ВКР: Комплексные методы лечения дистального прикуса

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение……………………………………………………………….….. 5
Глава 1. Обзор литературы……………………………………………… 7
1.1. Анатомо-функциональная характеристика зубочелюстной системы и челюстно-лицевой области у пациентов с дистальным прикусом…………………………………………………………… 7
1.2. Классификации дистального прикуса………………………....…. 8
1.3. Этиология и патогенез дистального прикуса……………………13
1.4. Методы диагностики дистального прикуса……………………..15
1.5. Комплексные методы лечения дистального прикуса…………...23
1.5.1. Методы лечения в молочном прикусе……………………..23
1.5.2. Методы лечения в сменном прикусе………………………33
1.5.3. Методы лечения в постоянном прикусе…………………...35
1.5.4. Ретенционный период……………………………………....39
Глава 2. Материалы и методы исследования…………………………..41
2.1. Общая характеристика объектов исследования………………..41
2.2. Клиническое обследование……………………………………...41
2.3. Рентгенологические методы обследования…………………….42
2.4. Статистическая обработка результатов………………………...44
2.4.1. Частота встречаемости дистального прикуса среди других аномалий прикуса……………………………………….…………44
2.4.2. Распределение больных с дистальным прикусом в различных периодах прикуса (молочный, сменный, постоянный)………………………………………………………...45
2.4.3. Распределение пациентов с дистальным прикусом в сочетании с аномалиями прикуса в других плоскостях…………46
2.4.4. Распределение пациентов с дистальным прикусом в зависимости от этиологических факторов…………………...…..47
2.4.5. Распределение пациентов в зависимости от выбора метода лечения в молочном прикусе…………………………………………48
2.4.6. Распределение пациентов в зависимости от выбора метода лечения в сменном прикусе…………………………………………..48
2.4.7. Распределение пациентов в зависимости от выбора метода лечения в постоянном прикусе………………………….……..……..49
Глава 3. Результаты исследования…………………………………………62
3.1 Общие результаты…………………………………………………62
3.1.1. Частота встречаемости дистального прикуса среди других зубочелюстных аномалий…………………………………………..…62
3.1.2. Наличие у пациентов дистального прикуса в сочетании с аномалиями в других плоскостях…………………………………….63
3.1.3. Результаты исследования встречаемости дистального прикуса зависимости от этиологических факторов…………………65
3.1.4. Анализ выбора методов лечения дистального прикуса в молочном прикусе…………………………………………………….66
3.1.5. Анализ выбора метода лечения дистального прикуса в сменном прикусе……………………………………………………………...….68
3.1.6. Анализ выбора метода лечения дистального прикуса в постоянном прикусе…………………………………………...………69
3.2. Практические рекомендации по профилактике прикуса в разных возрастных группах…………………………………………………………..70
3.2.1. Комплексные методы профилактики в периоде молочного прикуса………………………………………………………………………..70
3.2.2. Комплексные методы профилактики в периоде сменного прикуса………………………………………………………………….…….72
3.2.3. Комплексные методы профилактики в периоде постоянного прикуса………………………………………………………………………..73
3.3. Практические рекомендации по лечению дистального прикуса в разных возрастных группах………………………………………………….73
3.3.1. Тактика лечения пациентов с дистальным прикусом в периоде молочного прикуса…………………………………………………73
3.3.2. Тактика лечения пациентов с дистальным прикусом в периоде сменного прикуса…………………………………………………..73
3.3.3. Тактика лечения пациентов с дистальным прикусом в периоде постоянного прикуса……………………………………………….74



Заключение……………………………………………………………76
Выводы………………………………………………………………...76
Практические рекомендации………………………………………....77
Список литературы……………………………………………………80















Введение
Актуальность
На сегодняшний день дистальный прикус является одной из наиболее распространенных форм зубочелюстных аномалий [1; 18; 20; 22; 25]. По данным исследования различных авторов среди населения разных стран дистальный прикус встречается в 15% (по данным NHANES III, 1994), в 30,7% [31]; в 31,7% [15] и в 55,1 % [20].
В основе развития данной патологии может лежать совокупность различных факторов. К таким факторам относят: генетическую предрасположенность; нарушение развития челюстей во внутриутробном периоде; неправильное искусственное вскармливание ребенка, при котором ребенок практически не делает усилий при сосании, а это в свою очередь тормозит развитие нижней челюсти; ранняя потеря зубов, нарушение носового дыхания; гиперактивность жевательных мышц, смещающих нижнюю челюсть дистально; вредные привычки, а также болезни детского возраста (особенно рах