132580 (Особенности психологической поддержки социальных работников и практических психологов с "синдромом эмоционального сгорания"), страница 2

Изменения в чувствах - утрата чувства юмора или юмор висельника; постоянное чувство неудачи, вины и самообвинения; часто испытывает гнев, чувство обиды и горечи; повышенная раздражительность, проявляемая на работе и дома; ощущение как будто к нему придираются; чувство обескураженности и равнодушия; бессилие; снятие стресса, а не творческая деятельность.

Изменения в мышлении - все более упорные мысли о том, чтобы оставить работу; не способен концентрировать внимание; ригидное мышление, сопротивляющееся изменениям; усиление подозрительности и недоверчивости; циничное, порицающее отношение к больным; негуманное отношение к больным, менталитет жертвы; озабоченность собственными потребностями и личным выживанием.

Изменения в здоровье - нарушенный сон; частые, длительно текущие незначительные недуги; повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям; утомляемость - усталость и истощение на протяжении целого дня; ускорение нарушений психического и соматического здоровья.

Стадии сгорания.

Роберт Л.Венинг и Джеймс П. Спратли определили пять стадий сгорания: Первая стадия называется "медовым месяцем". Это период значительной энергии, высокого энтузиазма и удовлетворения. Название исходит из понимания того, что даже стресс наслаждения требует энергии, и эта стадия рассматривается началом процесса сгорания.

Некоторые люди изучают эффективные способы борьбы со стрессом и остаются на этой стадии неограниченное время.

Вторая стадия - "нехватка горючего". В нее попадают те, кто не восстанавливает свою энергию.

Именно на этой стадии люди обычно осознают, что существует недостаток энергии. Возникает неуловимое чувство потери, спад энтузиазма, и чувство разочарованности часто концентрируется на карьере и рабочих ситуациях. Пять ранних сигналов предупреждения обычно возникают на второй стадии сгорания: 1) неудовлетворенность работой, 2) неэффективность в работе, 3) усталость, 4) расстройство сна, 5) попытки уйти от стресса с помощью курения, потребления алкоголя, наркотиков или кутежей.

Третья стадия - когда "хронические симптомы" обычно проявляются с чувством: "что-то происходит со мной".

Ранее имевшиеся симптомы становятся привычными, и появляются новые - симптомы хронического истощения, физической болезненности, страха и депрессии.

На четвертой стадии, или "кризисе", симптомы становятся критическими. Появляются глубокий пессимизм и самомнение, наваждение проблем, повышенная возбудимость. Ввиду дискомфорта возникают физические болезни. Именно на этой стадии сгорание обычно доминирует в жизни своей жертвы.

Некоторые индивидуумы вступают даже на пятую стадию сгорания, называемую "битье о стену", когда жертвы стресса не могут дальше функционировать. Карьера и даже сама жизнь подвергается опасности. Когда это случается, это означает, что сгорание становится так связанным с другими проблемами, такими как алкоголизм, наркомания, сердечные и психические болезни, что они не могут быть разделены.

Итак, изучив особенности проявления «синдрома эмоционального сгорания» у лиц, занятых в социальной сфере, мы можем сделать следующие выводы:

Во-первых, появление «синдрома эмоционального сгорания» у психологов и социальных работников напрямую связано с такой особенностью их профессиональной деятельности, как необходимость тесно и интенсивно взаимодействовать с другими людьми в эмоционально напряжённой атмосфере.

Во-вторых, основными признаками «синдрома эмоционального сгорания» являются: чувство эмоционального истощения (сниженный фон настроения, хроническая усталость, повышенная тревожность, депрессивное состояние); негативное отношение к клиентам; негативное отношение к себе (снижение личностной и профессиональной самооценки) и к работе (ощущение бессмысленности своей профессии); также различные психосоматические недомогания (нарушение режима сна и бодрствования, потеря аппетита или переедание, головные и сердечные боли и т. д.) и злоупотребление различными психическими агентами.

В-третьих, «сгорание» профессионалов, занятых в социальной сфере, происходит постепенно, начиная с периода высокого энтузиазма, связанного с большими затратами энергии и вкладыванием значительных личностных ресурсов в профессиональную деятельность. Вследствие чего у них появляется ощущение нехватки энергии, которое постепенно перерастает в чувство хронической усталости, глубокого пессимизма, что может привести к серьёзной физической болезни и подвергнуть опасности карьеру и даже жизнь профессионала, занятого в социальной сфере.

Так как данная проблема актуальна и представляет серьёзную угрозу профессиональной деятельности психологов и социальных работников, мы считаем, что она заслуживает более подробного изучения, которое позволит нам определить наиболее эффективные виды психологической поддержки социальных работников и психологов с «синдромом эмоционального сгорания».

Поэтому, мы считаем необходимым, рассмотреть в следующем разделе основные причины, способствующие развитию «синдрома эмоционального сгорания» у социальных работников и практических психологов.

1.2 Причины, способствующие развитию «синдрома эмоционального сгорания» у социальных работников и практических психологов

Изучение психологического аспекта деятельности специалистов, занятых в социальной сфере, позволяет определить наиболее существенные причины, провоцирующие эмоциональное сгорание.

Во время своей профессиональной деятельности психологи и социальные работники могут находиться далеко не в комфортных условиях. Это касается не только физиологических факторов, связанных с нездоровыми условиями труда: гиподинамия, повышенная нагрузка на слуховой аппарат и голосовой и т. д. Прежде всего речь идёт о психологических и организационных трудностях, связанных с данным видом профессиональной деятельности, а именно: экстренный характер работы, необходимость всё время «быть в форме», невозможность выбора клиента, невозможность эмоциональной разгрузки и другие.

Также важным аспектом профессиональной деятельности специалиста, занятого в социальной сфере, является общение с людьми, переживающими психологический кризис, когда диапазон негативных эмоций крайне разнообразен, а интенсивность их максимально выражена. Особенно профессионально трудные случаи, источник стресса для психосоциального работника - это обращения клиентов по поводу утраты значимого другого и суицидальные обращения.

Клиент, испытывая страдание и чувство горя, стремится разделить свои эмоции с социальным работником или психологом, и тем самым перестает чувствовать себя наедине со своими проблемами. Специалист, оказывается в этом случае объектом, которому предназначаются эти негативные чувства. Он эмоционально присоединяется к ним, разделяет их с клиентом, создает атмосферу сочувствия, принятия, т.е. работает в режиме эмпатии. Психолог или социальный работник на некоторое время как бы идентифицируется с клиентом и таким образом проясняет для себя, понимает нюансы его эмоционального переживания. В эти моменты особо эмпатичные специалисты способны испытать телесные ощущения в виде боли, тяжести, спазмов, напряжения, которые сопровождают сильное психологическое переживание клиента.

Очевидно, что обсуждение потери инициирует переживание смерти и собственных утрат профессионала, а при работе с суицидальным клиентом специалисту осознанно приходится принимать на себя роль спасателя.

Асимметрия ответственности, а именно переживание повышенного чувства ответственности за суицидента, не прекращается по окончании беседы с клиентом с суицидальным риском, а продолжается иногда от нескольких часов до нескольких дней в виде чувства незавершенности.

Таковы лишь некоторые психологические составляющие проблемы эмоционального сгорания. Однако имеется еще ряд факторов, способствующих развитию этого синдрома у специалиста, занятого в социальной сфере:

- монотонность работы, особенно если её смысл кажется сомнительным;

• вкладывание в работу больших личностных ресурсов при недостаточности признания и положительной оценки;

• строгая регламентация времени работы, особенно при нереальных сроках её исполнения;

• работа с «немотивированными» клиентами, постоянно сопротивляющимися усилиям психолога или социального работника помочь им, и незначительные, трудно ощутимые результаты такой работы;

• напряжённость и конфликты в профессиональной среде, недостаточная поддержка со стороны коллег и их излишний критицизм;

• нехватка условий для самовыражения личности на работе, когда не поощряются, а подавляются экспериментирование и инновации;

• работа без возможности дальнейшего обучения и профессионального совершенствования;

• неразрешённые личностные конфликты специалиста, занятого в социальной сфере.

Таким образом, проанализировав основные причины, способствующие развитию «синдрома эмоционального сгорания» у социальных работников и психологов, мы пришли к выводу, что наиболее существенными из них являются психологические и организационные трудности, связанные с данными видами профессиональной деятельности.

Данное утверждение мы основываем на том, что столкновение с ситуациями тяжёлых потерь, горя, смерти; необходимость справляться с грузом чужых проблем; игнорирование собственных эмоциональных реакций, а в некоторых ситуациях подмена настоящих чувств на кажущиеся приемлемыми в данный момент; большое количество обращений за смену, встреча с каждым как «с единственной и неповторимой личностью» грозит психологам и социальным работникам опасностью «утонуть» во впечатлениях, потерять себя. Большое количество разнообразных ситуаций, с которыми приходится иметь дело психосоциальному работнику, часто приводит к осознаванию своей некомпетентности, страху предстать перед клиентом бессильным, неспособным оказать необходимую помощь. Также монотонность работы; конфликты с коллегами; высокие профессиональные требования к психологам и социальным работникам; большая ответственность за других людей; плохая организация и жёсткая регламентация труда; недостаточная мотивация; несформированность необходимых установок к труду; неопределённые критерии успеха профессиональной деятельности и т. д. – способствуют развитию «синдрома эмоционального сгорания» у социальных работников и психологов.

Также, мы считаем необходимым отметить тот факт, что тип клиента, с которым работает специалист или особые отношения (частый и интенсивный контакт) между ними тоже могут являться источником “синдрома сгорания”. Максимальный стресс вызывает постоянный контакт с инвалидами, умственно отсталыми, пожилыми людьми. Поэтому мы более подробно рассмотрим проблему возникновения «синдрома эмоционального сгорания» в работе с клиентами пожилого возраста в следующем разделе.

1. Особенности возникновения «синдрома сгорания» у специалистов, оказывающих социально-психологическую помощь клиентам пожилого возраста

Работа со старыми и пожилыми людьми рождает огромное число проблем для тех, кто ею занимается. Очень часто приходиться сталкиваться с ситуациями тяжёлых потерь, горя и смерти. Психологи и социальные работники, оказывая помощь людям в этих ситуациях, должны работать с клиентом, его семьёй и теми, кто ухаживает за ним. Но, не справляясь с грузом этих тяжёлых проблем, они сами могут попасть под влияние мифа «суперпсихолога», игнорируя собственные эмоциональные реакции, становясь профессионально и личностно уязвимыми.

Также частые контакты социальных работников и психологов с пожилыми людьми могут стать сильным психотравмирующим фактором, способствующим развитию «синдрома эмоционального сгорания». В этом случае - «сгорание» является своего рода ответом на хроническое, эмоциональное напряжение, которое возникает при тесном взаимодействии с людьми пожилого возраста. Такое эмоциональное напряжение у специалистов, работающих с пожилыми людьми, может быть обусловлено рядом психологических особенностей данной категории клиентов.

Психологические особенности клиентов пожилого возраста.

Пожилой возраст - один из самых сложных периодов жизненного пути человека. В этот период все социальные функции человека свертываются: он прекращает свою трудовую деятельность, теряет признание и авторитет, начинает чувствовать свою психологическую изоляцию. У пожилых людей возникают проблемы, связанные с трудностями в налаживании коммуникаций, тревожностью, особенностями самооценки, уровнем притязаний, самоагрессией, потерей личностной идентичности, неспособностью построить новую систему идентификаций в позднем возрасте.

По данным Гуманитарного Благотворительного Центра «Сострадание», проблема страха и тревоги в пожилом возрасте представляется особенно важной. Этот период жизни ставит человека перед многими трудными ситуациями и проблемами, которые нужно разрешать, которые уже нельзя откладывать на более позднее время. Сама перспектива приближающегося конца жизни содержит в себе элемент угрозы, которую надо как-то преодолеть. Различные причины и проявления страха накапливаются в течение всей жизни. В старости под угрозой могут оказаться ценности, которые имеют для субъекта существенное значение: не только само физическое существование, но и духовная свобода (в результате необходимости навязывания себе норм поведения и образа жизни, отличающихся от усвоенных ранее). Угроза может касаться также других ценностей, таких, как любовь конкретного человека, профессиональный престиж, любимая работа или идея. Угроза этим ценностям приводит к тревожности, беспокойству. Вместе с пожилым возрастом наступает усиление страхов биологического типа, связанных с нарастающей беспомощностью и процессами увядания функций собственного организма. Проявляются также иррациональные страхи (перед преследователями), появляются моральные страхи (дать отчет о смысле прожитой жизни). Возрастает также общий уровень страха (увеличивается число ситуаций, вызывающих страх). Усиление биологических страхов может быть также связано со снижением активности, в результате чего появляется повышенное внимание к собственной персоне, в том числе к сигналам, исходящим из собственного тела.

Близким к страху и столь же неприятным для переживания психическим состоянием клиентов пожилого возраста является тревожность. На это чувство влияют внутренняя напряженность, повышенная впечатлительность, отсутствие веры в себя, чувство неуверенности, чрезмерные трудности адаптации, пассивность. Это состояние, как и страх, сопровождают вегетативные расстройства.

Тревожность может усиливать отрицательный жизненный баланс, вызванный трудной ситуацией и обеднением эмоциональных связей с семьей. Временами тревожность может усугубляться болезненно переживаемыми моральными поступками и качествами собственных детей (например, разводы, образ жизни, отход от норм, привитых в детстве) или идентификацией с их страданиями и жизненными неудачами.

Тревожность порождается двумя факторами: чувством вины в сочетании с чувством обиды, а также внутренней напряженностью. Эти факторы связаны нарушением взаимодействия между человеком и его окружением, то есть исходят из его внешней ситуации. Они указывают на то, что человек не может удовлетворить важных духовных потребностей, чувствует себя одиноким, недоволен собой, часто расстраивается и жалуется. В конфликтных ситуациях он занимает пассивную позицию самоустранения. Чувство неполноценности или вины может вызвать скрытый гнев.