95005 (682428), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Из всего существующего многообразия электропунктурных методов своей оригинальностью, высокой чувствительностью и объективностью выделяется предложенное Р.Фоллем исследование токовой динамики в БАТ. Именно в этом случае наиболее полно используются информационные свойства БАТ, создаются достаточные предпосылки для реализации основного принципа современной терапии, которая утверждает, что лечить необходимо не болезнь (тем более не ее симптомы), а больного, используя, прежде всего , естественные потенциальные возможности самого организма, осуществляя (при необходимости) лишь минимальное воздействие, которое помогает эффективно противостоять нежелательным внешним факторам, адаптироваться к изменяющимся условиям существования.

Фолль предложил этот высокоинформативный метод, утверждая, что слабый постоянный измерительный ток, взаимодействуя с биоэлектрическим током, который протекает по меридиану, адекватно отражает функциональное состояние определенного органа соответствующей системы. Высокая чувствительность метода позволяет, в частности, реализовать дистанционное медикаментозное (в том числе дистанционное гомеопатическое) тестирование: обнаруживать реакцию системы БАТ (а значит и всего организма) на вводимые лекарственные препараты, что дает возможность в кратчайший срок и почти без нарушения естественных внутренних процессов оценить интенсивность и направленность терапии, отсутствие или наличие побочных явлений, определить необходимую дозу (возможно, оптимальную комбинацию) веществ, осуществлять экспресс-контроль эффективности терапии и т.д.

Тот факт, что изменения состояния БАТ значительно опережают клинические проявления патологии, дает возможность реализовать раннюю диагностику заболеваний. Это определяет особую ценность метода при проведении профилактических мероприятий, организации оперативного врачебного контроля в спорте и других специфических видах профессиональной деятельности, разных экстремальных ситуациях; позволяет обнаруживать скрытые патологические процессы, которые не обнаруживаются с помощью традиционных исследований (в частности, инкубационные периоды болезней), находить очаги инфекции и т. д.

По данным Фолля, зависимость силы тока, протекающего в измерительной цепи, от величины давления электрода на поверхность кожи иллюстрируется графиком на рис.2,а.

На участке АВ разброс измерений наименьший и соответствующая величина тока принимается за истинное значение. Если по достижению участка АВ продолжать измерения при постоянном давлении электрода на кожу Р, то в некоторых случаях величина тока меняется (рис. 2,б). Величина измеряемого тока начинает уменьшаться до некоторого значения . Подобные изменения во времени силы тока свидетельствуют о патологии органа, связанного с исследуемой БАТ.

Таким образом, в зависимости от характера изменения измерительного тока можно выделить следующие состояния БАТ, а значит и органов:

1) Если БАТ показывает стабильную величину измеряемого тока, то это отвечает нормальному (здоровому) состоянию органа или системы.

Рисунок 2 - Характеристики БАТ

а) зависимость силы тока I от величини давления электрода на кожу, б) реакция БАТ на процес измерения в случае патологии

2) Если при измерении в БАТ ток, достигая определенной величины, начинает уменьшаться, то это свидетельствует о заболевании органа. Причем скорость уменьшения тока (его производная) также является важным диагностическим параметром.

3) Если измеряемый ток, протекающий через БАТ, нарастает медленно, то это свидетельствует об аномалии соответствующего органа и его функциональном нарушении.

Технически процесс измерений по методике Фолля реализуется следующим образом.

Пассивный (индифферентный) электрод отрицательной полярности пациент держит в свободной руке, а измерительный электрод положительной полярности располагается на исследуемой БАТ, после чего в течение 1 секунды производится нажатие на кожу с силой, достаточной, чтобы ощутить твердость тканей. В процессе увеличения давления щупа на кожу показания измерительного прибора сначала будут нарастать, потом скорость нарастания снизится и в этот момент необходимо стабилизировать силу давления, а через 1-2 секунды нужно зафиксировать полученный результат. Если измеренный ток падает по величине, то необходимо зафиксировать и нижнее значение тока, который также является важным параметром.

Обычно величина тока находится в пределах единиц - десятков микроампер.

При измерении параметров БАТ важное влияние оказывают электростатический заряд кожи и напряжение поляризации, которые возникают при контакте металла с кожей.

Для уменьшения влияния указанных зарядов необходимо следующее:

- измерительное напряжение должно быть выше напряжения поляризации;

- измерительное устройство должно иметь высокое входное сопротивление;

- перед измерением параметров БАТ кожу предварительно увлажняют специальным тампоном.

Диагностика по методу Фолля требует точного определения места расположения БАТ. Считается, что точки акупунктуры располагаются на глубине 1-3 мм от поверхности кожи. Давление электродов в процессе обнаружения БАТ должно быть таким, чтобы величина тока оставалась постоянной в течение 2-3 секунд после начала измерений.

В качестве измерительного сигнала используют источник постоянного тока. Перед началом измерения измерительный прибор калибруют посредством короткого замыкания электродов, устанавливая ток максимального отклонения равным I_макс = 15 мкА.

Процесс уточнения местоположения БАТ осуществляется в следующей последовательности:

- калибровка измерительного прибора посредством короткого замыкания индифферентного и измерительного электродов;

- подготовка участка кожи обследуемого для проведения измерений посредством ее увлажнения;

- поиск БАТ по соответствующим анатомическим ориентирам.

При проведении диагностики и терапии по Фоллю измерительный электрод всегда подключается к плюсу источника тока, а индифферентный -к минусу. При съеме информации с БАТ во время диагностики используются шариковые, полукруглые игольчатые электроды диаметром от 2 до 4 мм.

Рационально использовать метод Фолля после интегральной диагностики по Накатани, когда будут известны все аномальные меридианы.

4. Электропунктурная терапия

Эффективность электропунктурной терапии зависит от целого ряда факторов: величины воздействующего сигнала, формы и частоты тока, скважности сигнал-стимула и суммарной экспозиции. Существенное значение на результат воздействия оказывает полярность электрического сигнала. Установлено, что для получения возбуждающего эффекта необходимо использовать отрицательную полярность сигнал-стимула, а для тормозного - положительную.

Электропунктурное лечение по методике Фолля проводится с помощью специальных электрических приборов, которые генерируют импульсные токи низкой частоты 0,5-10Гц. Этот метод получил название импульсной терапии.

Форма воздействующего сигнала-стимула, который используется для импульсной терапии, может быть различной: прямоугольной, синусоидальной, пилообразной, экспонентной и т.д.

Однако кроме формы сигнала-стимула, на эффект терапевтического влияния влияют амплитуда, частота, полярность и экспозиция этого сигнала.

Фолль предлагает следующие виды воздействий:

- постоянной частотой 10 Гц;

- постоянной частотой для определенного заболевания (0,5-10 Гц). Для выбора частоты существуют специальные таблицы;

- частотой, которая изменяется, от 0,9 до 10 Гц (сканирование частоты).

Лечение низкочастотными импульсными токами направлены на восстановление функции определенного органа или системы. При избытке энергии осуществляют тормозную терапию, а при недостатке энергии проводят возбуждающее воздействие.

При возбуждающей терапии выполняют следующие условия:

- используют два индифферентных электрода;

- применяют последовательности отрицательных или униполярных импульсов;

- величину тока выбирают щадящей;

- частота тока равна 10 Гц или сканирующая (от 0,9 до 10 Гц);

- время воздействия продолжительное (до одного часа).

При тормозной терапии выполняют следующие условия:

- используют также два индифферентных электрода;

- применяют последовательности импульсов только положительной полярности;

- частота воздействия выбирается равной 20 Гц;

- тока воздействия выбирается такой величины, которая не вызывает отрицательных ощущений (выбирается индивидуально);

- время воздействия до 15 минут.

При выборе частоты воздействующего сигнала руководствуются следующим. Для получения быстрого эффекта регуляции используют низкие частоты повторения стимул-сигналов в диапазоне 0,1 – 20 Гц, а для достижения значительного эффекта последействия используются частоты 2 – 10 кГц. С целью получения компромиссного результата высокочастотный сигнал модулируется низкочастотным( амплитудная модуляция).

Экспозиция воздействия электрическим сигналом-стимулом выбирается следующим образом:

для получения возбуждающего эффекта выбирают сигнал большой величины (150 – 200мкА), при этом время воздействия устанавливают до 1,5 мин;

для получения тормозного эффекта амплитуда сигнала уменьшается до 100 – 150 мкА, но время воздействия увеличивается до 5 минут.

В каждом конкретном случае параметры электростимуляции подбираются индивидуально. При проведении электропунктуры используется индифферентные электроды различной конфигурации и электроды воздействия (активные).

5. Аппаратурная реализация методов электропунктурной диагностики и терапии

Требования к разработке любых измерительных устройств находятся в прямой зависимости от того, для каких целей используются результаты измерений.

Для электропунктурной диагностики и терапии важными задачами являются следующие:

- поиск и идентификация точек воздействия;

- диагностика функционального состояния внутренних органов и систем;

- осуществление стимул-воздействия;

- оценка эффективности терапии.

Структурная схема, реализующего метод Накатани представлена на рис. 3.

Рисунок 3 – Структурная схема устройства, реализующего метод Накатани

Источником тока является выпрямленное стабилизированное напряжение 12В. Максимальное значение измерительного тока перед началом работы калибруется путем короткого замыкания электродов (І ~ 200 мка). Минус источника подключается к пассивному электроду, а плюс - к измерительному. Измерительный электрод выполняется в виде молоточка, одна (более острая) сторона которого может использоваться для поиска точек акупунктуры, а другая выполняется с углублением для размещения влажного электрода, смоченного физиологическим раствором или 5% раствором поваренной соли. Измерения в точках акупунктуры проводятся в течение не более 2 - 3 с. Результаты измерений заносят в специальную таблицу, а потом строится график Риодораку. В автоматизированном рефлексодиагностическом комплексе обработку информации выполняет ЭВМ, с помощью которой результаты обследования отображаются на экране видеомонитора.

Для измерений по методу Фолля прибор состоит из следующих основных элементов (рис. 4):

- блок питания;

- блок измерений;

- блок воздействий;

- измерительные электроды.

Рисунок 4 – Структурная схема устройства, реализующего метод Фолля: БП – блок питания; ПР – переключатель режимов; БИ – блок измерений; БВ – блок воздействий; Э – активный и пассивный электроды; И – блок интерфейса

Блок питания может быть автономным (в этом случае используется аккумулятор или батарея) или стационарным, работающим от внешней сети переменного тока. В последнем случае в состав блока питания, как правило, входит сетевой трансформатор, выполненный с учетом требований по электробезопасности и стабилизатор. Блок питания должен обеспечивать напряжение 2-2,4 В и измерительный ток до 15 мкА.

Блок измерений позволяет регистрировать величину протекающего тока через БАТ.

Блок воздействий вырабатывает импульсные сигналы разных уровней, полярности и частот. В методике по Фоллю используется, как минимум, три вида сигнал-стимулов:

- сигнал-стимул с частотой повторения импульсов F_п = 10 Гц;

- сигнал-стимул с фиксированными частотами, изменяющимися в диапазоне 0,9 – 10 Гц;

- сигнал-стимул с частотой, изменяющейся по определенному закону, в диапазоне 0,9 – 10 Гц.

В результате многочисленных исследований установлено, что наименьшую погрешность при измерениях параметров БАТ вносят электроды из латуни, поскольку возникающая в измерениях кожно-гальванической ЭДС в этом случае невелика.

Современное направление приборной реализации методов электропунктурной диагностики и терапии заключается в совмещении в одном устройстве средств измерения физических характеристик поверхности кожи по методу Накатани и средств формирования воздействующих сигналов по методу Фолля.

Характеристики

Список файлов реферата