94957 (682395), страница 2
Текст из файла (страница 2)
S. по 1 табл. 2 раза в день,после еды, на 3 дня.
Витаминотерапия – витамины группы A, B, C.
Физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, СВЧ и УФО (5 мин. 1 р\д 5 процедур).
Эпикриз
Больной Боговик Сергей Александрович ..1978 г/р находился в лор отделении с 27.12.10 по 30.12.10
Кл. диагноз: Ферункул наружного слухового прохода правого уха
Поступил с жалобами на болезненность правого слухового прохода, которая усиливается при жевании и дотрагивании, припухлость, покраснение, чувство жара, повышение температуры тела до 37 °С.;
Из анамнеза заболевания: Заболевшим себя считает с 24.12.10 , когда появилась легкая болезненность и краснота в области наружного слухового прохода справа. В течении 3-х суток клиника нарастала, появилась субфебрильная температура, боль ноющего характера,усиливающая при дотрагивании и жевании. Свою болезнь связывает с ранее перенесенной ОРВИ.
Объективно:
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы физиологической окраски, тургор кожи нормальный; придатки кожи не изменены;
Система дыхания
В лёгких дыхание везикулярное, ЧДД 17 в мин, хрипов нет.
Система кровообращения
Сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧCC 68 в мин, АД 120 / 80.
Лимфатическая система
Лимфатические узлы затылочные, подмышечные, паховые не увеличены, безболезненные эластичные, подвижные. В подчелюстной области спереди от кивательной мышцы справа и слева пальпируются два лимфоузла, диаметром 0,5-1 см., подвижные, не спаянные с окружающими тканями, мягкие, эластичные, безболезненные.
Система пищеварения
Язык чистый; живот мягкий; участвует в акте дыхания, безболезненный; во всех отделах; печень и селезенка не увеличена; стул оформленный;
Система мочеотделения
Симптом поколачивания отрицательный; диурез в норме; мочеиспускание безболезненное, свободное;
Костно-мышечная система
Суставы не изменены, движения в полном объёме.
Нервная система
Память сохранена; зрачки D=S;
Органы слуха
Слух без отклонения. с двух сторон.
Органы зрения
Зрение без отклонения.
Выписан с улучшением по окончании курса лечения ;
При выписке: жалоб нет.
В результате обследования был постав лен діагноз: Фурункул наружного слухового прохода правого уха.
Проведено лечение: 1.Оперативное – вскрытие фурункула
2.Консервативное: Антибиотикотерапия
Местное лечение
Общеукрепляющая терапия
Физиотерапия
После проводимой терапии состояние больного значительно улучшилось.
Список литературы
1. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология: Руководство для врачей. - М.: "Медицина". 2001. – 616 с.
2. Болезни уха, горла и носа. Под ред. В.Т. Пальчуна. М.: "Медицина". 1991.















