Текст отзыва ведущей организации (Совершенствование подготовки и профессиональной реализации специалистов со средним медицинским образованием на региональном уровне)

УТВЕРЖДАЮДиректор Федерального государственногобюджетного учреждения «Центральныйнаучно-исследовательский институторганизации и информатизацииздравоохранения» Министерства^охранения Российской Федерации,^медицинских наук, профессор,СтародубовВ.И.2018 г.ОТЗЫВ в е д у щ е й о р г а н и з а ц и ио научно-практической значимости диссертации Алексеевой Елены Евгеньевнына тему: «Совершенствование подготовки и профессиональной реализацииспециалистов со средним медицинским образованием на региональномуровне», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинскихнаук по специальности 14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранениеАктуальность темы исследованияВсовременныхусловияхфункционированияздравоохраненияважнейшим элементом, обеспечивающим качество медицинской помощи,является наличие квалифицированных кадров. Специалисты со средниммедицинским образованием являются важной, неотъемлемой частью лечебногопроцесса, эффективность и результативность которого во многом зависит откомпетенции указанной группы специалистов.Однако,учитываясформировавшийсякадровыйдисбалансвздравоохранении, низкий статус и непрестижность профессии медицинскойсестры, низкое качество трудовой жизни сестринского персонала достаточнотрудно обеспечить высокие результаты деятельности специалистов со средниммедицинскимобразованием.Имеетсяоттокмедицинскихсестеризгосударственных медицинских организаций, а также уход кадров из профессии,1что ведет к негативным тенденциям увеличения нагрузки на каждогоспециалиста и, в конечном итоге, может привести к снижению качествамедицинского обслуживания.Успешноерешениеэтихпроблемневозможнобезпризнаниясамостоятельной роли специалиста сестринского дела, развития отношенийпартнерства врачебного и сестринского персонала, повышения престижасестринскойпрофессии.способствоватьТолькоулучшениютакойкадровойкомплексныйобеспеченностиподходможетздравоохраненияспециалистами со средним медицинским образованием.Представленное диссертационное исследование посвящено разработкенаучнообоснованныхпрофессиональнойнаправленийреализациисовершенствованиямолодыхподготовкиспециалистовсоисредниммедицинским образованием на региональном уровне.Для достижения указанной цели автором был сформулирован рядадекватных задач, свидетельствующих о последовательности в проведенииисследования и его комплексности.Научная новизна исследования и полученных результатовНаучная ценность диссертации заключается в том, что автором выполненкомплексный анализ проблем подготовки и профессиональной реализациимолодых специалистов со средним медицинским образованием.

На примереСаратовскойобластиобеспеченностиопределенасестринскимидинамикакадрамипоказателейздравоохранениякадровойвразрезеспециальностей и административных образований, а также формированияпотребности медицинских организаций региона в средних медицинскихработниках. Выявлены закономерности параметров деятельности организацийсреднего медицинского образования в части осуществления приема и выпускаспециалистов, а также закономерности трудоустройства выпускников.Длядостиженияцелейоптимизациикадровогообеспеченияздравоохранения сестринскими кадрами сформированы социальные портреты2учащегося медицинского колледжа и специалиста со средним медицинскимобразованием, работающего в медицинской организации, и установленыосновные проблемы его профессиональной реализации.Наосновевыявленныхзакономерностейсовершенствованияподготовкиобразованиемрегиональномнаорганизационнаяструктурасестринскогодела.мероприятийпореализацииспециалистовуровнепроцессаПроведеннаясестринскихкадровсоисреднимсквознаяадаптацииоценкасовершенствованиюобоснованынаправлениямедицинскиммногоуровневаямолодогоспециалистарезультативностиподготовкиисвидетельствуетосновныхпрофессиональнойобэффективностипредлагаемых инструментов.Значимость для науки и практики полученных автором результатовПо результатам исследования разработаны и внедрены в практику работыобразовательныхмедицинскихорганизацийорганизацийсовершенствованиюпрофориентационнуюздравоохранениемпосреднегомедицинскогоСаратовскойобластидеятельностимедицинскихработу,взаимодействиевопросаморганизацииобразованиярекомендацииколледжей,спрактическойиповключаяпрактическимподготовкистудентов, трудоустройству выпускников и адаптации молодых специалистов.Обоснованнаямногоуровневаяорганизационнаяструктура процессаадаптации молодого специалиста позволяет повысить эффективность процессовадаптациииудовлетворенностьсвоейработоймолодыхспециалистовсестринского дела, и, с учетом основных характеристик социальных портретовучащегося медицинского колледжа и специалиста со средним медицинскимобразованием способствует закреплению сестринских кадров в медицинскихорганизациях государственного сектора здравоохранения.Личный вклад автора3Формулировка цели, задач исследования, положений, выносимых назащиту, выполнены автором диссертационной работы самостоятельно.

Личноавтором разработан инструментарий исследования, собраны первичные данные,а также осуществлены статистическая обработка, систематизация и анализданных с использованием пакета прикладных программ, что свидетельствует оличном вкладе автора диссертации в науку. При личном участии авторапроведен организационный эксперимент по реализации основных мероприятийсовершенствования подготовки и профессиональной реализации сестринскихкадров, реализуемыхобразовательнымии медицинскимиорганизациямирегиона и оценка их результативности.

Научное обоснование и формулировкавыводов и практических рекомендаций выполнены автором лично.Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственномучастии во всех этапах исследования: от постановки задач до обсуждениярезультатов и формулировки аргументированных выводов.РекомендациипоиспользованиюрезультатовдиссертационнойработыОбоснованные автором направления совершенствования подготовки ипрофессиональной реализации сестринских кадров могут являться основойпринятияуправленческихздравоохранениемврешенийцеляхрегиональнымиобеспеченияорганамрегиональногоуправленияздравоохраненияквалифицированными сестринскими кадрами, в т.ч.

за счет взаимодействиявсехзаинтересованныхсубъектов(муниципалитетов,медицинскихорганизаций, абитуриентов, образовательных организаций) для реализациидейственных программ подготовки специалистов по целевому набору исозданию условий адаптации молодых специалистов и профессиональнойреализации сестринских кадров в целом.Положенияивыводыдиссертациимогутбытьиспользованыобразовательными организациями среднего образования при организацииработы по профессиональной ориентации абитуриентов, целевой подготовке4студентовс учетомпотребностивмедицинскихкадрах;обеспечениюинформационной поддержки выпускников и содействия трудоустройствумолодыхспециалистов;атакжепроведениямониторингапроцессовтрудоустройства и профессиональной реализации сестринских кадров.Характеристика публикаций автораПо теме диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе 3 - введущихрецензируемыхМинистерстванаучныхобразованияРФ.журналах,рекомендованныхОсновныеположенияиВАКитогидиссертационного исследования неоднократно докладывались на научнопрактических мероприятиях разного уровня.Оценка содержания диссертации и её завершенностиДиссертация имеет логичную структуру, изложена на 201 страницемашинописного текста.

Состоит из введения, обзора литературы, главы спрограммой, методикой и организацией исследования, 3-х глав собственныхисследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, спискаиспользованной литературы, приложений.Список литературы включает 276источников, из которых 225 отечественных, 51 иностранных. Диссертацияиллюстрирована 50 таблицами и 21 рисунком.Для достижения поставленной цели исследования сформулированы шестьисследовательских задач, каждая из которых успешно решается в дальнейшем.В соответствии с задачами исследования, диссертантом проведено комплексноемедико-социологическоеисследованиепоспециальноразработаннойпрограмме на основе анализа первичной документации с репрезентативнымобъемом исследования (402 анкеты студента медицинского колледжа; 608 анкетсредних медицинских работников; формы федеральной медико-статистическойотчетности и отчетности образовательных учреждений Саратовской области(ф.№ 17,ф.№ 30,проанализированыф.№ 47,ф.показателиСПО-1)идр.).Сплошнымобеспеченностиспособомнаселенияи5укомплектованности медицинских организаций Саратовской области средниммедицинскимперсоналоморганизаций,реализующихипараметрыдеятельностипрограммысреднегообразовательныхпрофессиональногообразования.

Использование адекватных методов исследования обеспечилообоснованность и достоверность выявленных закономерностей, результатов ивыводов. В процессе исследования выявлено неравномерное распределениесестринских кадрови их дефицит,особенновыраженныйв сельскихмуниципальных образованиях, тенденции постарения кадров. Представленыколичественные и качественные характеристики подготовки (структура наборастудентовивыпускаспециалистоввдинамике)итрудоустройстваспециалистов сестринского дела.Приизучениимнениядвухгруппреспондентов-учащихсямедицинского колледжа и практикующих медицинских сестер по проблемамподготовкиимедицинскимсформированыпрофессиональнойобразованиемихпрофессиональнойвсоциальныереализации,реализацииусловияхрегиональногопортретыпричиныспециалистаиисоздравоохраненияустановленыфакторы,среднимпроблемыопределяющиеудовлетворенность профессией и работой.Заслуживают внимания разработанные направления совершенствованияподготовки и профессиональной реализации сестринских кадров, основанныена преемственностии непрерывностивзаимодействия заинтересованныхсубъектов (медицинских и образовательных организаций), адресном подходепри профессиональной подготовке и адаптации обучающихся и молодыхспециалистов сестринского дела.Достоинства и недостатки в содержании и оформлении диссертацииВ целом автором выполнен большой объем исследований и детальныйанализ полученных результатов, что в совокупности позволило решитьпоставленные задачи и достигнуть цели.

Выводы отражают содержание6диссертации и соответствуют поставленным задачам. Автореферат в полноймере отражает основные положения диссертации.Материалыработыизложеныграмотнымязыком,читаютсяивоспринимаются легко. Иллюстрированный материал оформлен согласносовременным требованиям, информативен, полностью отражает полученныеавтором результаты.Принципиальных замечаний по работе нет.Есть несколько вопросов к автору:1.Начемдеятельностипооснованвыборсемисовершенствованиюпоказателейподготовкиирезультативностипрофессиональнойреализации специалистов со средним медицинским образованием (таблица5.2)?2.«УсилитьКаковмеханизмконтрользареализациидеятельностьюпрактическойрекомендацииподведомственных1.1медицинскихорганизаций по анализу обеспеченности лечебно-диагностического процессасестринскими кадрами и созданию условий профессиональной реализацииспециалистов»?Сформулированные замечания не снижают качества работыи еевысокого уровня и не носят принципиального характера.ЗАКЛЮЧЕНИЕДиссертационное исследование Алексеевой Елены Евгеньевны на тему«Совершенствованиеспециалистовсоподготовкисреднимимедицинскимпрофессиональнойобразованиемреализациина региональномуровне», представленное к защите на соискание ученой степени кандидатамедицинских наук по специальности 14.02.03 - Общественное здоровье издравоохранениеявляетсясамостоятельнойзаконченнойнаучно-исследовательской работой, содержащей решение актуальной научной задачи.Посвоейнаучнойновизне,достоверностиполученныхрезультатов,обоснованности выводов, теоретической и практической значимости данная7диссертационнаяработасоответствуеттребованиямп.9Положенияоприсуждении ученых степеней, утвержденного Постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 24.09.2013г.