Диссертация (Разработка организационно-экономических подходов к формированию механизма повышения конкурентоспособности аптечных организаций, участвующих в реализации льготного лекарственного обеспечения), страница 15
Описание файла
Файл "Диссертация" внутри архива находится в папке "3". PDF-файл из архива "Разработка организационно-экономических подходов к формированию механизма повышения конкурентоспособности аптечных организаций, участвующих в реализации льготного лекарственного обеспечения", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "фармацевтика" из Аспирантура и докторантура, которые можно найти в файловом архиве МГМУ им. Сеченова. Не смотря на прямую связь этого архива с МГМУ им. Сеченова, его также можно найти и в других разделах. , а ещё этот архив представляет собой кандидатскую диссертацию, поэтому ещё представлен в разделе всех диссертаций на соискание учёной степени кандидата фармацевтических наук.
Просмотр PDF-файла онлайн
Текст 15 страницы из PDF
Проверку гипотезы мы осуществили в два этапа.Первыйэтап–расчетрентабельностиАОпообеимгруппам.Информационной базой выступили данные бухгалтерских балансов за 2012 –2014 годы. Результаты расчета рентабельности для АО, не участвующих всистеме ЛЛО, представлены в табл. 19, для группы АО, участвующих в системеЛЛО, в табл. 20.Таблица 19Рентабельность аптечных организаций, не участвующих в реализациильготного лекарственного обеспечения, за 2012 – 2014 годыНомер п/п123456789101112131415161718192012 г.14743710656203111-226-1615Рентабельность аптечных организаций, %2013 г.2014 г.87853498761067767816-1712101119220-17746-15-715795202122232425262728293031323334353637383940412631130061401217131301178-1726-2100614021081623001753551010069022-310153801173Таблица 20Рентабельность аптечных организаций, участвующих в реализациильготного лекарственного обеспечения, за 2012 – 2014 годыНомер п/п123456Рентабельность аптечных организаций, %2012 г.2013 г.2014 г.1101-3-231013161-9-9-114-6-6На втором этапе нами были оценены выбранные факторы по степени ихвлияния на конечный результат – рентабельность продаж.Для этого был проведен расчет коэффициента линейной зависимостирентабельности от выбранных показателей и проведен их сравнительный анализдля двух групп АО.
Были определены параметры выбранных факторов в моделиформирования рентабельности в двух группах. Расчеты осуществлены впрограмме Libre Office 5 Calc.96Результаты расчетов при данной совокупности статистических данныхпоказалоднотипнуюзависимостьоткредиторскойзадолженностиикоммерческих расходов и разнонаправленное влияние запасов аптечнойорганизации и себестоимости на рентабельность (табл. 21). Отрицательноезначение коэффициента свидетельствует о повышении рентабельности приснижении значений прочих исследуемых показателей.Влияние себестоимости в группе аптечных организаций, не реализующихЛЛО, стремится к нулю и в 2014 году практически равно нулю, т.е.
выборпоставщиков осуществлен комплексно с учетом влияния всех рыночных факторови в исследуемой совокупности не может быть улучшен. АО, участвующие всистеме ЛЛО, демонстрируют значительный прирост коэффициента линейнойзависимости, что свидетельствует о необходимости смены поставщиков.Таблица 21Коэффициент линейной зависимости рентабельности аптечных организаций отразличных показателей за период 2012 – 2014 годаАО, не реализующие ЛЛО201220132014ГодыЗапасыКоммерческиерасходыСебестоимостьКредиторскаязадолженностьy = 0,0005x+ 0,0252y = -0,0005x+ 0,0458y = 0,0003x+ 0,0289y = 0,0002x+ 0,0385y = -0,0021x+ 0,1169y = 0,0002x+ 0,0374y = -0,0005x+ 0,0458y = -0,0054x+ 0,1859y = 0,0001x+ 0,0316y = -0,0008x+ 0,0508y=0,00007x +0,0332y = -0,0007x+ 0,0496АО, реализующие ЛЛО201220132014y = -0,009x+ 0,0509y = -0,0055x+ 0,0438y = -0,0014x+ 0,0240y = -0,0116x+ 0,0408y = -0,0075x+ 0,0347y = -0,0078x+ 0,0272y = -0,0192x+ 0,0384y = -0,0146x+ 0,0339y = -0,0152x+ 0,0245y = -0,0145x+ 0,0700y = -0,0183x+ 0,0641y = -0,0177x+ 0,0331Для подтверждения влияния величины запасов на рентабельность аптечныхорганизаций разных категорий в программе Libre Offict 5 Calc была построеналиния тренда.
Полученный результат подтвердил разнонаправленное влияниезапасов на рентабельность. В группе аптечных организаций, не участвующих вЛЛО, линия тренда возрастает (рис. 40), таким образом, увеличение товарныхзапасовспособствуетповышениюрентабельности.сохраняется на протяжении всего исследуемого периода.Выявленноевлияние97Рентабельность20%15%10%5%Запасы0%347128516832250487572241358529175245413-5%-10%-15%-20%-25%Рисунок 40 - Линия тренда зависимости рентабельности аптечных организаций,не участвующих в ЛЛО, от запасовЗависимость рентабельности от запасов в группе аптечных организаций,реализующих ЛЛО, имеет противоположное значение (рис. 41). Линия тренда вовсех исследуемых периодах имеет тенденцию к снижению и показывает обратноевлияние запасов. Повышению рентабельности способствуют снижение иоптимизация запасов.98Рентабельность15%10%5%Запасы0%-5%-10%-15%Рисунок 41 - Линия тренда зависимости рентабельности аптечных организаций,участвующих в ЛЛО, от запасовТаким образом, доказано, что только запасы аптечных организацийоказываютразнонаправленноедействиенарентабельностьаптечныхорганизаций.
Снижение запасов способствует повышению рентабельностиаптечных организаций, участвующих в льготном лекарственном обеспечении, впрочих аптечных организациях наиболее эффективно использовать большиетоварные запасы.На третьем этапе исследования нами был построен прогноз рентабельностиАО на последующие годы с учетом полученных коэффициентов линейнойзависимости.Для построения прогноза рентабельности АО на последующие периодыбыл выбран показатель «запасы» на основании выше проведенного исследования.Прогноз построен для каждой группы аптечных организаций с учетом среднихзапасов и средней рентабельности математическим методом – методомнаименьших квадратов. Было найдено уравнение линейного тренда, на основаниикоторого построен прогноз на 2015 и 2016 годы. Для расчета рентабельности на99прогнозируемые периоды были использованы предполагаемые объемы запасов,не превышающие объемы запасов в известных периодах.В табл.
22 и 23 представлены результаты прогноза на 2015 и 2016 годы сучетом увеличения товарных запасов.Таблица 22Прогноз на 2015 и 2016 годы для аптечных организаций, не участвующих в ЛЛО,при увеличении товарных запасовГодЗапасы, тыс. руб.Рентабельность, %201216235,213,47201317911,707,29201421742,773,472015201622000,00 23500,007,918,20Таблица 23Прогноз на 2015 и 2016 годы для аптечных организаций, участвующих в ЛЛО,при увеличении товарных запасовГодЗапасы, тыс.
руб.Рентабельность, %20128239,891,94201311180,170,01201411425,67-2,872015201613000,00 14000,00-3,44-4,59При повышении товарных запасов на планируемые периоды в аптечныхорганизациях, не участвующих в ЛЛО, происходит постепенное повышениерентабельности. В АО, участвующих в ЛЛО, при повышении товарных запасовпроисходит снижение рентабельности. Результаты прогноза также подтверждаютранее выявленную зависимость рентабельности от запасов в различных группахаптечных организаций. В табл. 24 и 25 представлены результаты прогноза на тотже временной период при ежегодном снижении товарных запасов.Таблица 24Прогноз на 2015 и 2016 годы для аптечных организаций, не участвующих в ЛЛО,при снижении товарных запасовГодЗапасы, тыс.
руб.Рентабельность, %201216235,213,47201317911,707,29201421742,773,472015201618000,00 16000,007,156,76100Таблица 25Прогноз на 2015 и 2016 года для аптечных организаций, участвующих в ЛЛО, приснижении товарных запасовГодЗапасы, тыс. руб.Рентабельность, %20128239,891,94201311180,170,01201411425,67-2,872015201610000,00 9000,000,011,17При последовательном снижении товарных запасов в АО, участвующих вреализации ЛЛО, рентабельность последовательно растет, в других аптечныхорганизацияхпроисходитснижениерентабельности,сопровождающеесяснижением запасов.Ошибка модели рассчитана как среднеквадратическое отклонение междуфактическими значениями и значениями модели. Ошибка для группы аптечныхорганизаций, не реализующих льготный лекарственный отпуск, составляет 0,06%, для второй группы аптечных организаций – 0,23 %.
Величина полученнойошибки подтверждает возможность использования прогнозной модели.Полученная прогнозная модель позволяет рассчитать рентабельность напоследующие периоды в зависимости от товарных запасов. Данный прогнозможет применяться для определения рентабельности аптечной организации надва последующих года. Позволяет рассчитать несколько вариантов прогнозарентабельности, выбрать оптимальную и на основании полученных значенийсформировать товарные запасы.Таким образом, установлено, что наиболее различное влияние на показателирентабельности двух категорий аптечных организаций оказывают товарныезапасы.
Построен прогноз для аптечных организаций, участвующих и неучаствующих в реализации льготного лекарственного обеспечения в зависимостиот формирования товарных запасов. Прогноз позволяет выбрать наиболееоптимальный размер запасов на прогнозируемый период.1013.3 Разработка программного обеспечения по автоматизации учета рецептов,поставленных на отсроченное обслуживаниеПостановка рецепта на отсроченное обслуживание занимает определенноевремя.
У 74 % специалистов это занимает не более 10 минут, у 26 % респондентовдо 20 минут. В настоящее время рецепт, поставленный на отсроченноеобслуживание, учитывается на бумажном носителе. На занесение рецепта вжурнал требуется определенное время. На вопрос «было бы удобно использоватьспециальную программу, учитывающую рецепты, поставленные на отсроченноеобслуживание»всеавтоматизированногореспондентыучетарецептовответилиибылоположительно.разработаноДляпрограммноеобеспечение. Применение программного продукта в аптечной организации приотсутствии необходимого лекарственного препарата и постановке рецепта наотсроченное обслуживание представлено на рис.
42.+РецептАИнформация опрепарате_Информация о поступившемпрепаратеПрограммные средстваВыдачаСписокклиентовИнформированиеклиентовАВыдачаИнформация овыдачеГенерация отчетовРисунок 42 – Применение программного продукта в аптечной организации102В рамках повышения эффективности обслуживания пациентов в аптечныхорганизациях, реализующих льготный лекарственный отпуск, совместно скафедрой программного обеспечения и администрирования информационныхсистем разработано программное обеспечение, предназначенное для реализациипостановкирецепта при льготном лекарственном отпуске на отсроченноеобслуживание. Программные средства могут быть использованы специалистомаптечной организации, реализующей льготный лекарственный отпуск, приотсутствии выписанного лекарственного препарата и необходимости постановкина отсроченное обслуживание рецепта.
Программное обеспечение позволяетвести автоматизированный учет и упрощает процедуру постановки рецепта наотсроченное обслуживание, а также сокращает время оформления.Программноеобеспечениереализуетследующиефункциональныевозможности:1) постановка льготного рецепта на отсроченное обслуживание с указаниемФИОпациента,егоконтактныхданных,наименованиеиколичествонеобходимого лекарственного препарата, серия и номер рецепта, дата и номерпостановки на отсроченное обслуживание (рис. 43);Рисунок 43 - Постановка рецепта на отсроченное обслуживание1032) оповещение фармацевта, провизора или руководителя при поступлениилекарственного препарата в аптечную организацию, с указанием наименованиялекарственного препарата, контактных данных пациента и выбором методаоповещения (рис.
44);Рисунок 44 - Информация о поступившем лекарственном препарате3) выдача лекарственного препарата по рецепту, поставленному наотсроченное обслуживание: выбор можно производить либо по ФИО пациента,либо по наименованию препарата (рис.