113238 (591249), страница 3
Текст из файла (страница 3)
При выраженных нарушениях функций опорно-двигательного аппарата (паралич парезы и пр.), а также при более значительных отклонениях в состоянии здоровья необходимы занятия лечебной физической культурой.
При определении медицинской группы для школьников с отклонениями в состоянии здоровья необходимо предусматривать доступность физических нагрузок, а также создание оптимальных условий для выздоровления или предупреждения обострений заболевания. Примерные показания приведены в таблице 2.1.
В случаях обострения хронического заболевания учитель ограничивает физические нагрузки, учитывая при этом характер течения, частоту, тяжесть и причины обострений. Для учащихся с выраженными проявлениями болезни следует применять лечебную физическую культуру.
При некоторых заболеваниях противопоказаны занятия в неблагоприятных метеорологических условиях. Так, при заболеваниях верхних дыхательных путей, ревматизме, циститах (воспаление мочевого пузыря) необходимо избегать резких колебаний температуры воздуха и переохлаждения. Вместе с тем следует правильно, методически закаливать детей и подростков для повышения уровня естественного иммунитета (невосприимчивости организма к болезням) и активизации приспособительных механизмов к меняющимся условиям окружающей среды.
Включение учащихся в специальную медицинскую группу может носить как временный, так и постоянный характер (в зависимости от вида заболевания и других отклонений в состоянии здоровья).
Перевод из специальной в подготовительную группу, а затем в основную должен производиться совместно врачом и учителем — при условии положительных результатов, полученных во время занятий в предыдущей группе.
Примерные показания для назначения медицинской группы при некоторых отклонениях в состоянии здоровья у детей и подростков представлены в таблице 2.1.
Таблица 2.1
Примерные показания для определения медицинской группы при некоторых отклонениях в состоянии здоровья у детей и подростков
| Заболевания, его форма и стадия | Медицинские группы | Занятия ЛФК | ||||||||
| Основная | Подготовительная | Специальная | ||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||||
| Поражение миокарда: | ||||||||||
| а) выздоравлива- ющие после перенесенного ревм. миокардита | при хорошем состоянии здоровья через два года после приступа | не ранее, чем через год, при отсутствии клинических признаков болезни | не ранее, чем через 8- 10 мес. по окончанию приступа | назначается в остром периоде и в первые месяцы после окончания острого приступа | ||||||
| б)миокардио- дистрофия | при хорошем состоянии через 1 год после болезни | не ранее, чем через 6 мес, при отсутствии клин. признаков болезни | с начала посещения школы | в больнице, в домашних условиях | ||||||
| Врожденные пороки сердца без цианоза | - | - | при отсутствии гемодинамических расстройств | в ранние сроки | ||||||
| Послеоперацион ный период | - | - | при успешном занятии ЛФК в течение года | до и после операции | ||||||
| Хроническая пневмания | при ремиссии более 1 года | через 1-2 мес. после лечения | через 1-2 мес. после обострения | в течение 1-2 мес. после заболевания | ||||||
| Бронхиальная астма | через 2 года после последнего приступа, при хорошем состоянии | не раньше, чем через год после приступа | если приступы не чаще 1-2 раз в год | при частых приступах | ||||||
| Операция на легких | - | через год после операции при нормальном течении послеоперационного периода | через 4-6 мес. после операции при нормальном течении послеоперационного периода | в раннем послеоперационном периоде | ||||||
| Туберкулез легких | при отсутствии дыхательной недостаточности, интоксикации | при благоприятном течение заболевания | при дых. недостаточности 1 ст. | решается индивидуально | ||||||
| Хронический гастрит, колит | - | при общем хорошем состоянии | при отсутствии обострений в течении 6 мес. | при не резко выраженной интоксикации и признаках истощения | ||||||
| Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки | - | - | не ранее, чем через год после окончания лечения | вне обострения при отсутствии кровотечения, болей | ||||||
| Гемофилия, болезнь Вельгофа | - | - | - | может быть назначена в очень легкой форме | ||||||
| Хронический пиелонефрит | - | - | вне периода обострения и при отсутствии изменений в сердце | при компенсаторной почечной недостаточности | ||||||
| Продолжение таблицы 2.1 | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5. | ||||||
| Эндокринные заболевания (диабет, ожирение) | - | назначается при легких и незначительных нарушениях | при умеренно выра-женных нарушениях при недостаточной массе тела | при резких нарушениях с первых дней | ||||||
| Отставание в развитии | - | когда показатели роста и массы тела ниже стандартов | при показаниях роста и массы тела значительно ниже возрастных стандартов | в ранние сроки | ||||||
| Грыжа паховая, бедренная, аппендицит | не ранее, чем через 6 мес. после лечения | в течение 6 мес. после возобновления занятий | в течение 6 мес. после операции | в раннем послеоперационном периоде | ||||||
| Переломы костей | не ранее, чем через 6 мес. | через 6 мес. после операции | в течении 6 мес. после операции | с первых дней после операции (наложения гипсовой повязки) | ||||||
| Сколиозы и нарушения осанки | при нарушениях осанки | - | - | при сколиозе | ||||||
| Врожденные и приобретен ные деформации ОДА | при отсутствии нарушения двигательных функций | при не резко вырожденных нарушениях двигательной функции, не ранее, чем через год занятий в спец. группе | решается индивидуально | при существенных нарушениях двигательных функций | ||||||
| Параличи, парезы, ДЦП, полиомиелит | - | - | решается индивидуально в связи с клиникой и характером изменений мышечной системы | рекомендуется с первых дней | ||||||
| Хронические болезни дыхания | при отсутствии существенных нарушений носового дыхания | при умеренных нарушениях носового дыхания | при частых обострениях хронических заболеваний | в стационаре | ||||||
| Хронический отите перфорацией барабанной перепонки | противопоказано плавание, прыжки в воду | при отсутствии нарушений функций слуха | при гнойных процессах | после операции | ||||||
| Близорукость | менее +3 или -3 без коррекции зрения | менее + 3 или -3 с коррекцией зрения | +7 и более | - | ||||||
2.2. Заболевания и сроки возобновления занятий физической культурой
Полное прекращение занятий физическими упражнениями может носить только временный характер. Сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после перенесенных заболеваний и травм определяются врачом индивидуально для каждого учащегося с учетом всех клинических данных (тяжести и характера заболевания или травмы, степени функциональных нарушений, которые были вызваны заболеванием или травмой). Принимаются во внимание также пол, возраст, компенсаторные способности организма и другие индивидуальные особенности. Сроки возобновления занятий физическими упражнениями после острых и инфекционных заболеваний представлены в таблице 2.2. При этом была использована ориентировочная схема, составленная профессором Д.М.Российским и доцентом Д.М.Серкиным, с коррективами и добав-лениями, внесенными профессорами В.К.Добровольским и Е.И. Янкелевич.
Ангина (катаральная, фолликулярная, лакунарная). Признаки выздоровления: отсутствие воспалительных явлений в зеве (краснота, припухлость и пр.) и болей при глотании; нормальная температура не менее 2 дней; удовлетворительное общее состояние. Занятия физкультурой в школе можно начинать через 6-7 дней, тренировки — через 12-14 дней, участие в соревнованиях — через 20-22 дня. Необходима осторожность во время занятий зимними видами спорта (лыжи, коньки) и плаванием в связи с опасностью резкого охлаждения тела.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
