93446 (597993), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Включает оценку:
– состояния йодного дефицита на обследуемой территории;
– эффективности программ йодной профилактики.
Для оценки выраженности йодного дефицита используются два критерия: частота зоба в популяции и медиана концентрации йода в моче.
Содержание йода в моче является наиболее информативным показателем потребления населением йода с пищей и водой. Для эпидемиологических целей нет ни малейшей необходимости проводить определение йода в продуктах питания, воде или почве.
– Содержание йода в моче отражает текущее потребление йода населением. При возрастании потребления йода (например, после введения программы обязательного йодирования пищевой поваренной соли), концентрация йода в моче увеличивается уже спустя несколько недель. Напротив, частота зоба в популяции отражает прошлое (отдаленное на несколько лет) потребление йода. При повышении потребления йода изменения частоты зоба также наступят спустя 2 – 3 года и более.
– Наиболее оптимальным считается среднее содержание йода в моче в популяции в пределах от 100 до 300 мкг/л. Более высокие средние показатели йода в моче говорят об увеличенном потреблении йода.
Для оценки эффективности программ йодной профилактики используются два критерия: охват населения йодированной солью и концентрация йода в моче (табл.8). Эффективной профилактическая программа является тогда, когда более 90% населения потребляет йодированную соль. Если содержание йода в соли оптимально, то на фоне ее массового использования медиана концентрации йода в моче должна находиться в пределах от 100 до 300 мкг/л.
Проведение регулярного мониторинга содержания йода в соли и моче на фоне всеобщего йодирования пищевой поваренной соли является залогом эффективности программ ликвидации йодного дефицита.
Оценка реализации программы проводится: через 6 месяцев после начала профилактики, далее через год определяется концентрация йода в моче минимум у 10 человек в кластере.
Частота зоба по данным пальпации и УЗИ проводится каждые 2 года у 30 детей в кластере.
ТЕСТЫ к практическому занятию по теме: « Профилактика йоддефицитных заболеваний: основные направления и методы мониторинга»
1. Диффузное увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом поступления в организм йода:
а) кретинизм
б) спорадический зоб
в) эндемия
г) эндемический зоб
2. Диффузное увеличение щитовидной железы, обусловленное врожденными или приобретенными дефектами центра гормонов щитовидной железы:
а) кретинизм
б) спорадический зоб
в) эндемия
г) эндемический зоб
3. Крайняя степень задержки умственного и физического развития, связанная с недостатком тиреодных гормонов в антенатальном периоде:
а) кретинизм
б) спорадический зоб
в) эндемия
г) эндемический зоб
4. Тиреотропный гормон вырабатывается в передний доли гипофиза и является:
а) гонадотропным гормоном
б) эффекторным гормоном
5. В щитовидной железе вырабатываются гормоны:
а) тироксин
б) трийодтиронин
в) тиреотропный гормон
г) тиреокальцитонин
6. Для норамльного развития детей школьного возраста рекомендуется потребление йода:
а) 90 мкг
б) 120 мкг
в) 150 мкг
г) 200 мкг
7. Для нормального развития и функционирования организма рекомендуется 200 мкг йода:
а) детям младшего возраста
б) детям школьного возраста
в) взрослым
г) беременным и кормящим женщинам
8. Преимущества йодированной соли:
а) потребляется всеми людьми в течение всего года
б) это продукт, который доступен всем слоям населения
в) не бывает передозировок
9. Применение йодированной соли является методом йодированной профилактики:
а) массовой
б) групповой
в) индивидуальной
10. Для провидения биологического мониторинга использует показатели:
а) клинический
б) биохимический
в) антропометрический
11. По классификации ВОЗ зоба нет при:
а) 0 степени
б) I степени
в) II степени
12. Пальпация щитовидной железы позволяет:
а) размеры
б) особенности поверхности
в) характер увеличения
г) консистенцию
13. Частота зоба в популяции является показатели выраженности йодного дефицита:
а) количественным
б) качественным
в) прямым
г) косвенным
14. Содержание йода в моче является показателем йодной обеспеченности:
а) количественным
б) качественным
в) прямым
г) косвенным
15. При легком дефиците йода медиана концентрации йода в моче (мкг/л) соответствует:
а) 20–49
б) 50–99
в) 100–200
г) 201–299
16. Мониторинг содержания йода в соли осуществляется:
а) центрами госсанэпиднадзора
б) главными врача больниц в) врачами–эндокринологами
г) производителями соли
17. На сохранность йода влияет:
а) йодирующая добавка
б) упаковка соли
в) солнечный свет
г) приготовление пищи
18. Содержание йода в соли определяется с помощью тест–систем, что является методом:
а) количественным
б) качественным
19. При проведении эпидемиологических исследований наиболее оптимальной группой являются:
а) дети младшего возраста (0–59 месяцев)
б) дети школьного возраста (8–10 лет)
в) взрослые (12 лет и старше)
г) беременные и кормящие женщины
20. Наиболее информативным показателем потребления населением йода с пищей и водой является определение йода в:
а) моче
б) продуктах питания
в) воде
г) почве
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
