94190 (613086), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Исследователи сна опровергли традиционное утверждение, что "самый лучший сон - это до полуночи". Важно, чтобы в достаточной мере проходили все фазы сна, и, прежде всего фаза глубокого сна и фаза интенсивных сновидений. А тот факт, что сон до полуночи называют иногда сном, приносящим красоту, объясняется, вероятно, тем, что люди, которым приходится работать ночью и которые его лишены (бармены, журналисты и прочие), часто выглядят чрезвычайно усталыми из-за постоянного недосыпания, злоупотребления алкоголем, никотином и кофеином.
Сон - одно из главных средств восстановления работоспособности. Во время сна происходят процессы накопления энергетических запасов, регенерации, пластического обмена.
Какая же форма сна наиболее важна для поддержания работоспособности? Логично было бы предположить, что это должен быть глубокий сон. Каждый знает, чем глубже спишь ночью, тем выше последующий дневной тонус. Обращает на себя внимание то, что глубокий сон характерен для интенсивно физически работавших, уставших людей. При умственном труде сон, как правило, поверхностный, с многочисленными сновидениями. Получается парадокс сна.
Ранее считалось, что быстрый сон более глубокий, чем медленный. Однако в докторской диссертации М.Г. Коридце доказано обратное: медленный сон гораздо глубже быстрого по электроэнцефалографическим порогам пробуждения. Более того, в ФБС были выделены три стадии: переходная (П), эмоциональная (Э) и неэмоциональная (Н). Весь цикл бодрствования - сон (Приложение 1) можно записать таким образом:
Б ФМС: (А+Б) С (Д+Е) ФБС
Чем выше уровень бодрствования, тем оптимальнее чередование стадий и фаз сна. Иначе говоря, чем больше поработаешь, тем лучше поспишь. При низком уровне бодрствования, например при гипокинезии, ночной сон становится неполноценным, беспокойным. Следовательно, бодрствование и сон составляют единый суточный ритм.
Итальянские ученые выявили прямую связь между дремотой и восстановлением работоспособности. Тем самым получило объяснение хорошее восстанавливающее действие кратковременного дневного сна. Практически он протекает в стадии дремоты. Стоит переспать днем, и вы чувствуете усталость, сонливость. Значит, каждому нужно индивидуально подобрать оптимальную продолжительность дневного сна. Порой достаточно подремать с открытыми глазами всего 5 - 10 минут, как йоги, чтобы получить заряд бодрости.
Однако не все способы заснуть по желанию. Лишь около половины людей одинаково легко могут ложиться спать рано или, наоборот, поздно и без особых затруднений просыпаться в нужный час (при условии, что общая продолжительность сна - в пределах необходимого). Эти люди имеют примерно равную трудоспособность утром, днем и вечером. Их называют "голубями", или "аритмиками". В основном это те, кто занят физическим трудом. К вечернему режиму труда легче приспосабливаются так называемые "совы", которых около 30%. Они встают поздно утром и имеют максимум работоспособности во второй половине дня. Это, как правило, работники умственного труда. Еще одна группа людей - "жаворонки". Они встают рано, работоспособны в первой половине дня и рано ложатся спать. Составляют они около 20% населения.
Такое разделение людей на "жаворонки", "голубей" и "сов" весьма субъективно. Многие, особенно "голуби", никак не могут определить, к какой группе они относятся. В связи с этим западногерманский ученый Г. Хильдебрандт предложил простой объективный тест: измерение утром, сразу после сна, частоты сердечных сокращений и числа дыхания. Возможны три варианта их соотношения. Отношение пульса к дыханию 4: 1 (или около этой величины) характерно для "голубей", отношение 5: 1, 6: 1 свойственно "жаворонкам". Увеличение частоты дыхания и уменьшение данного соотношения характерно для "сов".
В процессе эволюции человек развился как существо, спящее ночью и бодрствующее днем. Это, вероятнее всего, потому, что наши праотцы не могли ночью охотиться столь же успешно, как в дневное время. Кроме того, в укромном месте ночью они чувствовали себя в большей безопасности, чем, бродя в темноте.
Такие органы человека, как сердце, легкие, печень, мочевой пузырь, управляются вегетативной нервной системой, она же управляет дыханием, кровообращением, пищеварением, обменом веществ, деятельностью желез внутренней секреции, выделительными функциями и половой активностью. В рамках вегетативной нервной системы симпатическому отделу выпадает чаще всего роль ускорителя, я парасимпатическому - роль тормоза. Если человек находится в опасности, то главенствует симпатическая нервная система, которую также называют "нервом страха". В то же время, когда требуется экономить энергию, во время отдыха и накопления сил, в свои права вступает парасимпатическая нервная система. Иными словами, время активности - это время симпатической, а время сна - парасимпатической нервной системы.
Индивидуальный стиль человека зависит в значительной степени от взаимодействия этих двух систем.
У одного человека парасимпатические нервы дают о себе знать сразу, как только он после работы вернулся домой. Он чувствует растущую расслабленность и усталость. Он рано ложится в постель и мгновенно засыпает. У другого же симпатическим нервам требуется несколько часов, прежде чем они, наконец, уступят свою власть. Такой человека и после десяти часов чувствует себя "взвинченным". Полной активности, которая является просто нервозностью, он встречает ночь. Лишь много времени спустя парасимпатические нервы дают о себе знать и напоминают ему, что пора в постель.
Ученые установили, что у людей существуют различия в распределении глубины сна: тип А через 30 минут после засыпания впадает в состояние самого глубокого сна, пребывает в нем 2 часа м спит под утро более поверхностным сном. Тип Б после 1 - 2 часов возвращается почти в состояние бодрствования, потом вновь глубоко засыпает вплоть до утра, просыпается с трудом и в плохом настроении.
Так же индивидуально время отхода ко сну и количество часов, проводимых человеком в постели.
Ученые собрали следующие данные (По ФРГ):
| Число людей, % | Продолжительность сна, часы |
| 10 | 5 |
| 15 | 6 |
| 60 | 8 |
| 15 | 10 |
Только небольшое в процентном отношении число людей обходится пятичасовым сном или же испытывает потребность спать более 10 часов. Говорят, что мало спали такие великие люди, как Наполеон или Фридрих Великий.
В Австралии ученые обследовали трех человек, которым было достаточно проспать 2 часа, чтобы чувствовать себя прекрасно. Электроэнцефалограф показал, что люди большую часть своего двухчасового сна проводили в этапах 5 и 6, т.е. в стадии глубокого сна и стадии интенсивных сновидений. За эти 2 часа у них было глубокого сна и интенсивных сновидений так много, как у спящих по 7 - 8 часов.
Иными словами, сон, как питание, - это не только вопрос количества, но и качества.
На одном из симпозиумов немецких исследователей сна были опубликованы следующие данные о продолжительности сна отдельных групп испытуемых. Согласно им продолжительность сна у
Здоровых в среднем 7, 5 часа;
Слабоумных - 7 часов;
Алкоголиков - 5, 5 часа;
Больных шизофренией - 4, 75 часа;
Депрессивных больных - 2, 25 часа.
Но это ни в коем случае не означает, что спать нужно именно 7, 5 часа, чтобы оставаться здоровым, или что здоров лишь тот, кто спит 7, 5 часа. Не существует определенного количества часов, необходимых для нормального сна. Для одного - 5 часов много, я для другого - и 10 мало.
Глава 3. Расстройства сна
3.1 Потребность во сне и его продолжительность
Сон - это абсолютно необходимая неотъемлемая часть жизни человека. Кроме того, это один из основных физиологических суточных ритмов, который присущ и другим млекопитающим, птицам и пр.
Потребность во сне и его продолжительность зависят от многих факторов. Во - первых от типа высшей нервной деятельности человека. Если возбудимому холерику достаточно 6 - 7 часов сна в сутки, то флегматикам необходим более продолжительный сон - 8, а иногда и 9 часов. Люди мыслительного и смешанного типов нуждаются в более продолжительном сне, чем "художники".
Во - вторых продолжительность сна человека зависит от возраста. У новорожденных сон составляет 16 - 20 часов в сутки, у младенцев - 10 - 12 часов, в 10 - м возрасте - 9 - 10 часов, у взрослых - 7, 5 часов, а у пожилых людей - в среднем 6, 5 часов в сутки. Широко распространено мнение, что с возрастом люди спят меньше, чем в молодости. Американский врач П. Тиллер провел в связи с этим наблюдения над 83 людьми в возрасте свыше 60 лет. Пациентов он разделил на три группы. В одну вошли люди с жалобами на ряд функциональных расстройств: утомляемость, нервозность, головокружение, отсутствие аппетита. Вторую группу составили практически здоровые. Оказалось, что люди из первой группы спали по 7 часов и меньше, тогда как продолжительность сна во второй группе была не менее 8 часов (не считая дневного сна). Тиллер решил увеличить продолжительность сна пациентам из первой группы на несколько часов в сутки. Сначала им было трудно привыкнуть к новому режиму, но вскоре их организм приспособился, и они стали спать дольше. Спустя короткое время признаки недомогания у них исчезли, и они почувствовали себя значительно лучше. На основе этого эксперимента Тиллер сделал вывод, что по мере старения человек должен увеличивать, а не сокращать продолжительность своего сна.
В - третьих продолжительность сна зависит и от индивидуальных особенностей человека. Известны люди, которые всю жизнь спят мало, однако, чувствуют себя удовлетворительно, активны и работоспособны. А есть люди - "сони", которые до седых волос любят много и долго поспать.
В - четвертых продолжительность сна определяют генетические факторы. И, наконец, потребность во сне, и его продолжительность определяет физическое и психическое состояние человека. Известно, что в стрессовых или определенных сложных ситуациях человек может "собраться" и выдержать совсем без сна или с очень коротким сном даже в течение нескольких суток.
Сон, его продолжительность, суточный ритм сна и бодрствования контролируется нервными механизмами - за это отвечает передняя вентральная область гипоталамуса. Повреждения в этой области приводят к дезорганизации ритма сна и бодрствования, а также изменяют потребность в отдыхе и активности, температуру тела, ритм приема пищи, чувство насыщения.
Освежающее действие сна оказывается более выраженным, если его продолжительность укладывается в полуторачасовые промежутки (1, 5 - 3, 0 - 6, 0 - 7, 5 - 9 часов и т.д.). Как я уже говорила ранее, цикл ночного сна, содержащий фазы медленного и быстрого сна, длится примерно полтора часа. В конце каждого цикла наблюдается период повышенной активности организма. Пробуждение в этот момент облегчает вхождение в состояние бодрствования, так как сопровождается повышенным физическим тонусом и субъективным ощущением достаточности сна.
Исследования последнего времени свидетельствуют о важной адаптационно - программирующей роли сна в жизни организма. Именно поэтому воздействия, полученные в некоторых фазах естественного сна, отличаются стойкостью и большим влияниям на программы поведения в последующем состоянии бодрствования.
Качество сна определяет качество бодрствования: нарушения сна (НС) определяют наибольшее число жалоб при любых заболеваниях и лидируют по распространенности (до 50% населения), влиянию на жизнедеятельность, экономическим и временным потерям, а нередко, и по фатальным исходам - люди с нарушениями сна в 2, 5 раза чаще становятся жертвами автомобильных аварий.
В настоящее время существуют достаточно много классификаций расстройств сна. А. Бирах приводит одну из них:
1. Возрастные расстройства сна.
Специалисты в области сна установили, что пожилые люди спят приблизительно столько же, сколько их младшие современники. Но старики спят не так глубоко, чаще просыпаются, и поэтому у них создается впечатление, что в промежутках между бодрствованием они не спали. Это впечатление возникает, прежде всего, тогда, когда их голова занята постоянно какой-нибудь одной и той же мыслью. Просыпаясь, они думают о чем - то, и так как при предпоследнем пробуждении их занимала та же самая мысль, они считают, что в промежутках бодрствовали. Недостаточно глубокий сон в старости объясняется изменениями в центральной нервной системе. Кроме того, многие пожилые люди имеют возможность вздремнуть после обеда, поэтому они, естественно, дольше не могут заснуть ночью, чем те, которые лишь после 15 - 16 - часового перерыва снова ложатся спать.
2. Нарушение сна при психозах.
Душевнобольные спят обычно хуже, чем здоровые люди. Больные шизофренией, например, способны неделями обходиться без сна. Вероятно, болезнью затронуты у них центры сна в коре головного мозга. Лица, страдающие депрессиями, также обходятся меньшим количеством сна. Однако некоторые из них не могут дождаться ночи, чтобы во сне забыть свои горести. Маниакальные больные спят мало и плохо. В разгар ночи они бодры и жаждут деятельности. Часто они и едят меньше, совершенно не страдая при этом. Ограниченная потребность во сне и пище при маниакально - депрессивном психозе показывает, что связь между состояниями сна, бодрствования и чувством голода еще мало изучена.
3. Расстройства сна, вызванные органическими изменениями в мозге.















