REF_Len (678184), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

осуществляется при помощи антитиреоидных веществ,

которые блокируют действие ферментов (пероксидазы),

участвующих в синтезе тироксина.

Патология

Аплазия обнаруживается крайне редко в раннем

возрасте. Гипоплазия чаще возникает у плода в

эндемических районах и обусловлена недостатком йода в

организме матери. Аномалия развития проявляется также

сохранением щитовидно-язычного протока. В большинстве

случаев сохраняющийся проток заканчивается слепо,

приводя к образованию срединной кисты шеи.

В стенке кисты могут встречаться остатки паренхимы

щитовидной железы.

Киста выстлана эпителием, являющимся продолжением

эпителия глотки. Эпителий кисты может служить

источником развития опухоли.

Добавочные щитовидные железы разделяются по

локализации на срединные и боковые. Их возникновение

связано с задержкой развития железы в эмбриогенезе или

с добавочным образованием из боковых зачатков -

дериватов глоточных карманов.

При усиленном развитии добавочной щитовидной

железы паренхима основных долей железы уменьшается в

размерах. Дистопия обусловлена порочной закладкой

органа, в связи с чем изменяется расположение железы.

Иногда добавочные щитовидные железы находятся в

миокарде( сердечной сумке).

Расстройства кровообращения

Артериальная гиперемия щитовидной железы

наблюдается при дифтерии, скарлатине, гриппе, стрессе.

Она сопровождается стойким расширением капилляров.

Кровоизлияния в щитовидную железу наблюдаются при

тиреотоксическом зобе, асфиксии новорожденных,

опухолях, острых инфекционных заболеваниях. Кровь

изливается в полость фолликулов или строму.

Атрофия щитовидной железы отмечается при

истощающих заболеваниях, патологии других желез

внутренней секреции (гипофиза, надпочечников). Размеры

и вес железы при этом уменьшаются. Наблюдается

уменьшение размеров фолликулов, заместительный фиброз.

Резкая атрофия наблюдается при так называемом

множественном склерозе эндокринных желез.

Дистрофические процессы

Дистрофические процессы наблюдаются при опухолях.

Гиалиноз стромы отмечается в исходе возрастной

атрофии железы.

Ожирение фолликулярного эпителия сопровождается

появлением мелких капель жира в цитоплазме и

наблюдается при кретинизме, венозном застое, старческой

атрофии.

Липоматоз стромы встречается при возрастной

атрофии железы и общем нарушении жирового обмена.

Гипертрофия щитовидной железы возникает в период

полового созревания, избыточной выработке гормона

гипофиза, недостаточном содержании йода в пище.

При этом щитовидная железа увеличивается в

размерах. Отмечается новообразование фолликулов. Клетки

эпителия становятся выше, усиливается их митотическая

активность, увеличивается число клеток призматического

эпителия.

Гипрертрофия щитовидной железы может быть очаговой

или диффузной. Очаговые разрастания могут достигать

различных размеров. В отличие от истинных опухолевых

разрастаний, фолликулярный эпителий при

гиперпластичеких разрастаниях способен к

дифференцировке. Гипертрофия щитовидной железы может

сопровождаться повышением ее функциональной активности.

Воспаления щитовидной железы.

Острый тиреоидит, чаще гнойный, отмечается нередко

при переходе процесса с прилежащих органов (гортани,

трахеи, пищевода). В просвете фолликулов или строме

обнаруживают полинуклеарные лейкоциты.

К подострым тиреоидитам относят тиреоидит де

Кервена.

К хроническим тиреоидитам - фиброзный зоб

Риделя. Воспалительная природа зоба Риделя сомнительна.

Из специфических воспалений щитовидной железы

встречается милиарный туберкулез. Заражение происходит

гематогенно или лимфогенно. Нередки случаи перехода

процесса с соседних органов, лимфатических узлов.

Сифилитическое поражение щитовидной железы

отмечается при врожденном и приобретенном сифилисе.

Паразитарное поражение щитовидной железы

Болезнь Шагаса

В основе заболевания лежит деструкция клеток

органа в результате развития в них паразитов.

Эхинококк встречается в щитовидной железе редко,

обычно в виде одно- или многокамерной кисты. Большей

частью заболевание диагностируют как кистозный зоб и

ошибку устанавливают только при операции.

Актиномикоз железы наблюдается крайне редко. При

этом отмечается гнойное воспаление.

Общий адаптационный синдром и щитовидная железа

Клинико-морфологические изменения щитовидной

железы в ответ на стресс (оперативное вмешательство,

температурные воздействия, физическое перенапряжение,

острые инфекции, и т.д.) неспецифичны. Они характерны

для общего адаптационного синдрома. Наблюдается

очаговая гиперплазия паренхимы с повышением секреторной

активности: увеличение высоты кубического эпителия,

появление призматического, неравномерность величины

фолликулов, десквамация эпителия, коллоидный отек.

Характеристики

Список файлов реферата