88717 (677649), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Шейный отдел - больного ставят к стене и просят прижаться к ней пятками, ягодицами, затылком. Обычно больной не может достать стены затылком, так как выражен грудной кифоз.
Симптом плечо - ухо. Больного, стоящего прямо, просят достать ухом области плечевого сустава - больной этого сделать не может.
Рентгенологически характерно образование синдесмофитов, которые растут вертикально, образуя на прямом снимке своеобразный симптом «бамбуковой» палки.
Реактивные артриты
Эти заболевания так или иначе связаны с наличием активной или перенесённой в прошлом инфекции.
При детальном изучении этой группы заболеваний можно выделить несколько общих признаков. К ним относятся:
-
Это болезнь молодых
-
есть хронологическая взаимосвязь с перенесённой инфекцией
(кишечной - 3 - 4 недели, урогенитальной - 2 - 3 недели,
носоглоточной - 1 - 4 недели)
-
острое начало
-
моно-, олиго-, полиартикулярный, но асимметричный тип поражения суставов
-
частое вовлечение в воспалительный процесс сухожильно-связочного аппарата (ахиллиты, бурситы, тендиниты)
-
частое поражение илеосакральных сочленений, реже - позвоночника
-
наличие клинических перекрёстов
-
отсутствие ревматоидного фактора в сыворотке крови
-
частая ассоциация с HLA-B27
-
повышение титров антител к перенесённой инфекции
-
значительные лабораторные сдвиги, повышение острофазовых показателей крови
-
относительно доброкачественное течение, но при урогенной инфекции довольно часты рецидивы и хронизация процесса.
.
8