5469-1 (676002), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

Период молочных зубов

Длится от 1 года жизни ребёнка до 6-7 лет и подразделяется на предшкольный возраст от 1 года до 3 лет и дошкольный от 4 до 7 лет.

В предшкольном возрасте идёт быстрое созревание центральной нервной системы, закрепляются двигательные навыки, развивается речь. В дошкольном возрасте совершенствуются функции различных органов и систем, происходит дальнейшее развитие речи, нарастает мышечная масса туловища и конечностей ,продолжается развиваться скелет, начинается смена молочных зубов на постоянные.

В дошкольном возрасте совершенствуются функции различных органов и систем, происходит дальнейшее развитие речи, нарастает мышечная масса туловища и конечностей ,продолжается развиваться скелет, начинается смена молочных зубов на постоянные.

Младший школьный возраст

Продолжается с 7 до 11-12 лет. В этом периоде усиленно развивается мышечная система, заканчивается развитие скелета ,молочные зубы заменяются постоянными. Нередко развиваются хронические заболевания.

Старший школьный возраст.

Начинается с формирования вторичных половых признаков и заканчивается достижением половой зрелости. Сроки полового созревания завися т от пола и индивидуальных особенностей:

У девочек оно наступает в возрасте 12-16 лет, а у мальчиков несколько позже в 13-18 лет.

В этом периоде завершается физическое и психическое развитие, перестраивается работа эндокринной системы, усиливается деятельность половых желёз.

Физическое развитие детей .

Динамический процесс роста и биологического созревания ребёнка. Скорость роста и созревания различных органов и систем в основном запраграмированны наследственными механизмами. Неблагоприятные факторы , особенно в раннем возрасте могут нарушить последовательность этого процесса.

Для зрелого доношенного ребёнка характерны следующие средние показатели физического развития (ФР) : масса тела 3300г. для девочек и 3500г. для мальчиков, длинна тела 50-52см. , окружность головы 34-35см., груди – 33-35см.

Ориентировочно можно рассчитать основные антропометрические показатели. Антропометрический метод исследования – изучает тело человека и его части путём измерения, определения пропорции тела, соотношение мышечной , костной и жировой тканей, степень подвижности суставов и т.д.

Масса детей 1 года жизни равна массе тела ребёнка 6 месяцев ( 8200-8400) минус 800г. на каждый недостающий месяц или плюс 400г. на каждый последующий .

Масса детей после года равна массе ребёнка в пять лет (19кг.) минус 2кг. На каждый недостающий год, либо плюс три на каждый последующий.

Длина тела до года увеличивается ежемесячно в 1 квартале на 3-3,5см. во 2 – на 2,5см. в 3 - -на 1,5см.,а в 4 - -на 1см..длинна тела после года равна длине тела в 8 лет(130см.) минус 7см. за каждый недостающий год либо плюс 5см. за каждый превышающий год.

Основные показатели ФР можно оценить центильным методом. Он прост, удобен и прочен. Стандартные таблицы периодически составляются на основании массовых региональных обследований определённых возрастно-половых групп детей. Используя центильные таблицы можно определить уровень и гармоничность развития ФР.

Для оценки показателей ФР необходимо: 1) провести антропометрические измерения ,2) определить и дать оценку признака по его положению в одном из 7 центильных зон, 3) определить гармоничность ФР по табличной схеме оценки, 4) сделать итоговую запись антропометрического исследования – дату измерения, возраст ребёнка, результат измерения в см. и кг. ,а в скобках номера центильных зон, заключение о ФР ( среднее, выше среднего, высокое, ниже среднего, низкое, гармоничное, дисгармоничное, резко дисгармоничное).

Задача №4

Ребёнок родился ростом 53см. какой рост должен быть у него в 5 месяцев, 3года ?

Решение:

прирост за каждый месяц жизни составляет : в 1-ой четверти (1-3 месяца) по3 см на каждый месяц,

Во 2-ой четверти (4-6 мес.) – 2,5 см, в 3-ей четверти (7-9 мес.) – 1,5 см, в 4-ой четверти (10-12 мес.) – 1,0 см.

Рост ребёнка после года можно вычислить по формуле : 75+6n

Где 75 – средний рост ребёнка в 1 год, 6 – среднегодовая прибавка, n – возраст ребёнка

Ответ :

рост ребёнка в 5 месяцев :

Х = 53+3 * 3+2 *2,5 = 67см

Рост ребёнка в 3 года

Х = 75+(6*3) = 93 см

Задача №5

Ребёнок родился весом 3900г.

Какой вес должен быть у него в 6 месяцев, 6 лет, 12 лет ?

Решение:

Увеличение массы тела ребёнка за каждый месяц первого года жизни :

Массу тела ребёнка до 10 лет в кг можно вычислить по формуле: m = 10+2*n, где 10 – средний вес ребёнка в 1год, 2 – ежегодная прибавка веса, n – возраст ребёнка.

Массу тела ребёнка после 10 лет в кг можно вычислить по формуле : m = 30+4(n –10), где 30 – средний вес ребёнка в 10 лет, 4 – ежегодная прибавка веса, n – возраст ребёнка.

Вес ребёнка в 6 месяцев : m = 3900+600+2*800+750+700+650 = 8200

Вес ребёнка в 6 лет : m = 10+2*6 = 22кг.

Вес ребёнка в 12 лет : m = 03+4*(12-10) = 38кг.

Ребёнок родился ростом 53см. какой рост должен быть у него в 5 месяцев, 3года ?

Решение:

прирост за каждый месяц жизни составляет : в 1-ой четверти (1-3 месяца) по3 см на каждый месяц,

Во 2-ой четверти (4-6 мес.) – 2,5 см, в 3-ей четверти (7-9 мес.) – 1,5 см, в 4-ой четверти (10-12 мес.) – 1,0 см.

Рост ребёнка после года можно вычислить по формуле : 75+6n

Где 75 – средний рост ребёнка в 1 год, 6 – среднегодовая прибавка, n – возраст ребёнка

Ответ :

рост ребёнка в 5 месяцев :

Х = 53+3 * 3+2 *2,5 = 67см

Рост ребёнка в 3 года

Х = 75+(6*3) = 93 см

Детей раннего возраста взвешивают на чашечных весах, с весом свыше 20кг – на медицинских весах , рост измеряют горизонтальным ростомером, с 1,5 лет – вертикальным, окружность головы и груди определяют сантиметровой лентой. Антропометрические измерения желательно проводить утром.

Анатомо- физиологические особенности нервной системы.

Нервно-психическое развитие.

К моменту рождения ребёнка центральная и периферическая нервная система не достигает полного развития.

Головной мозг

Масса головного мозга при рождении относительно велика, но мозговые извилины и борозды развиты недостаточно, серое вещество плохо дифференцированно от белого, практически отсутствует миелиновая оболочка. мозговая ткань богата водой , содержит мало специфических органических веществ .особенно интенсивно развитие извилин и борозд идёт на первом году жизни. Диференцировка нервных клеток достигается к 3 годам, а к 8 годам кора головного мозга по строению похожа на кору взрослого человека .окончательная миелинезация нервных волокон заканчивается в зрелом возрасте.

Спинной мозг

Развивается раньше и является структурно и функционально более зрелым. Он относительно длиннее спинного мозга взрослого, что учитывают при необходимости выполнения спинномозговой пункции.

Безусловные рефлексы и условно-рефлекторная деятельность.

Ребёнок рождается с рядом безусловных рефлексов ( сосательным, глотательным, защитным).

Образование условных рефлексов в период новорождённости ограничено. С конца третьего месяца условные рефлексы становятся довольно сложными, тонко дифференцированными.

Их выработка зависит от функциональной зрелости коры головного мозга и развития органов чувств ( осязания, вкуса, обоняния, слуха и зрения).

Нервно-психическое развитие.

Процесс нервно-психического развития (НПР) скачкообразен и неравномерен. Темп и значение разностороннего развития в различные периоды жизни ребёнка неодинаковы.на каждом возрастном этапе есть свои ведущие линии развития, воздействуя на которые можно развить соответствующие психические процессы и качества, которые трудно сформировать в более позднем возрасте.

На первом году жизни таких ведущих линий 8, на втором – 6, на третьем – 5.

Используя возрастную модель нормального развития, можно определить уровень НПР ребёнка.

Для этого необходимо 1) уровень каждого показателя у данного ребёнка и выяснить,

Есть ли задержка НПР, 2) найти показатель с наибольшей задержкой и определить группу НПР: 1 группа – дети с опережающим и нормальным развитием, 2,3,4 группы – дети с задержкой соответственно на 1, на 2, либо на 3 эпикризных срока.

Если задержка неравномерна, то это свидетельствует о не гармоничности НПР.

Если задержка равномерна, то определяют степень: 1 степень – задержка 1-2 показателей, 2 степень – задержка 3-4 показателя, 3 степень – задержка 5-7 показателей.

Предварительную оценку НПР проводит медицинская сестра, используя таблицы.

Режим дня

Основой любого режима дня являются : деятельность, сон, пребывание на открытом воздухе, питание.

Правильно организованный режим дня предоставляет организму необходимые паузы, обеспечивающие чередование периодов большей и меньшей активности мозга, исключает переутомление, обеспечивает гармоничность развития, спокойное и бодрое настроение в течении дня .

Режим дня для детей раннего возраста строится с учётом состояния здоровья, возрастных и индивидуальных особенностей.

При построении режима дня исходят из следующих положений :

1) обеспечить ребёнку глубокий, достаточный по продолжительности сон .продолжительность сна можно рассчитать по формуле :

для детей 1 года количество часов сна в сутки равно 22-1/2m, где m –число месяцев; для детей старше года – 16 – 1/2n, где n – число лет.

Дневной сон на первом году жизни должен быть 4 –3 раза в день (до 5 месяцев – 4 раза, с 5 до10 месяцев – 3, с 10 месяцев до 1,5 лет –2), с 2-3 лет – 1 раз, с 11-12 лет дневной сон устанавливается по медицинскими показаниям:

2) соблюдать регулярность приёма пищи.

3) создать условия для активного состояния. Различные виды деятельности должны иметь определённую продолжительность ,быть регулярными и правильно чередоваться. Новорождённый ребёнок большую часть суток спит , но по мере роста длительность бодрствования увеличивается и к 3 месяцам может составить 1,5 часа, к 1 году – 3 часа, к 3 годам – до 5,5- 6 часов.

4) своевременно чередовать активную деятельность с достаточным отдыхом и максимальным пребыванием на свежем воздухе,

5) соблюдать последовательность компонентов режима : после пробуждения ребёнка в грудном возрасте следует с начало покормить, затем предоставить возможность бодрствования и только после этого уложить спать до следующего кормления.

Таким образом устраняются наиболее частые причины плача детей в этом возрасте : голодное возбуждение и недосыпание. С 9 месяцев после кормления может быть сон, а затем бодрствование.

Гигиена детей

Соблюдение гигиенических условий необходимо для сохранения здоровья детей, особенно раннего возраста. Важно не только выполнять правила личной гигиены, но и воспитывать у детей потребность к чистоте и своевременно формировать у них гигиенические навыки.

Важное значение имеет тщательный уход за кожей лица и слизистыми. Он включает в себя умывание, подмывание, туалет кожных складок, стрижку ногтей, туалет носа ,ушей гигиеническую ванну.

Гигиеническая ванна проводится до 6 месяцев ежедневно, с 6 месяцев до 1 года – через день, до 2 лет – 2 раза в неделю, затем 1 раз в неделю. Летом следует купать ребёнка чаще. Для детей первого полугодия температура воды должна быть 37градусов, старшим –36гр, длительность ванны для детей 1 года –5-7 мин, на втором – 8-10 мин, для детей старше3 лет – 10-20 мин. Детей старше 2 лет можно купать под душем.

Физическое воспитание.

Общий массаж здоровым детям проводят с 1,5 месячного возраста до 1-1,5 лет жизни одновременно с гимнастикой. По специальным показаниям массаж назначают и раньше. Для детей второго года жизни второго года жизни физическое воспитание организуют в виде занятий физическими упражнениями., подвижных игр, с 2-3 лет начинают проводить утреннюю гимнастику. Для физического воспитания детей старше 4 лет широко применяют упражнения спортивного характера. Занятие спортом можно начинать не ранее 7-8 лет.

Массаж детей грудного возраста

Составляет неотъемлемую часть физического воспитания. Под его влиянием расширяются капилляры кожи, улучшается циркуляция крови, трофика тканей и обмен веществ, повышается мышечная сила, улучшается эластичность и подвижность связочного аппарата. Массаж оказывает тонизирующее влияния на ЦНС.

Процедуру выполняют ежедневно через 40-45 мин после приёма пищи в течение 6-12 мин одновременно с гимнастикой.

Гимнастика

Усиливает кровоток, уменьшает застойные явления в органах и тканях, улучшает обмен веществ, повышает содержание гемоглобина и эритроцитов, усиливает иммунологическую активность крови и тканей, повышает эмоциональный тонус ребёнка.

Закаливание

Это тренировка организма с целью повышения его устойчивости к разнообразным воздействиям внешней среды. Под влиянием закаливания повышается устойчивость организма к меняющимся условиям среды, возрастает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям , стимулируется физическое и нервно-психическое развитие, повышается выносливость ребёнка к физическим и умственным нагрузкам.

Характеристики

Список файлов реферата