Автореферат (Разработка организационно-методического обеспечения подготовительного этапа организации закупок лекарственных препаратов на региональном уровне (на примере Республики Татарстан)), страница 2

Тенденции развития и проблематика системы закупоклекарственных препаратов для государственных нуждВ РФ продолжается динамичное развитие нормативно-правовогорегулирования системы государственных закупок, направленное на четкуюрегламентациюиструктурированиепроводимыхэтаповсмоментавозникновения потребности до исполнения государственного заказа. Изанализа литературных данных следует, что основными недостаткамисистемы организации государственного закупа ЛП являются: длительныесроки проведения закупки ЛП, негативно сказывающиеся особенно на10дополнительных срочных закупках ЛП; трудоемкость подготовительногоэтапа организации государственных закупок ЛП, в первую очередь, в частиопределения Н(М)ЦК на ЛП.ЛП, приобретаемые государством в рамках «программы ОНЛС»,согласно законодательству, закупаются по итогам проведенных торгов.

В РТпо сравнению с 2008 г. в 2016 г. финансовое обеспечение для реализации«программы ОНЛС» в регионе выросло на 71%, при этом в натуральномвыражении по объему закупок лидируют АГЛП (20%). Подготовка корганизации закупа АГЛП, по сравнению с другими группами ЛП, являетсяболее затратным по времени процессом проведения подготовительныхмероприятий, так как количество анализируемых предложений напрямуюзависитотчисладженериков.ВРФзарегистрированоболее 700наименований АГЛП, из которых более 80% являются дженериками.ВрезультатеорганизациирядасистемыотечественныхгосударственныхнаучныхзакупокЛПисследованийипооптимизациилекарственного обеспечения льготных категорий граждан, в том числебольных, страдающих АГ, были решены многие проблемы как нафедеральном, так и на региональном уровнях.

Тем не менее, вопросоптимизации подготовительного этапа организации закупа ЛП детального неизучался, что предопределило цель исследований и порядок решений задач,которые легли в основу программы исследования.Глава 2. Анализ организации закупок лекарственных препаратовв рамках «программы ОНЛС» в Республике ТатарстанДля достижения выбранной цели и решения поставленных задач наосновекритическогообзоралитературныхданных,теориисистемменеджмента и маркетинга, а также логического анализа была сформированапрограммаисследованийпоформированиюконцептуальноймоделиразработки организационно-методического обеспечения подготовительногоэтапа организации закупок ЛП на региональном уровне (на примере РТ)(рисунок 1).ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯI этап.ПРЕДПРОЕКТНЫЕИССЛЕДОВАНИЯорганизации закупокЛП в рамках«программы ОНЛС» в РТII этап.ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯЧАСТЬИССЛЕДОВАНИЙРАЗРАБОТКАорганизационнометодического обеспеченияподготовительного этапаорганизации закупок ЛП нарегиональном уровне Обобщение литературных и статистических данных по развитию ипроблематике системы государственного закупа ЛП Анализ организации закупок ЛП в рамках «программы ОНЛС» в РТ Социологические исследования среди специалистов ПФО,участвующих в организации государственных закупок ЛП. Маркетинговый анализ фармацевтического рынка. Фармакоэпидемиологические исследования заболеваемости АГв РТ Экспертная оценка значимости факторов, влияющих напотребность в АГЛП, закупаемых в рамках «программы ОНЛС»в РТ. Многофакторное математическое моделирование потребностив АГЛП, закупаемых в рамках «программы ОНЛС» в РТ. Формирование проектного решения по созданию компьютерногомодуля для анализа цен на ЛП, приобретаемые в рамкахгосударственных закупок Оценка эффективности внедрения программного обеспечения дляанализа цен на ЛП, приобретаемые в рамках государственныхзакупок с помощью метода хронометражных наблюдений. Разработкаметодическихрекомендацийпоприменениюкомпьютерногомодулядляспециалистоввобластигосударственных закупок ЛП. Разработка методических рекомендаций по определениюпотребности в АГЛП при закупках в рамках «программы ОНЛС» нарегиональном уровнеРЕЗУЛЬТАТЫ ЭТАПА ИССЛЕДОВАНИЯ Выявление проблемных вопросов по организации закупа ЛПв рамках «программы ОНЛС» в РТ. Характеристика системы организации закупа ЛП в рамках«программы ОНЛС» в РТ. Социально-демографический портрет специалиста поорганизации закупа ЛП в ПФО. Макро-, мезо-, микроконтуры рынка АГЛП. Факторы, влияющие на потребление АГЛП, закупаемые врамках «программы ОНЛС» в РТ Ранжирование комплекса факторов, влияющих напотребление АГЛП, закупаемых в рамках «программыОНЛС» в РТ по значимости. Многофакторные математические модели потребности вАГЛП, закупаемых в рамках «программы ОНЛС» в РТ. Методический подход к разработке ИКТ для формированияначальных цен на ЛП, приобретаемые в рамкахгосударственных закупок на региональном уровне. Компьютерный модуль для анализа цен на ЛП,приобретаемые в рамках государственных закупокКонцептуальная модель организационнометодического обеспечения подготовительногоэтапа организации закупок ЛП нарегиональном уровне (на примере РТ)Рисунок 1 – Программа исследований по формированию концептуальной модели организационно-методическогообеспечения подготовительного этапа организации закупок ЛП на региональном уровне (на примере РТ)1111III этап.СОДЕРЖАНИЕ ЭТАПА ИССЛЕДОВАНИЯ12Обзор тенденций развития сложившейся в РФ системы закупок ЛП длягосударственных нужд, а также анализ результатов проведенных научныхисследований в области оптимизации государственных закупок позволилиопределитьпереченьимеющихсянарегиональномуровнепроблемимероприятий по их решению, что вошло в представленной программе в блок«Предпроектное обследование».

На этом этапе запланировано обобщитьлитературные и статистические данные по развитию и проблематике системыгосударственного закупа ЛП; проанализировать организацию закупок ЛП врамках «программы ОНЛС» в РТ с проведением социологических исследованийсреди специалистов ПФО, участвующих в организации государственных закупокЛП; фармакоэпидемиологических исследований заболеваемости АГ в РТ;маркетинговогоанализафармацевтическогорынкаАГЛП.Врезультатеисследований должны быть выявлены проблемные вопросы по организациизакупа ЛП в рамках «программы ОНЛС» в РТ; получена характеристика системыорганизации закупа ЛП в рамках «программы ОНЛС» в РТ; определен социальнодемографический портрет специалиста по организации закупа ЛП в ПФО;сформированы макро-, мезо- и микроконтуры рынка АГЛП; отобраны факторы,влияющие на потребление АГЛП, закупаемых в рамках «программы ОНЛС» в РТ.Проведенный анализ позволил выдвинуть гипотезу о возможности и путяхнаучнообоснованногорешениявыявленныхпроблемдляповышениядоступности лекарственной помощи в рамках реализации «программы ОНЛС» вРТ.

Для подтверждения гипотезы на втором этапе необходимо выполнитьэкспериментальные исследования, которые должны включать экспертную оценкузначимости факторов, влияющих на потребление АГЛП, закупаемых в рамках«программы ОНЛС» в РТ; математическое моделирование потребности в ЛП,закупаемых в рамках «программы ОНЛС» в РТ (на примере АГЛП), иформирование проектного решения по созданию компьютерного модуля дляанализа цен на ЛП, приобретаемые в рамках государственных закупок на основепредложенного методического подхода к разработке ИКТ для определенияначальных цен на ЛП.13Поитогампроведенныхисследованийдолжнобытьполученоранжирование факторов, влияющих на потребление АГЛП, закупаемых в рамках«программы ОНЛС» в РТ, по значимости; разработаны многофакторныематематические модели потребности в АГЛП, закупаемых в рамках «программыОНЛС» в РТ.

Должен быть сформирован методический подход к разработке ИКТ,а также создан компьютерный модуль для анализа цен на ЛП, приобретаемые врамках государственных закупок.Третий, завершающий, этап исследования посвящается формированиюконцептуальноймоделиорганизационно-методическогообеспеченияподготовительного этапа организации закупок ЛП на региональном уровне (напримере РТ) и предусматривает оценку эффективности внедрения программногообеспечения для анализа цен на ЛП, приобретаемые в рамках государственныхзакупок. В итоге должны быть разработаны и внедрены в практическуюдеятельностьоргановуправленияздравоохраненияПФОметодическиерекомендации по применению компьютерного модуля для специалистов вобласти государственных закупок ЛП и методические рекомендации поопределению потребности в АГЛП при закупках в рамках «программы ОНЛС» нарегиональном уровне.Организация закупок ЛП в рамках «программы ОНЛС» на региональномуровне является системой, включающей в первую очередь субъект управления(орган государственного регулирования) и объект управления (медицинскиеорганизации), осуществляющих цикл процессов, а именно: формированиеассортимента ЛП; определение потребности в ЛП (формирование заявки);проведение аукциона по закупу ЛП для льготников федерального уровняответственности; контроль за выполнением договорных обязательств участниковзакупки.С целью получения характеристики потребителя ИКТ, используемого наподготовительном этапе, и определения его компетентности был составленсоциально-демографический «портрет» специалиста ПФО, участвующего ворганизации закупок ЛП на региональном уровне.