130586 (720793), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Изменение деятельности

Перестройка и развитие самой иллюзорно-компенсаторной деятельности происходят в условиях, резко отличающихся, скажем, от также глубоких изменений структуры личности под воздействием той или иной "неалкогольной" страсти, например скупости, накопительства, тщеславия, чрезмерной заботой о своем здоровье, одержимости какой-либо идеей и т. п. Развитие деятельности при алкоголизме протекает, во-первых, в особых социальных условиях более или менее выраженного Суждения, противостояния явным проявлениям порока и, во-вторых, в условиях соответствующих физиологических перестроек организма, условиях, значительно измененных по сравнению с нормой и особенно злокачественных, как мы видели, при раннем алкоголизме. Надо еще раз подчеркнуть, что учет позднего обстоятельства обязателен для психологического анализа, который вне его рискует выродиться в пустое "психологизирование" и может привести к психологическому редукционизму – сведению всех составляющих и переплетений сложного процесса болезни к сугубо психологическим моментам.

Между тем появление абстинентного синдрома ведет к возникновению в его структуре обсессивного и компульсивного влечения, что резко изменяет условия развития потребностно-мотивационной сферы; появление органической энцефалопатии обусловливает нарушения мышления; интоксикационная астения искажает течение эмоциональной жизни и т. п. Все это не может не отразиться как на характере ведущей алкогольной деятельности, так и на характере всех остальных видах деятельности больных.

К этому необходимо прибавить:

- последствия токсической энцефалопатии,

- нарушения внимания,

- мышления,

- памяти,

- работоспособности.

В результате остаются лишь те потребности, которые могут быть удовлетворены несложными мало опосредствованными действиями.

Но и этим не ограничиваются последствия перестройки иерархии мотивов и видов деятельности. Иллюзорно-компенсаторный характер алкогольной деятельности со временем распространяется и на другие, "неалкогольные" деятельности, и чуть ли не любая из них начинает направляться не на реальное достижение тех или иных целей, а, скорее, на имитацию этих достижений с подключением соответствующих эмоциональных, чаще всего весьма лабильных компонентов (Сурнов, 1982).

Итак, в ходе болезни алкогольная деятельность не просто "надстраивается" над прежней иерархией видов деятельности и потребностей, но преобразует эту иерархию, преобразует сами мотивы и потребности личности. Она как бы "придавливает" их, вытесняя все, что требует сложноорганизованной деятельности" доставляя лишь несложные и примитивные потребности.

В итоге такого переформирования перед нами уже фактически новая личность с качественно новыми мотивами и потребностями, с новой их внутренней организацией.

Причины, по которым дети и подростки начинают пить

Анализируя в целом современные зарубежные исследования по проблеме алкоголизации молодежи, можно отметить ряд характерных особенностей. Многие полученные в этих работах данные, с одной стороны, позволяют выявить динамику алкоголизации, оценить эффективность проводившихся мероприятий по борьбе с употреблением алкоголя детьми и подростками. Изучение причин алкоголизации зарубежные исследователи сосредоточили в основном на анализе влияния микросоциальной среды – родителей (матери и отца), друзей, товарищей – и изучении влияния традиций, обычаев. С другой стороны, психиатры и психологи зарубежных стран часто пытаются объяснить развитие алкоголизма в молодом возрасте преимущественно внутренними причинами (наследственность, особенности преморбидной личности). В защиту своих взглядов ими выдвигаются многочисленные теории происхождения алкоголизма: генетотрофическая, аллергическая, эндокринопатическая, психоаналитическая и другие, которые причину алкоголизма относят к различным биологическим сдвигам в организме или к подсознательным стремлениям человека ("потребность саморазрушения", оральная фиксация, латентный гомосексуализм). Социальный подход к алкоголизму как общественному пороку по существу подменяется новейшими вариантами фрейдизма, социальной экологии и т. п. Попытки некоторых западных ученых дать объективный анализ алкоголизма как социального явления не идут дальше реформаторских предложений. Чаще всего они не раскрывают социальной обусловленности алкоголизма, его зависимости от общественных отношений.

Анализ употребления пива школьниками трех городов обнаруживает одну существенную деталь. Во всех трех возрастных группах среди мальчиков лидировали представители Инты, а среди девочек – Петербурга. Школьницы крупного города больше "эмансипированы" в вопросах алкоголизации, чем их сверстницы из менее урбанизированных регионов.

Важным звеном в развитии алкоголизации школьников является приобщение их к алкогольным обычаям семьи и употребление спиртных напитков в группе сверстников. Во всех трех городах школьники примерно в равной степени начинают с возрастом приобщаться к алкоголизации в компании друзей. В отношении употребления спиртных напитков в семье картина противоположная. И у мальчиков, и у девочек наглядно прослеживается прямая зависимость частоты алкоголизации в семье от "уровня урбанизации" (с максимальными показателями во всех возрастных группах по Петербургу).

Тот факт, что дети из семей, соблюдающих "сухой закон", по отношению к детям из семей, не соблюдающих его, менее осуждали пьянство и чаще встречали затруднения в его квалификации, возможно, объясняется отсутствием в их семьях "алкогольной практики". Наибольшая частота квалификации пьянства как нормального явления встречалась в семьях с преимущественным употреблением спиртных напитков по выходным дням, что, возможно, являлось следствием своеобразной адаптации детей к семейным выпивкам, еще не достигшим уровня асоциальности, как в семьях с ежедневным потреблением, где этот показатель наименьший. Дети из семей с ежедневным употреблением спиртных напитков, так же, как и дети из семей, соблюдающих "сухой закон", имели равные показатели безразличного отношения к проблеме пьянства. С возрастом изменялись оценки учащимися состояния опьянения окружающих. Частота случаев квалификации пьянства как нормального явления имела у мальчиков прямую корреляцию с увеличением возраста. Юноши в 16 лет с меньшим осуждением, чем девушки, относились к пьянству окружающих. В наибольшей степени затруднялись однозначно выразить свое отношение к пьянству дети 9 лет (в равной мере девочки и мальчики). Но, начиная с 13 лет, девочки определеннее мальчиков выражали свое отношение к пьянству окружающих: у них число неопределенных ответов было примерно в два раза меньше. Надо заметить, что девочки вообще более однозначно высказывались по всем предложенным вопросам, чем мальчики. Таким образом, алкогольные обычаи микросреды во многом определяют алкогольные установки детей, их оценки пьянства окружающих, отношение к возможности собственной алкоголизации и ее динамику. Они являются первым и наиболее важным звеном в развитии алкоголизации у подростков, основой "социальной толерантности" к пьянству.

Анализ результатов исследований алкоголизации молодежи показывает, что уровень потребления спиртного выше в. среде подростков, состоящих на учете в милиции, имеющих аномалии характера, и детей из семей алкоголиков. Факт знакомства детей со спиртными напитками, конечно, не может быть критерием оценки степени алкоголизации. Гораздо продуктивнее оценивать стиль алкоголизации – совокупность алкогольных установок индивида, определяющих соответствующую форму потребления спиртного и опьянения. Задачей дальнейших социально-психологических исследований будет разработка системы методов вероятностного прогнозирования алкоголизации для тех или иных типов подростков группы риска.

На форуме Патриаршего центра духовного развития детей и молодежи был проведен опрос, на тему «почему дети пьют?», в результате, голоса разделились следующим образом:

1. делать нечего – 11,11 %

2. родители пьют – 3,7 %

3. это так классно – башню сносит конкретно - 29, 63%

4. проблемы в семье – 14,81%

5. влияние общей культуры общества – 40,74 %

Борьба с детским алкоголизмом

Как остановить нашествие зеленого змия? Однозначного ответа на этот вопрос не даст, пожалуй, никто. Но и сидеть, сложа руки - все равно, что копать могилки собственным детям. Более 40 процентов из всех зафиксированных в прошлом году отравлений детей и подростков вызваны именно потреблением алкоголя. И спасти удается не всех.

В Советском Союзе проблема детского алкоголизма официально не существовала. А потому в отличие от взрослой детская наркология в России начала формироваться только в 90-е годы. На совещании в Чебоксарах говорили о необходимости развития наркологической стационарной, амбулаторной, неотложной и профилактической помощи детям и подросткам. На рассмотрение медикам передали проект приказа Министерства здравоохранения РФ, в котором содержатся положения о стационарном и амбулаторном лечении, разработаны стандарты обследования и лечения детей и подростков.

Хорошее начинание. Только как претворять в жизнь решения высоких чиновников, если по всей стране катастрофически не хватает специалистов.

Многие правозащитники выступают против принудительного обследования и лечения подростков, При этом не принимается во внимание тот факт, что в медицине существует понятие анозогнозии – то есть отрицания своей болезни. Даже взрослый человек, больной алкоголизмом, не может адекватно оценить свое состояние. Что же говорить о детях?

Помочь им – задача и обязанность взрослых. Главное - убедить ребенка и его родителей в необходимости лечения. В этом медикам помогают психологи и работники социальных служб.

Будущий 2007 год объявлен годом ребенка в Москве, который пройдет под девизом "Растем вместе с Москвой". Представители благотворительных и общественных организаций, бизнес сообщества, в том числе, НО СУАР обещают активно поддерживать идею столичного правительства по вопросу борьбы с детским алкоголизмом.

С детским алкоголизмом борются и в общественной организации "Солнечный круг". В частности кампания "Не спаивайте наших детей!", которую проводила эта организация, была активно поддержана неравнодушными жителями Москвы. В ходе кампании было выявлено более двухсот торговых точек, где, нарушая закон, продавали алкоголь несовершеннолетним. На фасаде магазинов-нарушителей наклеивались стикеры с сообщением "Здесь ребенку продали алкоголь. Нарушен закон №171 Ф.З. от 22 ноября 1995г.". Многие столичные магазины прекратили продавать алкоголь несовершеннолетним. Всего в ходе акции было проверено 262 магазина, и только в 50 из них алкоголь юным участникам акции продать отказались. Правда, был проведен еще один эксперимент: на улице подросток подходил к прохожему и просил помочь открыть бутылку водки. Более половины опрошенных прохожих с удовольствием помогали младшему товарищу в благородном деле приобщения к взрослому миру.

В свою очередь, представители алкогольного бизнеса решили включиться в борьбу с детским алкоголизмом. Компании, входящие в союз участников алкогольного рынка, весной 2006 года заключили Соглашение о сотрудничестве между СУАР и Общественным движением "Солнечный круг".

В здании правительства Москвы был проведен форум, где подводили итоги работы организации "Солнечный круг", директор департамента информации, НО СУАР Вадим Дробиз отметил: "Бизнес-сообщество алкогольного рынка осознает свою социальную ответственность перед гражданским обществом и, в особенности, детьми России за негативные последствия злоупотребления алкоголем"

Так же Вадим Дробиз отметил, что полугодичное сотрудничество СУАР и "Солнечного круга" показало, что понятие ответственности алкогольного бизнеса перед обществом, в том числе перед детьми необходимо всемерно расширять. Для этого в рамках СУАР был создан Комитет по этике и социальной ответственности компаний алкогольного рынка. "Вся это работа проводится в первую очередь для создания эффективных механизмов защиты наших детей от алкоголя", — подчеркнул Вадим Дробиз.

Представители «Гражданской смены» и по совместительству Студенческого правительства дублеров Алексей Артемов и Александра Чканникова рассказали на пресс-конференции, с каким энтузиазмом москвичи поддерживали участников акции, едва только узнавали, из-за чего шум. Оказывается, больше половины молодых людей, пришедших на митинг около «Спортивной», не являются членами «Гражданской смены» – это были неравнодушные к проблемам детей студенты московских вузов.

Их было не то чтобы очень много (по оценкам организаторов акции, около 6 тысяч человек; по оценкам корреспондентов СМИ, от 800 до 1,5 тысяч человек), но сам факт, что нашлось столько небезразличных людей, вселил надежду в сердца организаторов. «Дети могут ошибаться, когда начинают выпивать, и поддерживать эту ошибку – настоящее преступление со стороны взрослых», – заявила Чканникова. Ее поддержал депутат Бочаров, который напомнил, что если у ребенка уже есть диагноз «алкоголик», то он практически безнадежен, – бороться можно только за тех, кто все еще балансирует на тонкой грани.

На вопрос корреспондента деловой газеты ВЗГЛЯД, чем конкретно помогут наклейки и пикеты искоренению проблемы детского алкоголизма, Александр Артемов ответил: «Мы планируем передавать пленки с записями неправомерных закупок в руки правоохранительных органов». Если факт продажи подтвердится, то владельцев магазина ждет административное взыскание в соответствии с законом, в случае повторного нарушения торговое предприятие нужно лишать лицензии на торговлю алкоголем и вообще ужесточать наказание вплоть до уголовного, считает Артемов.

В России создаются наркодиспансеры, реабилитационные центры, чтобы оказывать помощь несовершеннолетним алкоголикам, для этого требуется не только помощь врача-нарколога, но и зачастую помощь психолога. Существует множество сайтов, посвященных непосредственно проблеме детского алкоголизма. На радио в прямом эфире и в Интернете в режиме on-line квалифицированные специалисты помогают принять правильное решение людям, которые вплотную столкнулись с этой проблемой, чьи дети нуждаются в помощи. Убрать психологическую зависимость от алкоголя намного трудней, чем физическую, особенно у детей.

Заключение

Однако, как уже говорилось, вылечить мало. На совещаниях детские врачи-наркологи ратуют за создание реабилитационных центров для детей и подростков. При этом отмечается, что у большинства ребят, попадающих в стены наркодиспансеров, нет сформированного заболевания. Учитывая особенности психики ребенка и необходимость совмещать реабилитацию с учебой, решено, что создавать такие центры целесообразней в системе народного образования и органов соцзащиты.

Характеристики

Список файлов реферата