Курсовая работа: Сестринская помощь при новообразованиях

• Классификацию новообразований:
  • по локализации, гистологическому строению, стадиям, молекулярным особенностям, степени дифференцировки;
  • деление на доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • международная система TNM;
  • классификация по происхождению (эпителиальные, соединительнотканные, сосудистые, жировые, нервные, костные, хрящевые).
• Этиологию и патогенез:
  • физические, химические и биологические канцерогены;
  • механизмы повреждения ДНК, мутации, гены-супрессоры;
  • роль иммунной системы, предопухолевые процессы, виды роста опухолей.
• Влияние опухоли на организм:
  • местное (сдавление, некроз, кровоизлияния);
  • общее (кахексия, интоксикация, нарушение обмена веществ, изменения состава крови);
  • метастазирование (лимфогенное, гематогенное, имплантационное);
  • рецидивирование и вторичные изменения в опухоли.
• Диагностику новообразований:
  • опрос, осмотр, лабораторные методы (ОАК, биохимия, онкомаркеры, биопсия);
  • инструментальные методы (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, эндоскопия).
• Принципы лечения:
  • хирургическое лечение;
  • лучевая терапия (дистанционная, брахитерапия, радионуклидная);
  • химиотерапия;
  • биологическая терапия (моноклональные антитела, вакцины, цитокины).

• Организация медицинской помощи онкологическим больным:
  • уровни и виды помощи (первичная, скорая, специализированная, высокотехнологичная, паллиативная);
  • требования к подготовке медицинских сестер онкологического профиля.
• Особенности работы медицинской сестры при проведении химиотерапии:
  • знание препаратов и их побочных эффектов;
  • профилактика и купирование реакций гиперчувствительности (острая — действия медсестры, отсроченная);
  • профилактика тошноты и рвоты (диетические рекомендации, введение противорвотных средств);
  • техника внутривенных введений, уход за венозным доступом (выбор вены, чередование конечностей, профилактика флебитов и экстравазации);
  • наблюдение за гематологической токсичностью:
    • нейтропения (риск инфекций, измерение температуры, ОАК, изоляция);
    • тромбоцитопения (риск кровотечений, переливание компонентов крови);
    • лейкопения (антибиотики, гемостимуляторы);
  • уход при мукозитах и стоматитах (гигиена полости рта, диета, полоскания);
  • помощь при желудочно-кишечной токсичности (диета, регидратация);
  • периферическая нейропатия (информирование, контроль симптомов);
  • алопеция (психологическая подготовка, рекомендации по уходу);
  • флебиты (осмотр, выбор инструментария);
• Образовательная работа с пациентом и семьей;
• Современные принципы сестринского ухода (безопасность, конфиденциальность, уважение достоинства, поощрение независимости);
• Паллиативный уход (обеспечение покоя, профилактика пролежней, контроль физиологических отправлений, мониторинг состояния).

Стр.

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………

3

ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ…………………………..……

4

1. .Классификация новообразований …………………………………………..

4

1.2. Этиология и патогенез ……………………………………………..……….

6

1.3.Влияние опухолей на организм…………………………………..…………

8

1.4.Диагностика новообразований ……………………………………………

9

1.5.Принципы лечения новообразований……………………………………..

10

ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ…………………………………………….…………

12

2.1. Медицинская помощь онкологическим больным……………..………….

12

2.2. Особенности работы медицинской сестры при проведении химиотерапии …………………………………………………………..………..

13

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………….……….

19

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ИСТОЧНИКОВ .……………………….………..

20