89841 (678635), страница 3
Текст из файла (страница 3)
- парез мимической мускулатуры
- снижение слуха
- шум в ухе
- нарушение чувствительности на лице и развитие сходящегося косоглазия
- появление мозжечковых симптомов Ответ: 3,2,1,4,5.
110. Лечебных мероприятий у больного со злокачественной опухолью мозга:
- частичное удаление опухоли
- ликвидация внутричерепной гипертензии
- химиотерапия и лучевая терапия
- гистологическое исследование опухоли Ответ: 2,1,4,3.
ТЕМА 4. ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
111. Симптомы,характерные для экстрамедуллярных опухолей :
1. нарушение болевой чувствительности
2. корешковые боли
3. наличие блока субарахноидального пространства
4. нарушение слуха
Ответ: 1,2,3.
112. Симптомы,характерные для экстрамедуллярной опухоли :
1. синдром Броун-Секара
2. полное поперечное поражение спинного мозга
3. корешковые боли
4. белково-клеточная диссоциация в ликворе Ответ: 1,2,3,4.
113. К интрамедуллярным опухолям относятся:
1. менингиома
2. невринома
3. эпендимома
4. глиома
Ответ: 3,4.
114. Симптомы,характерные для начальной стадии интрамедуллярной опухоли на уровне С5-С8:
1. нарушение поверхностной чувствительности вначале в проксимальных отделах
2. вялые парезы,параличи
3. спастические парезы,параличи
4. трофические нарушения
5. тазовые нарушения Ответ: 1,2,4.
115. Симптомы,характерные для опухоли верхнегрудного отдела спинного мозга:/экстрамедуллярной/:
1. боль при поколачивании над остистыми отростками позвонков
2. тетрапарез
3. нижний парапарез
4. нарушение функций тазовых органов Ответ: 1,3,4.
УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ:
116. Заболевание: Симптомы:
1. опухоль верхнешейного отдела А. боль при движении головы
спинного мозга Б. боль,иррадиирующая по верхним конечностям
2. опухоль нижнешейного отдела В. вялый парез верхних конечностей и централь-
спинного мозга ный нижних
Г. спастический тетрапарез Ответ: 1 - А,Г. 2 - Б,В.
117. Заболевание: Симптомы:
1. экстрамедуллярная опухоль А. корешковые боли
грудного отдела Б. нарушение тазовых функций
2. опухоль конского хвоста В. нижний спастический парапарез
Г. гипестезия в области промежности и нижних конечностей
Д. нижний вялый парапарез
/часто асимметричный/
Ответ: 1 - А,Б,В. 2 - А,Б,Г,Д.
118. Заболевание: Симптомы:
1. экстрамедуллярная опухоль А. корешковые боли
Б. прогредиентное течение
2. радикулопатия вертеброген- В. обратимость симптомов при консервативном
ного генеза лечении
Г. белково-клеточная диссоциация в ликворе
Д. распространение чувствительных нарушений снизу вверх
Ответ: 1 - А,Б,Г,Д. 2 - А,В.
119. Заболевание: Симптомы:
1. интрамедуллярная опухоль А. признаки дизморфогенеза
Б.д лительность заболевания 5-10 лет
2. сирингомиелия В.быстрое нарастание симптомов поражения
поперечника спинного мозга
Г.вегетативно-трофические нарушения
Д.вялые парезы конечностей Ответ: 1 - В,Г,Д. 2 - А,Б,Г,Д.
120. Заболевание: Гистологическая структура:
1. первичная опухоль спинного А. невринома
мозга Б. глиобластома
2. вторичная опухоль спинного В. липома
мозга Г. метастазы рака
Ответ: 1 - А,Б,В. 2 - Г.
ДОПОЛНИТЬ:
121. Изменение в ликворе при опухоли спинного мозга называется ________- _________ _____________. Ответ: белково-клеточная диссоциация.
122. Рентгенологический симптом атрофии корней дужек и увеличение расстояния между ними в результате давления опухоли называется симптомом _________ - _________/по фамилии/ Ответ: Элсберга - Дайка.
123. Прогрессирующее заболевание спинного мозга, характеризующееся разрастанием глии и образованием полостей в сером веществе называется _________________.
Ответ: сирингомиелия.
124. Рентгенологическое исследование проходимости субарахноидального пространства спинного мозга называется ____________ ______________.
Ответ: контрастная миелография.
125. Опухоли спинного мозга классифицируются по локализации на экстрамедуллярные и _____________ .
Ответ: интрамедуллярные.
УСТАНОВИТЬ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:
126. Обследования больного с опухолью спинного мозга:
- рентгенография позвоночника
- ЯМР
- неврологический осмотр
- люмбальная пункция с проведением ликвородинамических проб Ответ: 2,4,1,3.
127. Развития симптомов при экстрамедуллярной опухоли:
- синдром Броун-Секара
- корешковая стадия
- стадия полного поперечного пораженич спинного мозга Ответ: 2,1,3.
128. Развития симптомов при интрамедуллярной опухоли:
- появление проводниковых нарушений чувствительности
- синдром полного поперечного поражения спинного мозга
- сегментарные расстройства чувствительности диссоциированного типа Ответ: 2,3,1.
129. Формулировки диагноза при опухоли спинного мозга:
- первичная или вторичная
- уровень поражения спинного мозга
- экстра- или интрамедуллярная Ответ: 1,3,2.
130. Проведения пробы Квекенштедта:
- анализ ликвора
- люмбальная пункция
- сжатие яремных вен
- измерение исходного уровня ликворного давления
- 2е измерение давления
- 3е измерение давления
- прекращение давления на яремные вены Ответ: 7,1,3,2,4,6,5.
-
ТЕМА 5. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
ЭНЦЕФАЛИТЫ, МЕНИНГИТЫ.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
131. Симптомы, характерные для клещевого энцефалита:
1. центральные гемипарезы
2. вялые парезы верхних конечностей
3. проводниковые нарушения чувствительности
4. "свисающая голова"
5. бульбарные нарушения
6. сходящееся косоглазие
7. расстройство сна
8. лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе
9. Кожевниковская эпилепсия Ответ: 2,4,5,8,9.
132. Симптомы, характерные для острой стадии эпидемического энцефалита:
1. бульбарный синдром
2. парез аккомодации, диплопия
3. патологическая сонливость
4. вегетативные нарушения /гиперсаливация, гипергидроз, икота/
5. периодическое недержание мочи
6. обратный синдром Арджил-Робертсона Ответ: 2,3,4,6.
133. Симптомы, характерные для хронической стадии эпидемического энцефалита:
1. параличи конечностей
2. гипокинезия
3. головная боль
4. мышечная ригидность
5. статический тремор
6. двухсторонний птоз
7. эпилептические припадки
8. нарушение сознания Ответ: 2,4,5.
134. Симптомы, характерные для комариного энцефалита:
1. сезонность
2. периферический паралич верхних конечностей
3. эпилептические припадки
4. нарушение сознания
5. резкая головная боль, рвота
6. повышение температуры тела до 40 градусов
7.менингеальные симптомы
8. паралич аккомодации Ответ: 1,3,4,5,6,7.
135. Симптомы, характерные для острого миелита:
1. общеинфекционный синдром
2. расстройство сознания
3. корешковые боли
4. психомоторное возбуждение, бред
5. парезы нижних конечностей
6. проводниковые нарушения чувствительности
7. плеоцитоз в ликворе Ответ: 1,3,5,6,7.
136. Симптомы, характерные для туберкулезного менингита:
1. наличие первичного очага в легких
2. острое начало
3. симптомы интоксикации
4. продромальный период 2-3 недели
5. нейтрофильный плеоцитоз в ликворе
6. лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе с высоким содержанием белка
7. повышенное содержание сахара в ликворе Ответ: 1,3,4,6.
137. В основную схему лечения туберкулезного менингита входит:
1. изониазид 15 мг/кг веса в сутки
2. рифампицин 600 мг в сутки
3. пенициллин 12млн ЕД в сутки
4. стрептомицин 1гр в сутки
5. седуксен до 3х табл. в сутки Ответ: 1,2,4.
138. К возбудителям первичных серозных менингитов относятся:
1. энтеровирус Коксаки
2. вирус полиомиелита
3. вирус эпидемического паротита
4. энтеровирус ЕСНО
5. стрептококк Ответ: 1,4.
139. Вторичный гнойный менингит может развиться вследствие:
1. проникающего ранения черепа
2. гнойного отита
3. гнойного синусита
4. менингококцемии
5. бронхоэктазов Ответ: 1,2,3,5.
140. Симптомы, характерные для менингита:
1.общая гиперестезия
2. головная боль
3. рвота
4. нормальный состав ликвора
5. ригидность затылочных мышц
6. распространение инфекционного процесса на вещество мозга Ответ: 1,2,3,5.
УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ:
141. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. инкубационный период 10-14 дней
2. эпидемический энцефалит Б. сезонность заболевания
В. патологическая сонливость
Г. глазодвигательные нарушения
Д. бульбарный синдром
Е. периферический парез верхних конечностей Ответ: 1 - А,Б,Д,Е. 2 - В,Г.
142. Хроническая форма энцефалита: Симптомы:
1. клещевого А. Кожевниковская эпилепсия
2. эпидемического Б. вялый парез рук
В. акинетико-ригидный синдром
Г. хоре-атетоз, судорога взора Ответ: 1 - А, Б. 2- В,Г.
143. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. возбудитель- фильтрующийся нейротропный
2. комариный энцефалит вирус
Б. острое начало, высокая лихорадка
В. снижение мышечного тонуса, атрофия мышц
Г. нарушение речи, фонации, глотания
Д. геморрагическая сыпь Ответ: 1- А,Б,В,Г. 2- А, Б, Д.
144. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. возбудитель-фильтрующийся нейротропный
2. эпидемический энцефалит вирус
Б. возбудитель неизвестен
В путь передачи трансмиссивный,алиментарный
Г. бульбарный синдром
Д. окуло-летаргический синдром
Е. диагностика с помощью РСК,РН,РТГА
Ответ: 1- А,В,Г,Е. 2- Б,Д.
145. Заболевание: Симптомы:
1. клещевой энцефалит А. тетрапарез или нижний парапарез
2. острый миелит Б. вялый парез верхних конечностей
В. проводниковая гипестезия
Г. нарушение функций тазовых органов
Д. трофические расстройства
Е. "свисающая голова" Ответ: 1- Б,Е. 2- А,В,Г,Д.
146. Заболевание: Симптомы:
1. туберкулезный менингит А. острое начало
2. менингококковый менингит Б. подострое начало
В. менингеальные симптомы
Г. поражение черепных нервов
Д. нейтрофильный плеоцитоз в ликворе
Е. лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе Ответ: 1 - Б,В,Г,Е. 2 - А,В,Г,Д.
ДОПОЛНИТЬ:
151. Синдром, выражающийся в отсутствии реакции зрачков на аккомодацию с конвергенцией при сохранной реакции зрачков на свет характерен для: _________________ энцефалита.
Ответ: эпидемического.
152. Пути проникновения инфекции в организм человека при клещевом энцефалите:
___________ и _____________ .
Ответ: трансмиссивный и алиментарный.
153. Патоморфологические изменения при клещевом энцефалите преимущественно развиваются в ____________; ___________ головного мозга, _____________ ____________
спинного мозга.
Ответ: оболочках; стволе головного мозга, шейном утолщении спинного мозга.
154. В России комариный энцефалит распространен на __________ __________ и в _____________ крае.
Ответ: Дальнем Востоке и в Приморском крае.
155. Типичная клиническая картина хронической стадии эпидемического энцефалита называется синдром ______________ / фамилия/.
Ответ: синдром Паркинсона.
156 Симптом, при котором врач не может согнуть голову больного кпереди называется __________ ___________ ___________
Ответ:ригидность затылочных мышц
157. Симптом, при котором врач не может разогнуть ногу больного в коленном суставе, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном, называется __________/фамилия/
Ответ: Кернига
158. Симптом, при котором происходит сгибание ног больного в коленных и тазобедренных суставах при сгибании головы кпереди, называется ______________ ____________ /фамилия/. Ответ: Брудзинского верхний.
159. Нейтрофильный плеоцитоз в ликворе - это признак ___________ менингита.
Ответ: гнойного















