89865 (Экзаменационные тесты по хирургии 4 курс)

------ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ--FAQ--ПО--ХИРУРГИЧЕСКИМ--БОЛЕЗНЯМ------------------------- (для 4го курса леч. фака СПбГМА)

1.ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ

а. выявления холангита

б. исследования перистальтики общего желчного протока

в. исследования тонуса сфинктера Одди

г. ретроградного заполнения внутрипеченочных желчных

протоков

*** д. исключения конкрементов в протоках

2.ТАКТИКА СЕМЕЙНОГО ВРАЧА ПРИ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ а. плановая госпитализация в хирургический стационар ***б. экстренная госпитализация в хирургический стационар в. госпитализация в терапевтический стационар г. наблюдение в поликлинике у терапевта

3.ПРИ ЛОСКУТНОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО ВОЗНИК. ПНЕВМОТОРАКС *** а. клапанный

б. открытый

в. закрытый

4.ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАЧИНАЕТ КОНКУРИРО­ВАТЬ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЖЕЛУДКА, ПОТОМУ ЧТО

*** а. люди едят рафинированные продукты

б. люди стали меньше двигаться

в. в пище стало больше клетчатки

5.ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ

ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗВОЛЯЕТ

а. уточнить распространенность поражения железы

б. уточнить локализацию процесса в поджелудочной железе

*** в. оценить состояние большого дуоденального сосочка

г. определить форму острого панкреатита

д. подтвердить факт острого панкреатита

6.ПАЛЛИАТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО

ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯ а. гастродуоденоанастомоз б. дистальная резекция желудка в. пилоропластика *** г. гастростомия д. гастроэнтероанастомоз

7. 60-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА ЖАЛУЕТСЯ НА ПОКАЛЫВАНИЕ И БОЛЬ В ЛЕВОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ИРРАДИИРУЮЩУЮ В IV И V ПАЛЬЦЫ. ОТМЕЧА­ЕТСЯ ОПУЦЕНИЕ ВЕРХНЕГО ВЕКА И СУЖЕНИЕ ЗРАЧКА. НАИБОЛЕЕ ВЕ­РОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

*** а. опухоль Pancoast

б. синдром передней лестничной мышцы

в. синдром плечо-кисть

г. субдуральная гематома

д. заболевание дисков шейных позвонков

8.КЛАПАН ГУБАРЕВА - ЭТО СКЛАДКА СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА а. в области бифуркационного сужения

б. в области глоточного сужения

*** в. в области кардиальной вырезки

г. в области абдоминального сужения

Вопрос 9.

ПРИ КАКОМ ДОСТУПЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖНО ПОВРЕДИТЬ

A.EPIGASTRICA INFERIOR а. Волковича-Дьяконова *** б. поперечном, трансректальном

10.РОЛЬ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО КЛАПАНА В СИМУЛЯЦИИ КЛИНИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ ОПУХОЛИ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

а. легко прощупываемая опухоль в правой подвздошной области

б. при развитии опухоли в области баугиниевой заслонки

быстро развивается непроходимость толстой кишки

*** в. кишечный газ растягивает слепую кишку при ретроградной

непроходимости баугиниевой заслонки

11. ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИ

*** а. рентгеновском исследование желудка

б. ультразвуковом исследовании

12. МЕХАНИЧЕСКУЮ ЖЕЛТУХУ НЕ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬ а. камень общего желчного протока

*** б. камень пузырного протока

в. опухоль большого дуоденального сосочка

г. рак головки поджелудочной железы

д. хронический индуративный панкреатит

13.СХОДСТВО УЗЛОВОГО И ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА В ТОМ, ЧТО ОНИ

а. часто сопровождаются экзофтальмом

б. вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

в. все верно

г. поражают лиц одного возраста

*** д. имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

14. ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЧАЩЕ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

а. не участвует в дыхании

б. ограничение подвижности правой половины

в. вздутие

г. видимая перистальтика

*** д. правильной формы

15.ПРИ ГАНГРЕНЕ, ПОРАЖАЮЩЕЙ ОДНУ ИЗ ДОЛЕЙ ЛЕГКОГО, РЕК-СЯ а. комплексная терапия, вкл. все названные методы лечения *** б. лобэктомия

в. введение антибиотиков в легочную артерию

г. ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп

д. интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков

16. ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ МЕДИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

ОТРОСТКА

а. гектическая лихорадка

б. позывы на мочеиспускание, тенезмы

в. рвота

*** г. обильный жидкий стул, вздутие живота

17. ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОДТВЕРЖДАЮТ

а. ирригоскопия (дефекты наполнения в подвздошных и слепой

кишках), колоноскопия с биопсией

б. колоноскопия с биопсией, лапароскопия с биопсией

лимфоузлов брыжейки

в. все верно

*** г. ирригоскопия (гирляндообразное чередование расширенных и

суженных участков), колоноскопия с биопсией

д. обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости (чаши

Клойбера), лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейки

18. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К

*** а. онкологу

б. проктологу

19.БОЛЬНУЮ 43 ЛЕТ В ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ СТАЛИ БЕСПОКОИТЬ ПЛАК­СИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОХУДЕНИЕ. УВЕЛИЧЕНА ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЛОТНО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, СОДЕР­ЖИТ ОЧАГИ РЕЗКОГО УПЛОТНЕНИЯ. ПРИ СКАНИРОВАНИИ ЖЕЛЕЗА УВЕ­ЛИЧЕНА И СОДЕРЖИТ УЧАСТКИ ПОВЫШЕННОГО НАКОПЛЕНИЯ ПРЕПАРАТА. ДИАГНОЗ

а. диффузный нетоксический зоб

б. узловой токсический зоб

в. узловой нетоксический зоб

г. диффузный токсический зоб

*** д. многоузловой токсический зоб

20. ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, НАПРАВЛЯЮЩУЮСЯ В МОШОНКУ, ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С а. гидроцеле

*** б. всем перечисленным

в. опухолью семенного канатика

г. варикоцеле

д. опухолью яичка

21. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ "КАЛОВОГО ЗАВАЛА" ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

а. масляная клизма

б. гипертоническая клизма

*** в. сифонная клизма изотоническим раствором (1% раствором NaCl)

г. обычная очистительная клизма

д. сифонная клизма водой комнатной температуры

22. СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ВСЕ, КРОМЕ

*** а. симптома Хвостека

б. потери сознания

в. нервно-психических расстройств

г. гипертермии

д. тахикардии

23. БОЛЬНАЯ 35 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОКРАСНЕНИЕ И УТОЛЩЕНИЕ СОСКА.

ПРИ ОСМОТРЕ СОСОК И ЧАСТЬ АРЕОЛЫ ПОКРЫТЫ МОКНУЩИМИ КОРОЧКА­МИ И СТРУПИКАМИ, ПРИ СЛУЩИВАНИИ КОТОРЫХ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ВЛАЖНАЯ ЗЕРНИСТАЯ ПОВЕРХНОСТЬ. СОСОК УТОЛЩЕН И ПЛОТЕН НА ОЩУПЬ. КАК УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ

а. маммография

- б. мазок с цитологическим исследованием в. УЗИ

24. СИМПТОМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПИЩЕВОДА *** а. симптом Горнера

б. гиперсаливация

в. дисфагия

г. полная непроходимость пищевода

25.РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО С РАСПАДОМ а. бугристый узел с "дорожкой" к корню легкого

б. экссудативный плеврит

*** в. тонкостенная многокамерная полость

г. сегментарный ателектаз

д. узурация ребер

26. ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ а. увеличение печени *** б. желудочная гиперсекреция в. жидкость в плевральной полости

г. линейные разрывы слизистой оболочки пищевода и кардии

27. ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТА а. разлитой перитонит

б. диффузный перитонит

в. местный перитонит

*** г. аппендикулярный инфильтрат

28. ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ СКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКА ОТГРАНИЧЕНА а. гребешковой фасцией

*** б. паховой связкой

в. портняжной мышцей

г. лакунарной связкой

д. джимбернатовой связкой

29. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ а. пенетрацией

б. малигнизацией

в. ничем из названного

г. перфорацией

*** д. кровотечением

30. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМА *** а. все верно

б. диабетический криз, почечная колика

в. уремия, диабетический криз, пиопневмоторакс

г. уремия, порфирия

д. порфирия, диабетический криз

31. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ а. кальцификация поджелудочной железы б. склероз поджелудочной железы

в. образование камней поджелудочной железы г. псевдокиста поджелудочной железы *** д. аденомы бета-клеток

32. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ДУГЛАСА ВЫ ИЗБЕРЕТЕ а. ректороманоскопию

*** б. пальцевое исследование прямой кишки

в. рентгеноскопию брюшной полости

г. перкуссию и аускультацию живота

д. лапароскопию

33. ФЛЕГМОНА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ВСЛЕДСТВИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

*** а. ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка

б. местном перитоните в правой подвздошной области

в. расположении червеобразного отростка латерально от

cлепой кишки

г. медиальном расположении червеообразного отростка

34. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОДЫШКА.

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЕЕ ПРИЧИНЫ НАИБОЛЕЕ ЦЕННО

*** а. рентгенография грудной полости

б. обзорная рентгенография брюшной полости

в. анализ крови

35. СИМПТОМЫ ПЕРФОРАЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

*** а. усиление болей, появление симптома Щеткина-Блюмберга

по всему животу, иррадиация боли в правое плечо

б. увеличенный болезненный желчный пузырь, симптомы Ортнера,

Образцова

36. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

ПРИМЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ а. завороте

б. обтурации желчным камнем

в. обтурации

г. узлообразовании

*** д. динамической

37. ПРИ ОПУХОЛИ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ЖЕЛТУХА

*** а. выражена

б. не выражена

в. отсутствует

38. У БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИ ДИФФУЗНУЮ ГИПЕРПЛАЗИЮ

МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ НЕТ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ

ДИАГНОЗА ВЫ ПРЕДПРИМЕТЕ

*** а. бесконтрастную маммографию, контрастную маммографию, пунк­цию с цитологическим исследованием

б. бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточ­ной моче, пункцию с цитологическим исследованием

в. бесконтрастную маммографию, пункцию с цитологическим иссле­дованием

г. все ответы неверны

д. все указанные выше ответы верны

е. бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточ­ной моче, контрастную маммографию

39. СИНДРОМ МЭЛЛОРИ-ВЕЙССА

а. стойкий спазм кардиального сфинктера

б. стеноз привратника

*** в. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка

г. "целующиеся" язвы 12-перстной кишки

40. ПРИ АППЕНДИКУЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ ДОСТУП а. чрезбрюшинный

***б. внебрюшинный

41.ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ *** а. перфорации полых органов

б. внематочной беременности

в. нарушения проницаемости стенки тонкой кишки

42.СРЕДИ ЗЛОК. ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ а. саркома

б. меланома

в. лейомиосаркома

*** г. рак

д. рабдомиосаркома

43. МИГРИРУЮЩИЙ ТРОМБОФЛЕБИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ а. неспецифического аортоартериита *** б. облитерирующего тромбангиита в. облитерирующего атеросклероза

44. ЛУЧШИЙ ДОСТУП ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА а. люмботомия

б. лапаротомия по Федорову

в. двухмоментный чресплевральный

г. тораколапаротомия

*** д. внеплевральный внебрюшинный

45. ПРИ 2а СТАДИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТ а. экстракапсулярную тотальную тиреоидэктомию б. операцию Крайля

в. все неверно

*** г. удаление одной из долей с резекцией перешейка, в последую­щем прием тиреоидина

д. субтотальную резекцию щитовидной железы

46. ЗАВОРОТ КИШЕЧНИКА - НЕПРОХОДИМОСТЬ а. смешанная

*** б. странгуляционная

в. спастическая

г. паралитическая

д. обтурационная

47. КЛАПАН ГУБАРЕВА ИГРАЕТ РОЛЬ ВЕНТИЛЯ В МЕХАНИЗМЕ а. закрытия входа в пищевод

б. предотвращения попадания пищи в трахею

в. не имеет особого значения

*** г. закрытия кардии

48. ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЮТСЯ В

а. печени

б. коже

в. надпочечниках

*** г. позвоночнике

д. легких

49. РАННИМ ПРИЗНАКОМ УЩЕМЛЕНИЯ НАРУЖНОЙ ГРЫЖИ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

а. внезапной невправимости грыжи

б. острого начала заболевания

в. болезненности и напряжения грыжевого выпячивания

*** г. высокой температуры

д. резкой боли

50. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ а. ингаляции

б. санационные бронхоскопии

в. отхаркивающие средства

г. интрабронхиальное введение протеолитических ферментов *** д. все верно