CBRR4101 (677057), страница 3
Текст из файла (страница 3)
СОЭ – 38 мм/ч
Анизоцитоз – ++
Пойкилоцитоз – ++
Токсическая зернистость нейтрофилов (2)
Рентгенограмма от 09.02.98г
Легочные поля эмфиземоматозны. Дифузное усиление легочного рисунка – пневмофиброз. В обоих верхушках очаговые тени, различной плотности, множественные петрификаты в корнях.
В нижней доле правого легкого очаговые тени – пневмония? Отсев на TBC?
Заключение: Правосторонняя пневмония
Рентгенограмма от 19.02.98г
Сравнительно со снимком от 09.02.98 отмечается положительная динамика.
В легочной ткани очаговых и инфильтративных образований не определяется. Выраженная инфизема.
Корни перекрыты тенью увеличенного сердца. Синусы свободны.
Окончательный диагноз:
Правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Назначенное лечение:
Глюкоза 5% - 400 мл, для внутривенного введения.
Гемодез 400 мл, внутривенно капельно по 300 мл 1 раз в день.
Гентамицин 4% - 1 мл, внутримышечно 3 раза в день
Эритромицин 0,1 внутримышечно 4 раза в день
После проведенной терапии состояние больной улучшилось, уменьшилась слабость, появился аппетит, уменьшился кашель.
Прогноз на жизнь - благоприятный
Прогноз на выздоровление – благоприятный
Рекомендации: Курортно-санаторное лечение. Наблюдаться у терапевта месту жительства.
Используемая литература.
-
Внтуренние болезни, под редакцией Ф.И. Комарова, Москва, изд. Медицина, 1990г.
-
Лекарственные средства, М.Д. Машковский, Харьков, изд. Торсинг, 1997г.
-
Диагностический справочник терапевта, под редакцией Ч.А. Чиркина, Минск, изд. Белларусь, 1993г.
-
Дифференциальная диагностика внутренних болезней, Роберт Хэгглин, Москва, изд. Инженер, 1993г.
16
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
