ref-16877 (677940), страница 5
Текст из файла (страница 5)
С целью обеспечения детей витамином «С» проводим витаминизацию третьих блюд аскорбиновой кислотой из расчёта (в сутки): для детей 3-6 лет-17мг
6-10 лет-20мг
11-17 лет-25мг
Важное значение уделяется качеству поступающих продуктов. Обязательным условием является наличие сертификата и соблюдение сроков реализации продуктов. В приюте диет. сестрой ведётся журнал накопительной ведомости продуктов на одного ребёнка в граммах.
Таблица 14.
| продукт | Норма 3-7лет | Норма 7-15лет | 2000г. в% | 2001г. в% | 2002г. в% |
| Хлеб | 160 | 350 | 100 | 100 | 100 |
| Мука | 35 | 35 | 92 | 102 | 100 |
| Крупа, макароны | 45 | 75 | 120,5 | 109,7 | 117,5 |
| Картофель | 300 | 400 | 100 | 94 | 95 |
| Овощи | 400 | 470 | 89,3 | 86,6 | 80 |
| Фрукты | 250 | 250 | 15 | 15 | 11,7 |
| Сок | 200 | 200 | 85 | 100 | 86 |
| Сухофрукты | 10 | 15 | 100 | 100 | 100 |
| Сахар | 60 | 75 | 100 | 100 | 100 |
| Кондитерские изделия | 25 | 25 | 100 | 95 | 90 |
| Мясо, колбаса | 130 | 200 | 100 | 100 | 100 |
| Рыба | 60 | 110 | 89,4 | 79 | 91 |
| Молоко, кефир | 550 | 550 | 100 | 100 | 100 |
| Творог | 50 | 70 | 42,3 | 40 | 95 |
| Сметана | 10 | 10 | 80 | 40 | 62 |
| Сыр | 10 | 12 | 84 | 93 | 85,6 |
| Масло сливочное | 35 | 50 | 100 | 98 | 98 |
| Масло растительное | 12 | 18 | 82 | 102,5 | 85,2 |
| яйцо | 1 | 1 | 94,6 | 93,7 | 87,5 |
Также каждый месяц проводится анализ потребления белков, жиров, углеводов, оценивается распределение калорийности в течении дня.
Таблица 15.
| № | 2000г. | 2001г. | 2002г. | |
| Соотношение Б:Ж:У | 1:1:4 | 73,3:76,1:295,4 | 114,1:111:432,1 | 108:105:398 |
| Белки животные\растительные | 70%\30% | 59,2%\40,8% | 66%\34% | 72%\38% |
| Жиры животные\растительные | 70%\30% | 72%\28% | 76%\24% | 82%18% |
| Завтрак | 25% | 22,3% | 23% | 25% |
| Обед | 35-40% | 39,4% | 35% | 35% |
| Полдник | 10% | 17% | 15% | 10% |
| Ужин | 20-25% | 21% | 27% | 30% |
В целом питание детей можно характеризовать как полноценное, рациональное. Основные соотношения между белками, жирами, углеводами, распределение калорийности по приёмам пищи соответствует нормам. Однако отмечается невыполнение норм питания по таким продуктам, как творог, сметана, сыр, фрукты. Это связано с недостаточным финансированием.
Санитарно-просветительная работа
Очень важным разделом моей работы является организация санитарно-просветительной работы. Учитывая, что дети поступают в приют из социально-неблагоприятных бытовых условий, задача медицинских работников, воспитателей заключается в привитии детям прежде всего элементарных гигиенических навыков. С детьми проводятся беседы на темы: «Как правильно чистить зубы», «О гигиене девочек и мальчиков», «Руки мой перед едой!», и многие другие. Проводятся лекции и беседы с сотрудниками по соблюдению санитарно-эпидемического режима при различных заболеваниях; о профилактике травматизма.
В летний период, когда организуется выезд детей на природу, водоем, провожу обучение детей и сотрудников правилам поведения на воде, приемам оказания первой медицинской помощи при укусах насекомых, отравлении ядовитыми растениями, при тепловом и солнечном ударах. Актуальны и несомненно полезны беседы, проводимые о профилактике кишечной инфекции.
В осенне-зимний период (период подъема заболеваемости гриппом, ОРЗ) провожу лекции о различных методах закаливания, как профилактики гриппа, витаминно-, фитопрофилактике.
Медицинскими работниками нашего приюта выпущены санбюллетени:
«Кишечная инфекция»
«Профилактика вирусного гепатита»
«Грипп»
«О рациональном питании»
В «Уголке здоровья» содержится и постоянно обновляется информация о работе медицинской службы, данные о заболеваемости детей, о новых методах лечения и диагностики различных заболеваний.
Традиционными стали у нас встречи со специалистами наркологического диспансера. Сотрудники диспансера систематически проводят с детьми интересные беседы и лекции о вреде наркотиков, последствиях курения, алкоголизма, о мерах профилактики и борьбы с ними.
Список литературы, используемый в повседневной работе.
-
«Справочник участкового педиатра» И.Н.Усов 1991г.
-
«Педиатрия» пособие для врачей и студентов под редакцией Сергеевой, Москвичевой, Смирновой. 1999г.
-
«Педиатрия» 1998г. 11од редакцией Греффа.
-
«Руководство по педиатрии» Г.В.Яцык 1998г.
-
«Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики» образовательная программа пособие для врачей. Москва 2002г.
-
«Педиатрия» Шабалов П.П. 2000г.
-
«Неотложные состояния у детей» Москва 2002г.
-
«Справочник лекарственных средств» Видаль 98.
-
«3аболевания детей старшего возраста».
-
«Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города» А.П.Белова.
-
«Здоровый ребенок-справочник физиологических параметров детского возраста» Ю.К.Савченков.
-
«Справочник по детской диететике» И.М.Воронцов, Н.В.Мазурин.
-
«Болезни органов дыхания у детей» В.К.Татотченко, С.В.Рачинский.
-
«Болезни органов пищеварения у детей» А.В.Мазурин.
-
«Острые кишечные инфекции у детей» Р.А.Тимофеева.
-
«Руководство по инфекционным болезням у детей» С.Д.Носов.
-
Журнал «Педиатрия»
-
«Болезни детей старшего возраста» руководство для врачей Кульмина Л.А.
-
«Гематология детского возраста»
-
Учайкин В.Ф. «Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей»
-
«Поликлиническая педиатрия» Сушко Е.П,
-
Мазурин А.В. «Болезни органов пищеварения»
-
Вельтицев Ю.Е. «Обмен веществ у детей»
-
Дукер М.Б. «Менингиты и энцефалиты у детей»
-
Студеникин М.Е. «Аллергические болезни у детей»
-
Рачинский С.В. «Бронхит у детей»
-
Папаян А.В., Жукова Л.Ю. «Анемия у детей»
-
Ширяева К.Ф. «Диспансерное наблюдение детей в поликлинике»
-
Митин Ю.В. «Острый ларинготрахит у детей»
-
Гусарская И.Л. «Клиника и лечение дизентерии у детей»
Выводы
-
приют является местом кратковременного пребывания детей, поэтому организация прививочной работы, диспансеризации имеет свои особенности.
-
прослежена прямая зависимость воздействия неблагоприятных социально-бытовых факторов на состояние здоровья детей, отмечается тенденция к возрастанию этих факторов.
-
показатели общей заболеваемости по приюту превышают показатели заболеваемости по краю.
-
в структуре общей заболеваемости на первом месте находятся болезни органов дыхания.
-
в структуре острой заболеваемости основное место занимают ОРЗ.
-
отмечается снижение заболеваемости ОРЗ и гриппом в 2002 году.
-
среди психических нарушений лидирует задержка психического развития.
-
растет число детей, имеющих ухудшенное физическое развитие.
-
отмечается тенденция к уменьшению числа детей со второй группой здоровья и возрастанию с третьей.
-
из года в год растет число тубинфицированных детей, отмечается рост заболеваемости педикулезом, что является отражением общей социально-экономической обстановке в стране.
Задачи
-
постоянно повышать свой профессиональный уровень, свою квалификацию.
-
систематически проводить профилактические осмотры детей для раннего выявления отклонений в их здоровье.
-
проводить анализ результатов медицинских осмотров, разрабатывать мероприятия, направленные на укрепление здоровья детей.
-
эффективно проводить лечебные и оздоровительные мероприятия с целью своевременного выявления больных и реабилитации реконвалесцентов острых заболеваний.
-
стремиться к снижению первичной заболеваемости путем улучшения профилактической работы, ранней диагностики, санации хронических очагов инфекции, оздоровления в летних лагерях.
-
постоянно проводить санитарно-просветительную работу.
-
в полном объеме проводить противоэпидемические мероприятия.
28
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
