурой развития эмоционального интеллекта спреобладанием компоненты «управление». Новым является выделение ведущего типаэмоционального интеллекта психиатров и физиотерапевтов, которым являетсяуправляющий.Теоретическая значимость исследования. В результате проведённогоисследования были дополнены теоретические представления медицинскойпсихологии в области изучения личностных факторов, влияющих на формирование ивыраженность синдрома выгорания у врачей изученных специальностей.

Значимостьисследования обоснована научным вкладом в представления об эмоциональноминтеллекте врачей как о профессионально необходимом качестве, влияющем как наздоровье врача, так и на эффективность врачебной деятельности. Установленнаявзаимосвязь между выраженностью синдрома выгорания у физиотерапевтов ипсихиатров и параметрами их эмоционального интеллекта расширяет теоретическиепредставления о группах риска, основанных на личностных факторах выгорания.5Теоретические обобщения полученных эмпирических данных определяют типэмоционального интеллекта врачей в качестве протектора синдрома выгорания.Результаты исследования привносят новизну в методические основы программпрофилактики и коррекции синдрома выгорания у врачей.Практическая значимость исследования. Результаты диссертации могутбыть основой для разработки конкретных программ по профессиональной подготовкебудущих врачей, использоваться в различных формах постдипломного образования вкурсах «психология и педагогика», «клиническая психология в психиатрии».Полученные данные об особенностях эмоционального интеллекта врачей вовзаимосвязи с показателями синдрома выгорания позволяют выделить отдельныекомпоненты эмоционального интеллекта, являющиеся важной составляющейэмоциональной компетенции врача, что целесообразно использовать на этапепрофориентационного тестирования.

Материалы могут позволить болеедифференцированно подойти к подготовке программ профилактики и коррекциисиндрома выгорания.Теоретическими основами данной работы являются принцип единствакачественного и количественного анализа, обеспечивающий объективностьполучаемых данных, принцип единства сознания и деятельности (Рубинштейн, 1940;Леонтьев, 1975; Ананьев, 1968), биопсихосоциальная парадигма (Энгель, 1977;Карвасарский, 2010), концепция личности как системы жизненных отношений(Мясищев, 1960), концепции синдрома эмоционального выгорания (Маслач, 1981;Бойко, 2004; Водопьянова, 2015).Методы исследования. Для решения задач, поставленных в исследовании,были использованы клинико-психологический метод, реализованный с помощьюразработанной для данного исследования информационной карты; экспериментальнопсихологический метод, реализованный с помощью методик «Профессиональноевыгорание» (Водопьянова, 2009), «Эмоциональное выгорание» (Бойко, 2004), оценкиэмоционального интеллекта Н.Холла (Ильин, 2001), диагностики эмоциональногоинтеллекта МЭИ (Манойлова, 2008), личностный дифференциал (Бажин, Эткинд,1983); статистический метод, реализованный с помощью программного пакета SPSS13.0.Достоверность полученных результатов и выводов основана на научнометодологической базе исследования и обеспечена применением методовисследования, соответствующих предмету исследования, поставленным целям изадачам и выдвинутым гипотезам, а также достаточной репрезентативностьювыборки и использованием методов математической статистики для обоснованиястатистической достоверности полученных выводов.Положения, выносимые на защиту1.Существует отрицательная взаимосвязь между итоговыми показателямисиндрома выгорания и общим уровнем эмоционального интеллекта у врачейфизиотерапевтов и психиатров.62.Существует взаимосвязь между типологическими особенностямиэмоционального интеллекта и отдельными компонентами синдрома выгорания уврачей исследуемых специальностей.3.Исследованные группы врачей различаются по выраженностипоказателей синдрома выгорания, однако сходны по уровню и структуреэмоционального интеллекта.4.Протекторами синдрома выгорания, как у психиатров, так и уфизиотерапевтов,являютсясоставляющиеэмоциональногоинтеллекта«эмоциональная гибкость» и «осознание своих эмоций».Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 работы, в том числе 3 – визданиях, рекомендованных ВАК для опубликования результатов диссертационныхисследований.Апробация результатов. Основные результаты диссертации представлены иобсужденынаВсероссийскойнаучно-практическойконференции«Профессионализация и выгорание» (Курск, 2012), Научно-практическойконференции с международным участием «Наука и практика российскойпсихотерапии и психиатрии: достижения и перспектива развития» (Санкт-Петербург,2016), конференции "Психология XXI века: российская психология в контекстемировой науки", (Санкт-Петербург, 2016).Объём и структура диссертации. Работа изложена на 186 страницах, состоитиз введения, трёх глав, заключения, выводов, списка литературы из 162наименований (в том числе 58 на иностранных языках) и 6 приложений.

Работасодержит 49 таблиц, иллюстрирована 27 рисунками.ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫВо введении обосновывается актуальность исследования, формулируютсяцель, задачи, объект, предмет, гипотезы исследования и положения, выносимые назащиту. Показана научная новизна, раскрыта теоретическая и практическаязначимость работы, описана структура диссертации.1 глава «Проблемы взаимосвязи эмоционального интеллекта и синдромавыгорания у врачей» состоит из 3 разделов и посвящена современному состояниюизучения синдрома выгорания и теоретическим представлениям об эмоциональноминтеллекте.В разделе 1.1 «Эмоциональный интеллект в профессиональнойдеятельности» рассматривается принцип единства аффекта и интеллекта(Выготский, 1934; Рубинштейн, 1959; Ломов, 1984; Дружинин, 1998; Карпов,Петровская, 2000; Сергиенко, Ветрова, 2009), представление о множественностисторон интеллекта (Терстоун, 1938; Айзенк, 1985; Гарднер, 1983; Холодная, 2002).Эмоциональный интеллект представлен в контексте социального интеллекта(Гилфорд, 1967; Гарднер, 1983; Айзенк, 1985) и как самостоятельное понятие (Мейер,Сэловей, 1990, 1997; Карузо, 1999, Гоулман, 1995, 2009).

Рассматриваются моделиспособностей (Сэловей, Мейер, Карузо, 1999, 2001, 2002) и смешанные модели(Гоулман, 1995; Бар-он, 1997). Описана структура эмоционального интеллекта(Люсин, 2004; Манойлова, 2008) и его прогностическое значение для7профессиональной успешности (Андреева, 2009; Петровская, 2007; Панкова, 2011;Манойлова, 2008).В разделе 1.2. «Синдром выгорания в медицине» представлены различныеподходы к синдрому выгорания: с точки зрения теории стресса (Маслач, 1978;Водопьянова, 2009, 2015), экзистенциального подхода (Буриш, 2003; Пинес, 1993;Гришина, 1997), психологической защиты (Василюк, 1984; Бойко, 2004),профессиональной деструкции или результата действия профессионального стресса(Конечный, Боухал, 1983; Буриш, 2003).

Выделяются процессуальные (Буриш, 2003;Бойко, 2004) и результативные модели выгорания, в том числе трехкомпонентнаямодель Маслач-Джексон, (Маслач, Джексон, 1983) однофакторная модель Пинес иАронсона (Пинес, Аронсон, 1988, 1993), двухфакторные модели (Дирендонк,Шауфелли, Сиксма), четырехфакторные модели. Описаны группы факторов,взаимосвязанных и влияющих на развитие синдрома выгорания: индивидуальныехарактеристики и организационные факторы или факторы рабочей среды (Орёл,2008). Описываются проявления и факторы выгорания у медицинских работников(Юрьева, 2004; Ларенцова, 2009; Кузнецова, Лепехин, 2008; Скугаревская, 2003), втом числе у психиатров (Кумар, 2005, 2007; Лукьянов, 2007, 2008; Игумнов,Скугаревская, 2008).Раздел 1.3 «Эмоциональный интеллект и синдром выгорания у врачей»включает рассмотрение эмоционального интеллекта как ресурса преодолениявыгорания (Бодров, 2006; Деревянко, 2009; Носенко, Коврига, 2003; Карпов,Петровская, 2008).

Обсуждаются результаты систематического обзора англоязычныхработ, посвященных эмоциональному интеллекту в медицине (S.Arora, H.Ashrafian,R.Davis, 2010), исследования в области взаимосвязи эмоционального интеллекта ивыгорания у студентов, медицинских сестер, врачей (J.Satterfield, G.GorgensEkermans, Hui-ChingWeng, 2011).Анализ литературы позволяет заключить, что эмоциональный интеллектпредставляет собой многомерный конструкт, включающий способности к пониманиюи управлению эмоциями на внутриличностном и межличностном уровне и можетбыть рассмотрен как аспект, связанный с личностным фактором развития синдромавыгорания у представителей медицинских специальностей.2 глава «Материал и методы исследования» состоит из двух разделов.Раздел 2.1.

содержит описание дизайна исследования и использованныхметодов. Дизайн исследования. На подготовительном этапе клинико-психологическиизучались особенности психиатров и физиотерапевтов: специфические сложностиспециальности, характер нагрузки, отношении к работе, социально-демографическиехарактеристики групп. Было обосновано рассмотрение психиатров и физиотерапевтовс точки зрения глубины и продолжительности контакта с пациентами какпредставителей «контактной» и «дистантной» модели врачебного взаимодействия.Изучение взаимосвязи эмоционального интеллекта с синдромом выгорания упсихиатров и физиотерапевтов проводилось в три основных этапа.

На первом этапестояла задача изучить и описать основные параметры эмоционального интеллектапсихотерапевтов и психиатров и выделить подгруппы. На втором этапы были8описаны особенности синдрома выгорания, общие и специфические факторывыгорания у психиатров и физиотерапевтов, произведено сравнение между группами.На третьем этапе были определены показатели выгорания в подгруппах по уровню итипам эмоционального интеллекта, изучена взаимосвязь между показателямиэмоционального интеллекта и синдрома выгорания, выделены факторы выгорания,связанные с эмоциональным интеллектом.Основные методы исследования. В составе клинико-психологическогометода применялись клинико-психологическая беседа и полуструктурированноеинтервью.