Физиология человека (том 1) (Покровский, Коротько - Физиология человека)

'Учебная литература для студентов медицинских вузов Физиология человека В двух томах 1 под редакцией В.М. Покровского Г.Ф. Коротько Москва '"Медицина" 1997 Е. Е. ЕЛЕСКИй „В. С. ГУРФИНКЕЛЬ, В. П. ДЕГГЯРЕВ, Г.И. КОСИЦКИДй, Г. Ф. КОРОТЬКО. В. И. КОБРИН. В. И. КУЗНИК. Г.Л. КУРАЕВ, Ю. С. ЛЕВИК, Е. А. МАЛИГОНОВ, А. Д.

НОЗДРАЧЕВ. Р. С. ОРЛОВ, О. Е. ОСАДЧИЙ, В. М. ПОКРОВСКЙй. А. Г. ПОХОТЬКО, В. Ф. ПЯТЕН, В. А. ТКАЧУК, Я. А. ХАНАНАП1ВИЛИ, О. Г. ЧОРАЯН. Рецензенты: В. Б. Брин, проф., зав. кафедрой нормаль- ной физиологии Северо-Осетинской Государственной мели- цинской академии, С. Л. Чеснокова, проф. кафедры Физиоло- гии Российского университета дружбы народов. Физиологии человека: Учебник/В двух томах. Т. У Ф50 В.

М. Покровский, Г. Ф. Коротько, В. И. Кобрин и др.; Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. — М.: Медицина, 1997. — 448 с.: ил.: 121л. ил. — (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). — 18В(ч 5-225-00960-3. В первом томе учебника с учетом последник достижений в области нормальной физиолопти мзложены краткав история. предмет н методы фиане" логическнк исследований, а также физиология возбудимык тканей, меланизмы регуляции физиологическик функций.

физиология гнус. сгктемы крови, крояообра~пения. дыкання. 18ВМ 5-225-009бО-3 УДК б12.1/.8(075) ББК 28.903 Ф50 ББк 3$яоэ © Коллектив авторов, 1997 СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ АД АДГ АДФ ЛГ ЛКТГ АТ АХ АЦ ВИП ВМК ВПСП ВЭКГ ГАМК ГИП, влв ЖИП ГЦ ИК ИЛ КОЕ-ГМ КОЕ-3 КСФ ДГ М-КСФ МОК ОПСС ПД ПДФ ПКП ПСК ПСП РФ ТАП ТПСП ТхАз ФЛТ ФКГ ФНО ФС ФСГ артериальное дааленве знтвдвурсткческвй гормон зденозвндвфосфат ан таган адренокортвкотропный гормон зататело ЗЦЕТВЛХОЛВН зденвлзтцвклаза аазоактяаный внтесганальный пептзд ыясокомолелулярный квгщнОген возбундающай пастсвнаптаческвй потенцвзл яекторэлектрокардвограмма гамма-аманомасляная квслота гас тральный, нла пел удочный, янга бар ующяй пептяд гладкае мызпечные клетка гранулоцатзрно-макрофагальный колонвестямулврующвй фактор гузнвлатцаклаза яммунный комплекс внтерлейкан колоннеабснзующая едвнаца гранулоцвтарао-моноципврнзв колоиаеобрззукяцая едвнаца эрвтроцатарная колонвествмулвруюп~вй фактор лютевнвзврующлй гормон мзкрофагальный колонаестямулврующвй фактор мапугвый обьем крова общее первфервческое сопротввленае сосудоа потенциал действам продукты деградацвв фнбрвна потенцязл концевой пластвнка полвиотентнаа стзолояая клетка посгсанзптаческвй погенцяал ретякулярная формацвя тканеаый активатор плазмяногена тормозной постсвнаптвческвй потенцкзл тромбоксзн Лз фыгтор актааацаа тромбощггов фонокардвограмма фактор некроза опухолей функцаональнаа састема фоллвкулоствмулврукнцвй гормон хцк цАМФ цГМФ ЦНС цтл зкг змг з ксф ЭхоКГ зэг Н1А ИЧ Рсот Ро, Расея Рао, холецисток внии циклический 3,' 5' -адснозинмонофосфат цвклвческий 35 5' -гуанозинмонофосфат центральная нервная система цвтотоксвческие ламфоцвтм электрокардиограмма зле ктромвограмм» эозинофилъный колониестамулврувицай фактор эхокарди играм ма электроеицсфалогрхммй Нппап 1епсосугс Лпйаепз ф к р Впхлсбраяда парциалзное давление СОз парциальное давление Оз напряпение СОт напрюхение Оз ПРЕДИСЛОВИЕ Со времени выхода в свет последнего (3-го) издания учебника «Физиология человека» для медицинских вузов прошло более 10 лет.

Ушли из жизни Е. Б. Бабский — редактор и автор первых изданий, Г. И. Косицкий — редактор 3-го и автор двух изданий учебника, по которому изучали физиологию несколько поколений студентов. Нет среди нас В. Д. Глебовского, А. Б. Когана, А. И. Шаповалова — авторов 3-го издания учебника. Это обстоятельство не позволило создать переработанное 4-е издание «Физиол(ятш человека», и два автора 3-го издания взяли на себя обязанности соредакторов издания нового учебника.

При этом мы хотели сохранить в нем славные имена Е. Б. Бабского и Г. И. Косицкого в знак памяти и признания их подвижнического труда в деле полувекового обеспечения медицинских вузов отечественным учебником физиологии, выходившям в издательстве «Медицина», а также двумя учебниками иа знглийском языке, выпущенными издательством «Мир». В создании настоящего учебника приняли участие как некоторые из авторов 3-го издания «Фнзяологин человека», так и вновь приглашенные. Приглапшя коллег к сотрудничеству в написании учебника, мы исходили из тото, чтобы они имели солидный опыт преподавательской вузовской работы на уровне заведующих н профессоров кафедр, опыт написания учебников, руководств н учебных пособий. В целях обеспеченяя современного уровня фактического материала особое внимание мы обрацали на соответствие научных интересов и работ автора теме главы учебника. Немаловажным мы считали соответствие учебника официальной программе по иормалъной физиологии для медицинских вузов, однако содержзние программы динамично и систематически корректируется научно-методической комиссией по нормальной фииюлогии МЗ РФ.

В состав комиссии входят профессора — физиологи ряда медицинских вузов России, творческий труд которых в значительной мере формирует стратегию и тактику преподавания нормальной физиологии и организации учебного процесса иа соответствующих кафедрах. С учетом этого к написанию учебника были приглашены несколько членов данной комиссии, оныт которых сыграл большую роль не только в написании той или иной главы учебника, но и определении его нланз. Конечно, следование изложенным принципам формирования авторского коллектива увеличило число авторов учебника и повлекло за собой различие стиля изложения отдельных глав. Редакторы старались в какой-то мере уменыпить зтн различия, но избежать их иолноспю было невозможно.

В этом есть свои не только недостатки, но и преимущество — авторская индивидуальность придает учебнику дополнительный интерес, Мы считаем своим долгом принести благодарность авторам глав за совместную работу, за болыяую помощь в редактировании Е. А. Малигонову, А. Г. Похоп ко, В.

И. Кобрнну — за нелегкую работу над текстом. Мы далеки от мысли, что наш коллективный труд совершенен, и будем признательны коллегам за высказанные замечания и предлсакения по данному учебнику. В. М. ПОКРОВСКИЙ Г. Ф. КОРОТЬКО Г и а в а 1. ФИЗИОЛОГИЯ. ПРЕДМЕТ И МЕТОДЫ. ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ 1.1. ФИЗИОЛОГИЯ, ЕЕ ПРЕДМЕТ И РОЛЬ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Ф и з и о л о г и я (от греч. рйуз1з — природа и !ойоз — учение) — наука о природе, о существе жизненных процессов. Физиология изучает жизнедеятельность организма и отдельных его частей: клеток, тканей, органов, систем.

Предмегом изучения физиологии являются функции живого организма, нх связь между собой, регуляция и приспособление к внешней среде, происхождение и становление в процессе эволюции и индивидуального развития особи. Ф и з и олог и ч е с к а я фу н к ц н я (1ипсВо — деятельиосп ) — проявления жизнедеятельности организма и его частей, имеющие приспособительное значение и направленные на достижение полезного результата.

В основе функции лежит обмен веществ, энергии и информации. Достижения последних лет в области биохимии, молекулярной биологии, биофизики клеточных мембран позволили исследователям ирноткрыть занавес неизвеспккти над рядом ранее недоступных для познания частных механизмов жизнедеятельности, что не может не вызывать восхищения и стремления к дальнейшему углубленному анализу жизненных процессов. Нисколько не умаляя роль такого направления в развитии научной мысли, нельзя не констатировать некоторого забвения целостного, синтетического лодхода к иознаьию организма — подхода уверенно декларированного к мировой науке классиками отечественной физиологии — И.

М. Сеченовым и И. П. Павловым. Очевидно, что если предметом познания биохимии является протекание химических процессов з живом организме, бнофизики— физических процессов, то физиология изучает новое качество живого — его функцию. При этом для удобства преподавания функция отдельных органов и систем рассматривается иногда самостоятелыю. Стержневым моментом синтетического подхода служит представление о том, что функция каждого органа находится в тесной связи с функциями других органов и систем, а весь комплекс регуляторных механизмов обеспечивает не только тонкое взаимодействие внутри оргннизма, но и приспособление организма как целого к постоянно меняющимся физико-химическим и социальным условиям среды.

Успешно изучать физиологию можно лишь зная макро- и микроструктуру органов (т. е. анатомию и гистологию) и основы про- текания физических и химических процессов в живых тканях (т. е. биофизику и биохимию). С другой стороны, изучение физиологии должно предшеспювать познанию клинических дисциплин. Идея о преподавании физиологии как предмета, завершающего и интегрирующего общебиологическую подготовку будущего врача и предваряющего начало его клинической подготовки, не нова. Принято изображать систему медицинского образования в форме дерева, хорнямн которого являются морфологические (анатомия и гистология), стволом — функциональные (физиология) науки.