165118 (739248), страница 4

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 4)

При анемических состояниях лечебное применение железа

обусловлено его участием в процессе гемоглобинообразования,

совершающемся в эритробластах костного мозга.

Показаниями к применению железа являются железодефицитные
анемии различной этиологии (анемии от кровопотерь, алиментарные
анемии, хлороз, анемии беременных и др.), Протекающие с пониженным
содержанием железа в крови и истощением тканевых резервов железа, а
также состояния латентного (бессимптомного) дефицита железа,
встречающегося у 20-30% практически здоровых женщин. Назначение
железа показано и при других состояниях гипосидероза (недостаточности
железа), сочетающихся с анемией или проявляющихся самостоятельно:
при сидеропенической дисфагии Россолимо-Бехтерева, коилонихии,
извращенности вкуса и обоняния, зловонном насморке (онезе).

При назначении препаратов железа внутрь следует учитывать
анатомно-функциональное состояние желудочно-кишечного тракта,
особенно его верхних отделов желудка, двенадцатиперстной кишки и
начального отдела тощей кишки, являющихся наиболее активными
участками всасывания железа. После кровопусканий, активирующих
эритропоэз, абсорбция железа возрастает и осуществляется на
протяжении всего кишечника, включая слепую кишку.

Лечебное применение железа обусловлено необходимостью
восстановления нормальной концентрации не только гемоглобина, но и
железа в тканях. Недостаточное лечение, в результате которого резервы
тканевого железа не восполняются, способствует сохранению латентного
дефицита железа и быстрому рецидиву анемии.

Критериями эффективности лечения препаратами железа
считаются:

• повышение цветного показателя крови;

• повышение числа эритроцитов показателя гематокрита

(в меньшей степени);

• нормализация величины концентрации сывороточного железа;

• снижение общей и латентной железо-связывающей способности
  сыворотки крови;

• повышение насыщенности трансферрина железа;

• пополнение тканевых резервов железа, определяемых при помощи
  десфераловой пробы.

Показателем эффективности лечения препаратами
железа является также обратное развитие трофических нарушений
эпителия и эндотелия, связанных с дефицитом железа.

БИБЛИОГРАФИЯ:

1. Большая Медицинская Энциклопедия,
   под редакцией Б.В.Петровского, М., 1978.

1. Ленинджер А. «Основы биохимии»,
   М., 1985.

2. Петров В.Н. «Физиология и патология обмена железа »,

Л., 1982.

1. Кассирский И.А. «Клиническая гематология »,

М., 1970.

1. Верболович П.А., Утешев А.Б. «Железо в животном

организме», А-Ата, 1967.

Характеристики

Список файлов реферата