143502 (Анализ практики социального обслуживания населения), страница 11

Примечательный факт: в целом по России из каждых 10 тысяч пенсионеров всеми видами надомного обслуживания в 1999 году пользовались в среднем 294 человека.

Скорее огорчение, чем радость вызывает другой факт: в 84 субъектах Федерации снизилась численность граждан, обслуживаемых на условиях оплаты. Объяснением этому может служить рост уровня прожиточного минимума на фоне низкого размера получаемой пенсии, что влечет за собой перевод граждан в разряд лиц, получающих услуги бесплатно. Система платных услуг вообще не введена в Республике Саха (Якутия), Москве, Ненецком автономном округе, хотя платные услуги — дополнительный источник финансирования системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов и стимул для повышения его качества.

Финансовая ситуация в стране не могла не отразиться на темпах развития сети центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. В течение 1999 года было дополнительно введено в действие только 64 таких учреждения, тогда как в 1997 и 1998 годах - 147 и 98 соответственно. ⁰

В ряде регионов работают подсобные хозяйства. Так, в Ленинском районе Волгоградской области по договоренности с земледельцами и лесничеством отделу социальной- защиты выделено 80 гектаров для посадки картофеля, 58 гектаров — под сенокос. Совместно с обществам инвалидов и районным советом ветеранов организована бригада пенсионеров из 10 человек, которые заготавливают и продают сено по льготной цене пенсионерам.

В Астраханской области для социальной поддержки пенсионеров в двух районах был проведен эксперимент. Суть его в том, что почтовые отделения приобретают товар по минимальным оптовым ценам. Пенсионерам, не имеющим возможности посещать отделения связи, на которых организована продажа товаров по оптовым ценам, товар доставляется на дом по их заказу работниками социальной службы. Для реализации данного постановления привлечены общественные организации.

В регионах создаются службы социального такси. В Липецкой области инвалиды Великой Отечественной войны и другие категории граждан заключают договоры на обслуживание с органами социальной защиты населения. Оплата автоуслуг для пенсионеров производится по льготной цене. Для лиц, имеющих право на получение автотранспорта по заключению службы медико-социальной экспертизы, услуги социального такси предоставляются в пределах нормы, определенной размером компенсации расходов на бензин.

В Москве при центре социального обслуживания «Пресненский» оказывают бесплатные услуги по мойке машин, находящихся в личной собственности инвалидов войны и труда или выданных им на льготных условиях, проживающих на территории, обслуживаемой данным центром. Социальная мойка автомашин содержится за счет доходов, получаемых от предпринимательской деятельности: она оказывает платные услуги гражданам и организациям.⁰

Во многих регионах совместно с органами здравоохранения создаются отделения сестринского ухода, геронтологические палаты, палаты милосердия. В основном они организуются как структурные подразделения центров социального обслуживания на базе муниципальных учреждений здравоохранения.

Положительная динамика отмечается в развитии сети специальных домов для одиноких престарелых людей. В течение года было введено в действие 68 специальных жилых домов. Эта форма социальной поддержки пенсионеров и инвалидов получила наибольшее распространение в Иркутской области, Чувашии, Алтайском и Красноярском краях.

Как правило, архитектурно-планировочные решения этих домов учитывают возрастные особенности пожилых граждан. В домах применяется малая механизация, позволяющая им самостоятельно себя» обслуживать. Для организации наиболее благоприятных условий проживания пожилых людей и инвалидов в таких домах открываются комплексы социально-бытового назначения (медицинские пункты, парикмахерские, приемные пункты стирки белья, ремонта одежды, обуви, организуются пункты общественного питания, столы заказов). Примерно в каждом четвертом доме действуют отделения социального обслуживания на дому.

Характерно, что во многих регионах идет поиск новых вариантов создания оптимальной среды проживания пожилых людей. Во многих районах Читинской области приняты положения о социальных квартирах.

В течение многих лет в городах Старом Осколе и Шебекино Белгородской области действуют отделения договорного обслуживания на дому на условиях пожизненного содержания с последующей передачей жилья органу социальной защиты населения. Договор предусматривает ежедневное обслуживание подопечных социальным работником и предоставление социальных услуг по расширенному перечню. Кроме того, в счет суммы договора производится ежемесячная оплата коммунальных услуг.⁰

В Астраханской области есть целое отделение, организованное из внештатников из числа безработных, состоящих на учете в городском центре занятости и направленных на общественные работы по договору. Этим отделением обслуживаются 98 человек. Система взаимодействия управления социальной защиты населения г. Астрахани, Фонда социальной поддержки и центра занятости позволяет решать проблему занятости для безработных, с одной стороны, и проблему помощи одиноким престарелым и инвалидам — с другой.

В последнее время в регионах заметно активизировался интерес к повышению профессиональной подготовки работников нестационарных учреждений социального обслуживания, что, естественно, положительно сказывается на качестве помощи. Основными направлениями этой работы являются подготовка, переподготовка и повышение квалификации, в том числе за счет целевого направления абитуриентов в высшие учебные заведения и техникумы.⁰

Проводятся конкурсы мастерства работников нестационарных учреждений социального обслуживания пожилых. Это важный элемент повышения квалификации. Конкурсы способствуют расширению контактов, развитию творческой инициативы, обмену новыми методами работы, привлечению внимания к жизненным проблемам людей старшего поколения, повышению престижа профессии социального работника.

В районах Приморского края в последние годы налаживается социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов. Приведем конкретные примеры.

Комплексный центр социального обслуживания населения г.Лесозаводска и Лесозаводского района Приморского края находится в ведении управления социальной защиты населения администрации муниципального образования г. Лесозаводск и Лесозаводский район.

В структуру центра входят отделения социального обслуживания на дому, отделение срочного социального обслуживания, отделение социальной помощи семье и детям.

Основу деятельности комплексного центра социального обслуживания населения составляет надомная служба. Этой формой помощи охвачены 290 пенсионеров, проживающих в г.Лесозаводске и селах района: Пантелеймоновка, Невское, Ружино, Тамга, Курское, Глазовка, Тихменево, Филаретовка, Иннокентьевка, ТургеНеве. Из числа обслуживаемых 159 человек проживают в сельской местности и городском секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства. На основе частичной оплаты обслуживаются 198 человек. Сумма средств, поступающих от оплаты за социальные услуги, составляет порядка двух тысяч рублей в месяц.⁰

Всего в отделениях социального обслуживания на дому работают 39 социальных работников. Кроме того, 10 человек работают по трудовым соглашениям. Средняя нагрузка на одного социального работника в сельской местности (или городском секторе без коммунального благоустройства) составляет 5,5 чел., в городской местности — 10 чел. Социальные работники отделений социального обслуживания на дому оказывают социальные услуги, предусмотренные Перечнем гарантированных социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания, утвержденным постановлением губернатора края от 22 мая 1997 г. № 218 «О предоставлении на территории Приморского края социальных услуг гражданам пожилого возраста, инвалидам, лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации».⁰ Круг забот социальных работников не ограничивается предоставлением социальных услуг на дому. Они оказывают помощь администрациям сел в организации социальной работы в населенном пункте; проводят обследования материально-бытовых условий жителей сел, производят выдачу различных видов материальной помощи, осуществляют связь со школами с целью привлечения подростков к оказанию помощи пенсионерам, участвуют в подготовке и проведении общественных мероприятий и т.д.

Приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации. Создание реабилитационного пространства ставит во главу угла интересы ребенка. Задача состоит в эффективной защите интересов несовершеннолетнего, его прав и свобод. Это значит, что во всех спорных ситуациях, в которых существует конфликт интересов взрослых граждан и несовершеннолетних, социальное пространство всегда встает на сторону интересов несовершеннолетнего. Несоответствующее его поведение общественным нормам прежде всего вызвано проблемами внутри нашего общества, и должно восприниматься не как преступность, а как социальная болезнь, не всегда понятная самому ребенку, но всегда ощутимая им и окружающим миром в том или ином виде.

Конфиденциальность социального обслуживания. Этот принцип связан с тем, что в процессе деятельности специалистам по социальной работе становятся доступной информация о клиенте, которая, будучи разглашена, может принести вред ему и его близким, дискредитировать и опорочить их. Это сведенья о болезнях, негативных привычках, психических заболеваниях, семейных конфликтах, криминальное прошлое или настоящее. Такая информация может использоваться только в профессиональных целях; она не должна разглашаться кроме, случаев, предусмотренных законом и связанных с возможностью насилия, нанесения ущерба какому-либо лицу, прежде всего детям.

Профилактическая направленность социального обслуживания. Профилактическая направленность: предполагает предпринимать шаги по предотвращению возникновения социальных проблем и жизненных затруднений клиентов или по предупреждению отягощения уже существующих проблем. Практика показывает, что предупредить социальное бедствие всегда легче, чем в последствии прилагать усилия для ликвидации его многообразных последствий. Скажем, сохранение семейных и школьных связей детей, оказавшихся в состоянии дизадаптации, скажется благоприятнее и прагматичнее, чем в последствии бороться с детским бродяжничеством, преступностью и т.п.

Соблюдение прав человека и гражданина. Все права на территории Российской Федерации закреплены Конституцией Российской Федерации, а именно ст. 17. Особые права на социальное обслуживание в социальных службах закреплены ст. 7 Федерального Закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации».

Преемственность всех форм социального обслуживания. Этот принцип подразумевает, что все службы социального обслуживания населения должны работать в какой-то системе под одним руководством с очень хорошо отлаженной системой взаимоподдержки и взаимоинформирования для быстрой и успешной работы с обратившимся клиентом.⁰

Примером действия этого принципа хочу привести в качестве примера комплексный центр социального обслуживания населения г.Лесозаводска и Лесозаводского района Приморского края.

Основная деятельность Центра по социальному обслуживанию на дому регулируется приказами его директора. Так, зачисление на социальное обслуживание на дому осуществляется приказом директора центра в соответствии с Порядком и условиями зачисления граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание на дому (утвержденным соответствующим приказом управления социальной защиты населения администрации Приморского края от 17 октября 1995 г. №130) на основании письменного заявления граждан, заключения лечебного учреждения о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к зачислению на социальное"обслуживание на дому, акта материально-бытового обследования, в котором отражаются виды социально-медицинских услуг, необходимых обслуживаемому для обеспечения его жизнедеятельности, и других документов, предусмотренных названным Порядком. Документы на каждого из обслуживаемых хранятся в их личных делах в Центре. Здесь же хранится один экземпляр договора обслуживаемого с Центром, в котором оговорены условия предоставления услуг и их объем. Договоры заключаются со всеми обслуживаемыми, независимо от условий предоставления услуг.

Для осуществления контроля за качеством обслуживания каждый социальный работник ведет регулярные записи объема выполняемой работы в специальном дневнике и представляет его на систематическую проверку заведующему отделением; заведующие отделениями посещают также обслуживаемых на дому, еженедельно проводятся индивидуальные собеседования с социальными работниками, а раз в месяц — общие планерки для социальных работников.⁰