lecture (676782), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Инъекционные иглы:

Неинфицированные:

• промывают с помощью шприца теплой водой.

• промывают 1% раствором натрия гидрокарбоната

• канал иглы прочищают мандреном

• промывают 0,5% раствором нашатырного спирта

• кипятят со вставленным мандреном 30 минут в растворе 2% натрия гидрокарбоната

• через 8-12 часов кипятят в дистиллированной воде 40 минут

• высушивают продувая эфиром или спиртом

Инфицированные:

• тщательно моют.

• помещают на 1 час в 5% раствор лизола

• дальнейшая обработка по схеме для неинфицированных

Различия при укладке:

В сухожаровом шкафе:

Шприцы в разобранном виде заворачивают в два слоя специальной бумаги.

В автоклаве:

Цилиндр и поршень шприца укладывают отдельно в марлевые салфетки и заворачивают в кусок хлопчатобумажной ткани в виде пакета, который помещают в бикс.

При кипячении:

Не добавляют гидрокарбонат натрия, экспозиция – 45 минут.

Шприцы и иглы для спинномозговой пункции кипятят дважды.

Инфицированные шприцы и иглы кипятят 90 минут.

Другие методы стерилизации:

Кипячение.

• наливают дистиллированную воду

• добавляют 20 г натрия гидрокарбоната на 1 литр воды

• на дно укладывают тонкий простеганный ватник

• инструменты в разобранном виде укладываются на специальные сетки

• опускаются на дно кипятильника

• ждут 40 минут с момента закипания

• вынимают на столик покрытый 4 слоями простыни

• операционная сестра раскладывает инструменты на операционном столике

Газовый стерилизатор ГПД-250.

Используют для эндоскопов, торакоскопов, лапароскопов, аппаратов или блоков аппаратов искусственного кровообращения, гемосорбции.

• инструменты помещают в камеру

• заполняют камеру окисью этилена

• экспозиция – 16 часов при 18⁰С

В спиртовом растворе хлоргексидина и первомуре.

Обжигание (15-20 мл спирта в лоток).

Предупреждение имплантационной инфекции.

Стерилизация капрона.

Способ Кохера:

• Тщательная очистка шовного материала в горячей воде с мылом в течение 10 минут дважды меняя воду.

• Отмывание от моющего раствора.

• Высушивают стерильным полотенцем.

• Наматывают на специальные стеклянные катушки.

• Катушки помещаются в банки с притертой крышкой и заливаются эфиром на 24 часа.

• Затем перекладывают в банки с 70% спиртом на 24 часа.

• Кипятят в течение 10-20 минут в растворе сулемы 1:1000.

• В банку с 96% спиртом.

• Бакконотроль через 2 суток.

Стерилизация кетгута.

По Клаудиусу:

• В банку с эфиром на 24 часа.

• Эфир сливают и заливают водным раствором Люголя на 10 суток.

• Заменяют раствор Люголя свежим – держат 10 суток.

• Заменяют 96% спиртом.

• Бакконтроль через 4-6 суток.

Метод Губарева:

• В банку с эфиром на 24 часа.

• Меняют эфир на спиртовый раствор Люголя – выдерживают 10 суток.

• Заменяют свежим спиртовым раствором Люголя и оставляют на 10 суток.

• Бакконтроль.

Метод Ситковского.

• В банку с эфиром на 24 часа.

• Нити кетгута разрезают на 3 части по 1,25 м длиной.

• Протирают раствором сулемы 1:1000.

• Опускают в 2% водный раствор йодида калия (№0-30 сек, дальше № нити соответствует числу минут).

• Наматывают на толстые нити.

• Подвешивают на расстоянии 7-8 см от дна стеклянной банки, на которое насыпают 40 г кристаллического йода.

• Экспозиция - №0,1 – 3 сдут, №2,3,4 – 4 сдут, №5,6 – 5 сдут.

• Бакконтрроль.

Другие препараты:

Жавелион-Натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты.
Быстрорастворимое таблетированное хлорсодержащее средство для мытья и дезинфекции любых поверхностей, сан.-тех оборудования, белья (отбеливание), посуды, изделий мед. назначения, предметов ухода за больными, предметов, находящихся в контакте с пищевыми продуктами, игрушек при инфекциях бактериальной (вкл. туберкулез), вирусной, грибковой этиологии, гепатитах и ВИЧ. Практичный и рациональный препарат. Удобство и надежность в использовании даже для неопытного персонала .Срок хранения 3 года, раб.раств. не более 3-х суток.(Франция ЕТС Линоссиер)

Амоцид-2-бифенилол.
Для заключительной, текущей и проф.дезинфекции поверхностей, белья и выделений больного (мокрота, моча, фекалии) при инфекциях бактериальной(вкл.туберкулез), вирусной (вкл.ВИЧ и гепатит) и грибковой этиологии. Хорошо смешивается с водой, не агрисивен, обладает моющими свойствами, имеет приятный запах. Особо рекомендован для генеральных уборок. .(Лицензия Щвейцария «Лизоформ»)

Лизоформин-специаль-Дидецилдиметиламмоний хлорид, производное гуанида.
Для дезинфекции поверхностей в помещениях, посуды, сан.тех. оборудования и уборочного материала в ЛПУ, детских учреждениях, предпр. Общепита при инфекциях бактериальной (кр.туберкулеза) и вирусной этиологии, кандидозах в т.ч.возбудителях внутрибольничных инфекций. Не оказывает сенсибилизирующего действия. (Лицензия Щвейцария «Лизоформ » )

Вапусан2000-Алкилдиметилбензиламмоний хлорид , этанол.
Дезинфицирующее, моющее, чистящее, дезодорирующее средство для мытья и дезинфекции поверхностей в помещениях и сан.-тех. Оборудования при инфекциях бактериальной (вкл. туберкулез), вирусной этиологии (вкл.гепатиты и ВИЧ), кандидозах, дерматофитиях в ЛПУ, детских учреждениях, коммунальных объектах, предприятиях общественного питания. Дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой (вкл. стом. инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы). Срок годности 5 лет, раб.р-ра 14 дней.

Бромосепт 50% раствор-Дидецилдиметиламмоний бромид, ЧАС 50%, Спирт этиловый 40%.
Для дезинфекции поверхностей помещений, жесткой мебели, сан.-тех. Оборудования, посуды, уборочного материала, предметов ухода за больными при инфекциях бактериальной этиологии (вкл. туберкулез), грибковых заболеваниях в ЛПУ, детских учреждениях, предприятиях общепита, объектах коммунальной службы. А также для предстерилизационной очистки мед.инструментов Рабочие растворы обладают моющими свойствами, не портят обрабатываемые поверхности, не обесцвечивают ткани, с легкой отдушкой.

Тройной раствор-перевязочный материал,инструменты:

20мл формалина

10мл карболовой к-ты 3%

30 г соды

1л воды

Гермицид-1%-операционное поле,руки

Роккал-1/1000-инструменты,перчатки,дренажи.

Характеристики

Список файлов реферата