ВКР: Профилактика кариеса у пациентов с несъёмной ортодонтической техникой

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений……………………………………………………………….5
Введение…………………………………………………………………………...6
Глава 1. Обзор литературы
1.1.Распространенность кариеса у пациентов с несъёмной ортодонтической техникой…………………………………………………………………………...9
1.2.Индексная оценка гигиенического состояния полости рта. Особенности индексного определения уровня гигиены полости рта у ортодонтических пациентов………………………………………………………………………...11
1.3. Факторы риска, способствующие возникновению и прогрессированию кариозного процесса в период ортодонтического лечения …………………14
1.4 Определение кариесрезистентности эмали. Подготовка пациента к ортодонтическому лечению, исходя из исходного уровня резистентности эмали
1.4.1 Кариесрезистентность………………………………………………..19
1.4.2. Особенности подготовки к ортодонтическому лечению в зависимости от исходного уровня резистентности эмали. Методы понижения кариесвосприимчивости……………………………………...20
1.4.3. Поддержание должного уровня кариесрезистентности эмали в процессе лечения…………………………………………………………...21
1.5.Гигиена полости рта при наличии в полости рта несъёмных ортодонтических конструкций
1.5.1 Предметы и средства индивидуальной гигиены полости рта и особенности их применения в период лечения несъёмной ортодонтической техникой………………………………………………...24
1.5.2. Особенности этапов гигиенической процедуры при наличии несъёмных ортодонтических конструкций в полости рта………………41
1.5.3. Общая схема проведения индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта в период ортодонтического лечения НООК………………………………………………………………………..42
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1. Объекты исследования и их общая характеристика……………………..48
2.2. Методы исследования………………………………………………………49
ГЛАВА 3. Результаты исследования
3.1.Результаты оценки распространенности и интенсивности кариеса у пациентов с НОТ перед началом и в процессе ортодонтического лечения…………………………………………………………………………...55
3.2.Результаты оценки уровня гигиенических знаний (УГЗ) пациентов и определения взаимосвязи между УГЗ и уровнем гигиены полости рта……56
3.3.Результаты оценки изменения уровня гигиены в процессе ортодонтического лечения……………………………………………………...57
3.4.Результаты оценки среднего прироста кариеса у пациентов в зависимости от различных методов подготовки пациентов к ортодонтическому лечению…………………………………………………………………………..58
3.5. Результаты оценки эффективности методов реминерализующей терапии в профилактике кариеса в период ортодонтического лечения……………..59
3.6.Результаты оценки влияния профессиональной гигиены на гигиенический и стоматологический статус…………………………………………………….61
3.7. Оценка влияния знания техники индивидуальной гигиены полости рта в период ортодонтического лечения на уровень гигиены и прирост кариеса…63
Заключение……………………………………………………………………….65
Выводы и практические рекомендации………………………………………..65
Приложение 1……………………………………………………………………69
Приложения 2……………………………………………………………………72
Список литературы……………………………………………………………...75























СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИГ - индекс гигиены
ИГПР - индивидуальная гигиена полости рта
ЖСГПР - жидкие средства гигиены полости рта;
НООК - несъёмная обширная ортодонтическая конструкция;
НОТ - несъёмная ортодонтическая техника;
ПР - полость рта;
УГЗ-уровень гигиенических знаний.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность.
Современное ортодонтическое лечение сложно себе представить без несъёмной аппаратуры, эффективность использования которой, несомненно, значительно превосходит эффективность съёмной ортодонтической техники. Однако, несъёмная аппаратура не лишена недостатков: фиксируемые на длительное время элементы несъёмной техники препятствуют естественному самоочищению полости рта и служат ретенционными пунктами для аккумулирования зубной бляшки, существенно ухудшая гигиену полости рта, что создаёт условия для возникновения очаговой деминерализации с последующим прогрессированием в кариозный процесс.
Установлено, что в период ортодонтического лечения распространённость и интенсивность кариозного процесса