33469 (658810), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Активная эвтаназия может выражаться в следующих формах:
«Убийство из милосердия» - происходит в тех случаях, когда врач, видя мучительные страдания безнадежно больного человека и будучи не в силах их устранить, например, вводит ему сверхдозу обезболивающего препарата, в результате чего наступает желанный смертельный исход.
«Самоубийство, ассистируемое врачом» - происходит, когда врач только помогает неизлечимо больному человеку покончить с жизнью.
Собственно активная эвтаназия - может происходить и без помощи врача Пациент сам включает устройство, которое приводит его к быстрой и безболезненной смерти, как бы сам накладывает на себя руки.
Таким образом, суть проблемы активной эвтаназии (как, впрочем, и пассивной) заключается в попытках оправдать умышленное причинение врачом смерти больному из сострадания или по просьбе самого умирающего либо его близких.
Основной спор о принятии или непринятии эвтаназии ведется не вокруг больного пациента, а вокруг врача. Самые ярые противники эвтаназии — врачи, и это понятно. Но справедливости ради нужно заметить, что отношение к эвтаназии в официальной медицине тоже не однозначно. Упор на морально-этические проблемы при введении эвтаназии во врачебную практику делается для уклонения от ответственности, что вполне объяснимо – ведь могут быть случаи неправильного диагноза болезни, и уйдет из жизни человек, имевший все шансы на выздоровление, или заболевание, еще вчера казавшееся неизлечимым, уже завтра может быть побеждено, а больной лишается этого шанса на выздоровление. Все эти аспекты и делают проблему эвтаназии необычайно острой и противоречивой.
В мировой практике существует множество случаев применения эвтаназии, что вызывает неутихающие споры по этому вопросу.
Тем не менее, кое-где в мире эвтаназия была легализована. Пионером в этой области выступили Нидерланды. Осенью 2000 года закон о легализации некоторых форм активной эвтаназии прошел в нижней палате парламента с легкостью. Теперь, по решению суда в каждом конкретном случае, врач, умертвивший или способствовавший самоубийству своего пациента при определенных обстоятельствах, не признается виновным. Установлены три основные условия:
1. Эвтаназия должна быть добровольной,
2. Только врач может оказывать помощь или осуществлять эвтаназию,
3. Состояние пациента должно быть с медицинской точки зрения неудовлетворительно.
Легализована эвтаназия в Бельгии, некоторых штатах Австралии и США (например, Калифорнии, Орегоне), хотя на практике ее осуществление там сталкивается с серьезными препятствиями в виде врачебных сообществ. При определенных условиях врач, помогший безнадежно больному пациенту уйти из жизни, не привлекается к ответственности в Колумбии, Швейцарии (хотя в принципе эвтаназия там запрещена).
Смягчилась по вопросу эвтаназии и позиция католической церкви в 2002 году, когда Папа Римский Иоанн Павел II заявил, что использование медицинского оборудования для спасения жизни больного в некоторых случаях может быть «бесполезным и неуважительным по отношению к пациенту». Впрочем, официальная Русская Православная Церковь твердо придерживается позиции противников эвтаназии.
В статье 45 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» содержится прямой запрет врачам на осуществление эвтаназии. В то же время Этический кодекс российского врача, утвержденный 4-й конференцией Ассоциации врачей России в ноябре 1994 г., может быть истолкован совершенно по другому. Так, п. 5 ст. 1 разд. 1 Этического кодекса российского врача (далее — ЭК) гласит: «Врач не может ни санкционировать, ни оставить без внимания любые формы проявления жестокости или унижения человеческого достоинства». Искусственное поддержание жизнедеятельности организма смертельно больного человека, как правило, продлевает мучительную физическую и/или душевную боль.
Пункт 4 ст. 11 разд. 2 ЭК пусть косвенно, но допускает возможность осуществления пассивной эвтаназии, которая зачастую сопряжена с еще более мучительными болями: «Добровольный отказ пациента от медицинской помощи или отдельного ее вида должен быть столь же осознанным, как и согласие на нее».
Наконец, ст. 3 разд. 2 ЭК гласит: «Недопустимо причинение вреда пациенту, нанесение ему физического, нравственного или материального ущерба ни намерено, ни по небрежности. Врач не вправе безучастно относиться и к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб. Врач обязан сопоставить потенциальную пользу с возможными осложнениями от вмешательства, особенно если обследование или лечение сопряжены с болью, применением мер принуждения и другими тягостными для пациента факторами. Лекарство не должно быть горше болезни».
В любом случае вопрос применения эвтаназии остается вопросом из области морали, тесно связанной с гуманизмом. Понятие гуманности столь же абстрактно и неоднозначно по своей сути, как и понятие добра и зла. Морально-этическая сторона дела имеет столь многочисленные нюансы, что пропасть, лежащая между преднамеренным убийством и милосердием, перестает быть очевидной. Противники эвтаназии утверждают, что негуманно лишать жизни человека, даже если он сам этого просит, что человек должен бороться за жизнь, а официальная медицина должна помогать ему в этой борьбе. Сторонники же эвтаназии, наоборот, утверждают, что итог очевиден, конец близок, пациент сделал свой выбор, он хочет уйти из жизни спокойно, а официальная медицина, отказывая больному в осуществлении эвтаназии, проявляет по отношению к нему жестокость, унижая его человеческое достоинство. Поэтому проблема эвтаназии еще далека от своего разрешения.
Литература
-
Европейская Конвенция по защите прав человека и основных свобод от 4 ноября 1950г.
-
Декларация прав и свобод человека и гражданина от 22 ноября 1991.
-
Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 года) // Российская газета. 1993. 25 декабря.
-
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 23 июля 1993г.
-
Акопов В.И., Бова А.А. Сборник докладов первой международной конференции «Общество, медицина, закон». Кисловодск. 1999.
-
Дмитриев Ю. Конституционное право человека и гражданина на осуществление эвтаназии в России // Право и Жизнь. 2006. № 24.
-
Казнить нельзя помиловать / /Российская Юстиция. 2002. №4.
-
Казнить нельзя помиловать // Российская Юстиция. 1995. №6.
-
Казнить нельзя помиловать //Р оссийская Юстиция. 1996. №5.
-
Ковалёв М. И. Право на жизнь и на смерть // Государство и право. 2002. № 7.
-
Лешо И.Я. Смертная казнь в США // Вестник МГУ, серия 11, право. 1990. №4.
-
Малеина М.Н. - Человек и медицина в современном праве. М, 2000.
-
Малеина М.Н. О праве на жизнь // Государство и право. 2005. № 2.
-
Михлин А.С. Смертная казнь: право на помилование и «право на смерть» // Российская Юстиция. 2005. №10.
-
Михлин А.С. Способы применения смертной казни: история и современность // Государство и право. 2004. №1.
-
Петров А. Эвтаназия: проблема с неизвестными решениями // Медицинская газета. 1999. № 65.
-
Черниловский З.М. Смертная казнь: историко-философский аспект // Советское государство и право. 1991. №1.
-
Шишкин Г. Дело об эвтаназии // Эхо планеты. 2003. №19-20.














