141037 (726020), страница 2
Текст из файла (страница 2)
При этом лечение предполагает услуги врачей, обеспечение лекарствами, больничный уход и пособие по не1рудоспособности. Профессиональное пособие включает в себя средства по восстановлению или повышению работоспособности.
Страховая защита распространяется на несчастные случаи не только на производстве, но и в пределах заводской территории, а также на несчастные случаи, которые происходят по пути домой или на работу.
К несчастным случаям на производстве приравниваются также профессиональные заболевания.
В страховании от несчастных случаев, как и в пенсионном страховании, утвердился принцип зависимости денежных выплат от динамики зарплаты. Однако здесь установлены минимальные и максимальные пределы страховых пособий. Нижняя граница годового заработка, положенного в основу страховых выплат для лиц, достигших восемнадцатилетнего возраста, составляет 60% от среднего заработка рабочих и служащих за минувший календарный год.2
При утрате работоспособности так называемая полная пенсия составляет 2/3 годового заработка. Финансирование осуществляется в основном путем взносов работодателей, исчисляемых в зависимости от оплаты труда застрахованных и от классификации опасности несчастных случаев.
1.3. Страхование на случай болезни.
Почти все население Германии застраховано на случай болезни в системе обязательного или добровольного страхования, являясь членами частных страховых агентств. Законом установлена обязанность страхования от болезни для всех рабочих, служащих и других профессиональных групп с определенным доходом. От болезней застрахованы также пенсионеры, безработные, учащиеся и студенты. В зависимости от профессии работники застрахованы через местные, производственные или целевые больничные кассы, морские больничные кассы, федеральные кассы горнорабочих, сельскохозяйственные больничные кассы. У всех застрахованных свободный выбор среди определенных врачей. Страховые взносы лиц по обязательному страхованию производятся пополам работниками и работодателями. В 1993 г. средний размер взносов в "старых" землях составил 13,4, а в "новых" землях - 12,5% застрахованных доходов.
Подлежат страхованию рабочие и служащие, если их месячная зарплата не превышает 75% от действующей в пенсионном страховании границы исчисления взносов для работающих (в 1991 г. этот предел составлял 4875 немецких марок). Кроме того, обязательному страхованию подлежат занятые в сельском хозяйстве и помогающие им родственники, а также деятели искусства, публицисты, безработные, инвалиды и пенсионеры. Начиная с 1975 г. обязательное медицинское страхование распространяется также на студентов высших учебных заведений.
Структура выплат включает:
1. Выплаты для поддержания здоровья. Сюда относится санитарное просвещение застрахованных в отношении угрозы для их здоровья и профилактики заболеваний.
2. Выплаты по профилактике стоматологических заболеваний (в том числе в детских садах и школах), профилактические мероприятия у врачей-специалистов, включая снабжение лекарствами, перевязочными, лечебными и вспомогательными средствами, а также система профилактических мероприятий для женщин.
3. Выплаты по ранней диагностике заболеваний. Сюда относятся медицинские обследования каждые два года для застрахованных, достигших 35-летнего возраста: ежегодные обследования по раннему распознаванию рака у женщин начиная с 20-летнего возраста, а у мужчин начиная с 45 лет.
4. Выплаты на лечение заболеваний:
а) бесплатное врачебное лечение, включая зубное протезирование;
б) бесплатное снабжение стандартным набором лекарственных и перевязочных средств. Дополнительные издержки, связанные с получением более дорогих лекарственных и перевязочных средств, застрахованный оплачивает сам;
в) предоставление вспомогательных средств с доплатой 10% для взрослых страхователей;
г) предоставление протезов и слуховых аппаратов, ортопедических и прочих приспособлений. Эти услуги оказываются бесплатно, если на соответствующие приспособления установлены фиксированные платежи;
д) домашний уход за больными с участием квалифицированного персонала, когда лечение в больнице показано, но неосуществимо, а также семейная помощь, когда застрахованные лишены возможности заниматься хозяйством и в семье есть ребенок в возрасте до 8 лет или инвалид, зависящий от помощи со стороны;
е) бесплатное лечение в больнице;
ж) медицинские и прочие дополнительные выплаты по реабилитации.
5. Пособие по нетрудоспособности в размере 80% от общей суммы заработной платы за вычетом всех налогов, начиная с седьмой недели нетрудоспособности вследствие болезни. Пособие выплачивается в течение трех лет, если нетрудоспособность обусловлена одной и той же болезнью. В первые шесть недель работодатель обязан обеспечивать его выплату в полном объеме. Пособие выплачивается и в том случае, если заболевший ребенок в возрасте до 8 лет нуждается в присмотре, обслуживании или уходе, а другой член семьи принять на себя эти заботы не в состоянии (права распространяются максимум на 5 дней на каждого ребенка в течение календарного года).
6. Выплаты по уходу за тяжелобольными выражаются в принятии страхкассой на себя по оплате 25 явок в месяц (каждая продолжительностью 1 час). В альтернативном плане по просьбе застрахованного касса выплачивает определенную сумму, если тяжелобольной может сам обеспечить себе уход, пригласив для этой цели сиделку, няню или санитарку. Если уход за больным продолжался все 12 месяцев (год), то оплачивается четырехнедельный отпуск обслуживающего персонала.
7. Пособие по беременности и родам, включая врачебный контроль и предоставление лекарств, а также финансовую помощь во время и после беременности. По истечении срока охраны материнства в послеродовой период выплачивается пособие по уходу за ребенком.
8. Семейное пособие для супруги и детей застрахованных Оно предусматривает мероприятия по раннему распознаванию заболеваний, медицинское обслуживание, уход за больными, лечение с пребыванием в больнице и пособие по охране материнства и семьи.
Деятельность больничных касс финансируется из взносов, выплачиваемых наполовину работодателями и наполовину работающими по найму. Страховые взносы за пенсионеров выплачиваются Пенсионным фондом и самими пенсионерами. Страхование безработных на случай болезни осуществляется федеральным ведомством по трудоустройству.
1.4. Пенсионное страхование рабочих и служащих.
Правовой основой пенсионного страхования является социальное законодательство ФРГ. Пенсионное страхование имеет своей целью:
• предоставление пенсий в связи с профессиональной или общей нетрудоспособностью, а также выплату пенсий по старости:
• предоставление пенсий по случаю утраты застрахованного кормильца семьи:
• мероприятия по улучшению санитарных условий жизни застрахованного населения.
Пенсионное страхование включает в себя:
1. Меры по страхованию, улучшению и восстановлению трудоспособности. К ним относятся лечение, меры по повышению квалификации, освоению новой специальности и поиску подходящей работы.
-
Выплату пенсий по профессиональной и общей нетрудоспособности, а также по достижении пенсионного возраста -не менее 60 лет - женщинами и 65 лет - мужчинами.
-
Выплату пенсий по случаю утраты кормильца - вдовцам, вдовам и сиротам. Пенсии, выплачиваемые вдовам, составляют 60% от суммы, которая причиталась бы застрахованному лицу, если бы к моменту смерти оно оказалось профессионально нетрудоспособным. Вели же вдовец или вдова достигли 45-летнего возраста и оказались профессионально нетрудоспособными или неработоспособными и им приходится воспитывать осиротевшего ребенка, пенсия составляет 60% oт суммы, которая причиталась бы застрахованному лицу, если бы к моменту смерти оно оказалось неработоспособным. Указанная "большая" пенсия, которая выплачивается вдовам застрахованных лиц. на 50% выше, чем рассмотренная выше "малая" пенсия.
Размер пенсии зависит от уровня трудовых доходов всех застрахованных лиц к наступлению пенсионного возраста, от уровня трудовых доходов застрахованного лица на протяжении его трудового стажа, от продолжительности рабочего стажа. Пенсия тем выше, чем больше зарабатывал страхователь и чем дольше он работал'.
Так называемые текущие пенсии ежегодно повышаются на процент возрастания реальных доходов работающих по найму (заработной платы и жалования за вычетом налогов) в минувшем году. При средних трудовых доходах застрахованных лиц страховой стаж измеряется 45 годами, пенсия составляет примерно 70% от последнего реального уровня доходов за вычетом налогов.
Лица, занимающиеся самостоятельной деятельностью и работающие не по найму, которые из-за своей принадлежности к определенным группам профессий не подлежат обязательному страхованию, могут подать ходатайство на обязательное страхование. Кто не подпадает под обязательное страхование, может иметь пенсионное страхование добровольно.
Страховые платежи по пенсионному страхованию (в настоящее время 17,5% общей суммы заработка) исчисляются до расчетного размера взноса, который сейчас составляет 7200 марок, и вносятся соответственно пополам работником и работодателем.3 По пенсионному страхованию производятся выплаты пенсий по старости и по профессиональной нетрудоспособности. После смерти застрахованного лица его иждивенцы получают определенную часть его пенсии. Определяющим в получении, пенсии является страховой стаж, т.е. до выплаты должны быть уплачены взносы в течение установленного минимального срока.
Структура расходов в системе социального страхования и обеспечения ФРГ (1992 г., млрд нем.марок)4
Субсидии на образование | 3 |
Пособие по квартплате | 7 |
Страхование от несчастных случаев | 17 |
Обеспечение инвалидов войны и семей погибших на войне | 18 |
Пособия молодежи | 21 |
Пособия на детей, на воспитание | 30 |
Пособия по бедности | 44 |
Пенсии чиновников и пособия | 71 |
Услуг и работодателей | 89 |
Субсидии по трудоустройству, страхование по безработице | 111 |
Страхование от болезней | 210 |
Пенсионное страхование | 291 |
После реформы пенсионного обеспечения в 1992 г. у пожилых работников стало больше свободы выбора при выходе на пенсию. Можно получать часть пенсии и продолжать работать.
Реформа пенсионного обеспечения 1992 г. адаптирует систему к будущим демографическим и экономическим условиям и обеспечивает финансирование пенсий по старости после 2000 г. Принципы этой реформы:
• рациональное соотношение зарплаты и страховых взносов;
• обеспечение уровня жизни;
• участие пенсионеров в экономическом развитии. Для большинства работников пенсия - зачастую единственный
доход в старости. Поэтому и в будущем многолетним плательщикам
взносов пенсия должна гарантировать достигнутый до выхода на
пенсию жизненный уровень.
После реформы пенсионного обеспечения в 1957 г. пенсия достигала почти 70% - чистого дохода работников ФРГ со средним заработком и стажем работы 45 лет. В 1992 г. средний ее размер был около 1850 марок, у женщин - в среднем 1150 марок. С 1 июля 1990 г. в "новых землях" ФРГ пенсия также составляет 70% среднего дохода работника со средним заработком и страховым стажем 45 лет, она ежегодно растет вместе с зарплатой.5 Таким образом, восточногерманские пенсии приближаются к западногерманскому уровню. С 1 января 1992 г. в Германии действует единое пенсионное право.
Выплата пенсий - не единственная задача пенсионного страхования. Оно должно обеспечивать также сохранение, улучшение и восстановление трудоспособности застрахованных (реабилитация). Так им предоставляется курортное лечение и оказывается помощь в приобретении новой квалификации, если это требуется по состоянию здоровья.
1.5. Пенсии предприятий.
Важным дополнением к обязательному пенсионному страхованию являются пенсии предприятий, которые многие фирмы добровольно платят своим сотрудникам как дополнительное пособие по старости. По закону о пенсиях предприятий от 1974 г. сотрудники сохраняют за собой право на получение установленной пенсии, даже если им пришлось уйти с предприятия, не достигнув пенсионного возраста. Если работодатель неплатежеспособен, пенсия не теряется, она выплачивается в этом случае из учрежденного для этой цели фонда.
1.6. Страхование и выплаты по безработице.
Цель страхования по безработице заключается в том, чтобы обеспечить оказавшимся безработными необходимые средства к жизни, а также свести к минимуму экономические и социальные последствия безработицы.
Страхование от безработицы в Германии в 1994г.6
Основа системы страхования | Охват страхованием | Финансирование | ||
Наёмные работники | Работодатели | Государство | ||
Закон о страховании от безработицы | Рабочие и служащие | 3,25% от общего заработка | 3,25% от общего фонда оплаты труда | Выплаты по страхованию безработицы; Финансирование помощи безработным |
Нынешнее регулирование страхования по безработице основывается на Законе по обеспечению занятости. Страхование и выплаты по безработице осуществляются Федеральным ведомством занятости. Страховые отчисления обязательны для рабочих и служащих независимо от их доходов. Безработные получают пособие по безработице. Его размеры зависят от общего трудового стажа до наступления безработицы, от размеров получаемой до потери работы заработной платы, от возраста, а также от наличия детей. Пособие выплачивается в течение не менее , чем 156 дней, если до потери работы безработный проработал как минимум 360 дней, и не больше, чем 312 дней, если в течение трех лет до наступления безработицы он проработал как минимум 720 дней. Более продолжительные сроки предусматриваются для работающих по найму в возрасте более 42 лет.7